預警早發現，大數據揭秘中青年關節健康危機；創新評分體系，預測頸椎手術的恢復；股骨近端仿生髓內釘可以讓骨折固定更穩當……今天，全國頂尖的骨科大咖們齊聚在上海市第六人民醫院國家骨科醫學中心，十個2024年度骨科臨床診療新進展項目出爐。值得期待的是，“數智”骨科將大數據與人工智能深度融合，骨科的生物材料研發也在加速中，骨科領域的前沿探索正在與臨床實踐進一步結合，推動更多以解決實際臨床問題為目標的研究開展，加速加創新成果從實驗室走向病床旁，最終惠及廣大病患。“數智”骨科的巨大動能

骨科學科向智能化、精準化、個性化方向發展。上海市第六人民醫院黨委書記、國家骨科醫學中心主任馬昕介紹，

隨著人工智能等前沿科技的不斷涌現，為骨科疾病的精準診斷與治療提供了全新的解決方案。這些技術不僅能顯著提高手術的精準度和安全性，還能為復雜病例提供個性化的治療策略。

10個2024年度骨科臨床診療新進展項目是首次發布，未來將每年進行發布。

張英澤院士團隊的股骨近端仿生髓內釘技術，其顯著降低了術后并發癥的發生率，加速了康復進程，使患者髖關節功能更好地恢復，為高危型老年股骨粗隆間骨折患者帶來新希望。

來自中國人民解放軍總院柴偉教授關于機器人輔助全髖關節置換術隊列研究以及吉林大學第二醫院秦彥國教授的AI助力股骨頭壞死分型研究，體現了大數據與人工智能深度融合，讓大家看到“數智”骨科的巨大動能。

中南大學湘雅醫院雷光華教授團隊對早發性骨關節炎的全球疾病負擔研究，為公共衛生決策提供了重要依據，展現了全球視野下的學科擔當。

“最終入選的十大項目并非僅僅追求論文影響因子的高低，而是綜合考量期刊影響力、文章引用情況，廣泛征詢國內骨科各亞專業權威專家的意見，經過多輪嚴謹的評審產生。”復旦大學醫院管理研究所所長高解春介紹，此次系統梳理了2024年度中國醫生在國內外主流臨床研究期刊上發表的骨科相關臨床研究，及中華骨科系列雜志中英文版等優秀國內期刊上發表的研究。

一攬子解決與骨科相關聯的連續性治療

骨折了不再僅僅是鋼板螺絲擰一下就結束了，骨科專家們將更多的目光投向與骨科相關聯的連續性治療！“未來骨科將解決更多治未病的問題。” 在2024年度骨科臨床診療新進展研討會上馬昕透露，

正在打造泛骨科集群，包括骨折以后康復加速，通過腦機接口技術來解決各種骨科問題，老齡化加速以后的骨質疏松問題和骨關節風濕問題，運動損傷以后的各種問題。

國家骨科醫學中心的平臺聚合功能也在構建中！上海六院作為國家骨科醫學中心主體單位，致力于推動骨科學科的前沿探索與臨床實踐深度融合。全國骨科同道聚焦在這個平臺中共同攜手去解決骨科臨床實踐中所需解決的核心問題和關鍵技術瓶頸。

馬昕指出，希望從臨床中發現問題進行科學研究，再以科研成果反哺臨床，做到臨床科研雙輪驅動，共謀骨科臨床診療發展新路徑，力求實現骨科臨床診療領域內創新突破，為提升骨科診療水平貢獻力量。

未來，隨著更多前沿技術的不斷涌現和臨床應用，骨科學科將迎來更加廣闊的發展空間。上海市第六人民醫院國家骨科醫學中心將繼續發揮引領作用，持續高質量推動骨科醫學的創新與發展，擘畫骨科發展新藍圖。

2024年度骨科臨床診療新進展十大項目1、人工智能 助力骨盆骨折微創新突破

唐佩福 張里程 中國人民解放軍總醫院

項目課題名稱：骨盆骨折智能微創通道螺釘固定技術的基礎與應用研究

項目課題簡介：為解決骨盆骨折微創手術透視多、精度差等難題，團隊創新基于人工智能技術的骨盆骨折智能識別、自動定位模型，建立基于深度遍歷搜索和迭代優化算法的骨盆微創螺釘通道自動測量方法；利用前期研發的骨折解鎖復位手術器械，構建基于智能導航的骨盆骨折微創手術解鎖復位精準固定系統，實現骨盆骨折微創螺釘固定安全、精準實施。

2、生長雙棒+頂錐控制 守護兒童脊柱健康

仉建國 北京協和醫院

項目課題名稱：雙生長棒和頂椎控制技術治療先天性早發性脊柱側凸:經驗教訓)

