前段時間，

全國多地新冠陽性率

呈現上升趨勢

引發社會廣泛關注

端午假期和高考臨近

中國疾控中心5月28日發布了

最新健康防護提示

其中特別提到：

需關注新冠病毒感染

等呼吸道傳染病

福州市第二總醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師鄭春晨表示，近期該院呼吸科接診量較前兩月及去年同期增長約20%，“主要病因為新冠病毒、普通感冒，甲流病例占比不足10%”。值得注意的是，當前新冠病毒感染患者常無典型癥狀，部分患者表現為單純的咽痛，有的僅表現為咳嗽癥狀時，容易被誤診為氣管炎。

▲鄭春晨為患者檢查（資料圖）

很多人分不清自己是

普通感冒還是感染新冠病毒？

最近，福州就有人折騰半個月

才發現被誤診了——

未發熱，咳嗽半個月治不好

最終確診新冠

近日，鄭春晨接診了一位特殊的病人。58歲的王女士（化名）患有支氣管擴張、哮喘、肺氣腫、慢阻肺，持續咳嗽、氣喘已有半個月。

然而，她既沒有發熱，也無乏力、頭痛等典型新冠癥狀，胸部CT影像不符合新冠感染病毒性肺炎的特征，且常規抗感染治療均無效。她輾轉多家醫院治療，但效果都不佳。

鄭春晨接診后發現，由于王女士僅以咳嗽、氣喘為癥狀表現，且患有基礎病，極易被誤診為慢性支氣管炎急性發作。隨后，鄭春晨為王女士安排了氣管鏡下肺泡灌洗液NGS篩查，最終確診為新冠病毒感染。

“現在部分癥狀不典型的患者，需通過氣管鏡、基因檢測才能確診真正的病因。”鄭春晨強調，當前許多新冠患者缺乏高熱、全身疼痛等典型癥狀，僅表現為咳嗽時，易被當作普通氣管炎。

“新冠癥狀越不典型，越需警惕這種‘無聲的擴散’，尤其是老年及慢性病患者，任何輕微呼吸道癥狀都可能是感染信號，這類人群甚至無明顯呼吸道癥狀，僅表現為其他非典型癥狀，如食欲下降、嗅覺、味覺消失、精神疲憊等，及時篩查才能阻斷傳播鏈。”鄭春晨提醒。

約40%新冠患者無典型癥狀

未發熱也要警惕

值得注意的是，盡管部分患者感染新冠病毒后，出現的癥狀與感冒相似，但其傳染性并未減弱。數據顯示，目前僅有部分感染者會出現發熱癥狀，而更多人則表現為咳嗽、咽痛等普通呼吸道癥狀，甚至有些人完全無癥狀，導致傳播風險驟增。

鄭春晨特別提醒：“約40%的新冠患者并無典型癥狀，即使不發熱，也建議先進行鼻咽拭子檢測，以明確是否感染了新冠病毒、流感病毒，或是普通感冒。”

針對當前呼吸道疾病特點，

鄭春晨建議：

①出現呼吸道癥狀者應同步進行新冠病毒核酸及甲流/乙流抗原檢測；

②慢性病患者或治療無效者，建議采用肺泡灌洗液NGS技術排查罕見病原體；

③65歲以上或合并基礎疾病的新冠高危人群，確診后應盡早使用使用抗新冠病毒藥物，目前抗新冠病毒藥物分為3CL蛋白酶抑制劑和RdRp（RNA依賴性RNA聚合酶）藥物。

?3CL蛋白酶抑制劑主要有奈瑪特韋/利托那韋、先諾特韋/利托那韋、來瑞特韋、阿泰特韋/利托那韋。

?RdRp藥物主要有阿茲夫定、莫諾拉韋和氫溴酸氚瑞米德韋片。

④若出現持續高熱＞3天、靜息血氧≤93%或進行性呼吸困難，務必及時就診，否則可能引發重癥風險。

那如何做好防護呢？

鄭春晨提醒大家注意幾點

公眾及時接種流感及新冠疫苗，特別是老年人、兒童和慢性病患者群體；在人員密集場所規范佩戴口罩，接觸公共設施后嚴格執行手衛生；每日保持室內通風2-3次，每次不少于30分鐘。

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福建衛生報全媒體記者：楊晨聲

編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