項目課題簡介：針對嚴重早發性脊柱側凸(EOS)使用傳統生長棒并發癥發生率高的問題，團隊在邱貴興院士指導下，于2008年開始了截骨加生長棒治療嚴重早發先天性EOS，并于2013年在IMAST大會上首次介紹了本技術的初期臨床結果。隨后開發了協和頂椎控制技術：即Hybrid技術和頂椎控制性螺釘技術。

3、肩關節置換 年齡影響有新解

姜春巖 朱以明 北京積水潭醫院

項目課題名稱：年齡對于使用半肩置換治療復雜肱骨近端骨折的長期療效的影響分析

項目課題簡介：本研究比較了半肩置換治療急性復雜肱骨近端骨折時，年齡對患者遠期預后的影響。研究納入87例患者，平均隨訪10年以上。結果顯示年輕組10年假體生存率與老年組無顯著差異，但老年組功能評分更低、滿意度更差，且大結節并發癥、肱骨頭上移及肩盂侵蝕發生率更高。本研究為半肩置換治療肱骨近端骨折提供了長期療效依據。

4、榫卯結構 賦能肩關節脫位手術新應用

崔國慶 北京大學第三醫院

項目課題名稱：肩關節脫位診治關鍵技術創新及推廣應用

項目課題簡介：肩關節脫位是最常見的運動損傷之一。團隊基于對高水平運動員的診治經驗，歷經 20 余年的深入研究，在國際首創嵌入式喙突移位手術。這一創新靈感來自于中國傳統建筑的榫卯結構，增加了骨塊接觸面積、穩定性和結構匹配度。對比傳統術式，這種術式的骨愈合率從74% 提升至96.4%；并發癥顯著減少；重返運動的比率提高至97.4%。研發團隊還轉化了相關配套的國產器械，解決了精準定位、榫卯結構制作、安全便捷等一系列難題。

5、40年來理論新進展 骨折復位有新招

張世民 上海市楊浦區中心醫院

項目課題名稱：股骨轉子間骨折復位質量新標準

項目課題簡介：骨折復位是開展骨折治療的第一步，是獲得優良效果的前提。該項目在世界上首創提出前內側皮質陽性支撐的骨折復位理念，在不增加手術難度的前提下，利用前內側皮質的相互支撐、砥住卡住，重建股骨轉子間骨折的力學穩定性，經國內外大量基礎與臨床研究，獲得了優良效果，被譽為 40 年來股骨轉子間骨折治療的三大理論進展之一。

6、仿生髓內釘 骨折固定更穩當

張英澤 陳偉 河北醫科大學第三醫院

項目課題名稱：股骨近端仿生髓內釘：從結構革新到全球臨床應用

項目課題簡介：PFBN針對傳統轉子間骨折內固定器械存在解剖不匹配、力學偏離及生物愈合不足等關鍵問題，創新性采用三角支撐結構，實現仿生穩定固定；較PFNA等主流內固定器械減少了70%~80%的內固定并發癥！

7、機器人輔助換髖 價值探索新征程

柴偉 中國人民解放軍總醫院

項目課題名稱：機器人輔助全髖關節置換術隊列研究

項目課題簡介：研究聚焦MAKO機器人輔助全髖關節置換術的臨床應用，隊列納入2018年以來我中心股骨頭壞死、Ⅳ型先髖、纖維融合髖等不同難度的病例。探究機器人輔助全髖關節置換術的臨床價值及局限性。

8、深度學習 AI助力股骨頭壞死分型

秦彥國 吉林大學第二醫院

項目課題名稱：基于深度學習技術的股骨頭壞死自動分型新系統

項目課題簡介：股骨頭壞死是常見致殘性骨科疾病，準確分期對治療決策至關重要。本研究基于四家三甲醫院MRI數據，構建基于深度學習技術的股骨頭壞死智能自動識別及分期系統，經多中心數據驗證，該系統識別及JIC分型分期準確率與副主任醫師水平相當，具備良好的臨床應用潛力。

9、創新評分體系 頸椎手術預測恢復

袁文 海軍軍醫大學第二附屬醫院

項目課題名稱：脊髓后方壓迫評分在頸后路椎管擴大成形術后神經功能恢復情況的預測價值分析

項目課題簡介：研究結果提示脊髓后方壓迫評分與神經功能的恢復呈正相關，具有預測單開門術后神經功能恢復情況的作用。

10、預警早發現 大數據揭秘中青年關節健康危機

雷光華 中南大學湘雅醫院

項目課題名稱：湘雅骨關節炎研究團隊-1990-2019 年早發性骨關節炎的全球負擔:2019 年全球疾病負擔研究的結果

項目課題簡介：骨關節炎是一種全球難治性疾病，近年來隨著肥胖、運動損傷等在中青年人群患病顯著增加，其發病呈現出明顯年輕化趨勢。湘雅骨關節炎研究團隊通過全球疾病負擔、世界衛生組織、世界勞工組織、世界銀行等多個大數據系統分析早發骨關節炎的疾病分布及其變化趨勢，填補了早發骨關節炎在流行病學與衛生經濟學領域的空白。