2022年6月8日，習近平總書記來川視察時指出，“鄉親們吃穿不愁后，最關心的就是醫藥問題。要加強鄉村衛生體系建設，保障好廣大農民群眾基本醫療?！秉h的二十大報告指出，要促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局，堅持預防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力。發展壯大醫療衛生隊伍，把工作重點放在農村和社區。

近年來，全市衛生健康系統牢記囑托、感恩奮進，把鄉村醫療衛生工作擺在重要位置，以基層為重點，推動資源擴容、重心下移、資源下沉，分級分類推進醫療衛生機構標準化建設，健全夯實鄉村醫療衛生服務網絡，加快形成布局均衡、發展充分，醫防協同、中醫特色，機制靈活、保障健全的鄉村醫療衛生新格局，奮力打造成都都市圈南部醫學中心和現代鄉村醫療衛生體系建設先行市，圓好人民健康的幸福夢。

四級醫衛體系的構建，讓百姓看病更便捷

統籌推動

打好鄉村醫療衛生體系建設政策“組合拳”

近年來，眉山市委、市政府高度重視鄉村醫療衛生體系建設，堅持頂層設計、高位推動、規劃先行。組建了工作專班、專門出臺意見、制發了任務清單，貫徹落實領導小組定期研究部署、工作專班常態化督導，構建形成了一套高位統籌、高效推進的工作機制。

2023年，眉山出臺《中共眉山市委辦公室 眉山市人民政府辦公室關于貫徹落實習近平總書記來川視察重要指示精神進一步加強鄉村衛生體系建設保障農民群眾基本醫療的意見》，提出到2025年，眉山市鄉村醫療衛生體系改革發展取得顯著成效，分類化、標準化、差異化優化布局鄉村醫療衛生機構，健全夯實“以縣級醫院為龍頭，縣域醫療衛生次中心、鄉鎮衛生院為樞紐，村衛生室為基礎”的鄉村醫療衛生服務網絡，打造現代鄉村醫療衛生體系建設先行市。

“我們切實強化頂層設計，創新建立‘1+2+N’政策體系，制定了相關規劃、實施方案，并結合眉山實際以‘山區、平原、丘陵’分類制定標準化建設指南?！泵忌绞行l生健康委相關負責人表示，“現已配套30余個政策文件指導建設工作，構成加強全市鄉村醫療衛生體系建設的政策‘組合拳’，織密織牢農村群眾‘幸福網’。”

西南醫科大學附屬天府醫院

強基重塑

優化“四級”鄉村醫療衛生服務網絡

打造現代鄉村醫療衛生體系建設先行市，關鍵在于優化基層醫療衛生資源配置，促進鄉村醫療衛生資源擴容和區域均衡發展，實現機構全覆蓋轉向服務全覆蓋。

2024年12月16日，位于眉山天府新區的西南醫科大學附屬天府醫院正式開診。當天，眉山市人民政府還與四川省衛生健康委員會簽署共建衛生健康事業高質量發展先行市戰略合作協議，雙方將在建設成都都市圈南部醫學中心、打造現代鄉村醫療衛生體系、深化醫療衛生機構內涵發展、推進疾病預防控制體系改革、提升健康服務能力、開展改革創新項目揭榜攻關、大力發展醫藥健康產業等方面加強合作。

西南醫科大學附屬天府醫院開診，讓家住眉山天府新區視高街道的王先生感觸頗深。“從前，我們看病就醫只能選擇前往成都或眉山城區，非常不方便。”王先生說，“如今新區有了綜合性醫院，我們就醫更便捷?！?/p>

據悉，該醫院一期設置床位850張，按照三級甲等醫院標準建設，承擔群眾常見病、多發病診療以及急危重癥救治、疑難病癥診治服務；二期項目建成投用后，總床位將達到1250張，重點建設核醫學、神經醫學等優勢學科，將輻射成眉毗鄰地區近100萬人口，為成都都市圈群眾提供更加優質高效的醫療健康服務。

重塑鄉村醫療衛生服務體系，眉山不止做優龍頭，還堅持做強樞紐、筑牢網底。

位于丹棱縣仁美鎮雄義村的村衛生室，是集基本醫療、基本公共衛生服務、健康教育等綜合服務于一體的村級醫療衛生機構。據介紹，該衛生室改造后，先后增補縣、鄉派駐醫師2名，新增功能室3個，新配置醫療衛生設施設備20余件（個），并納入醫保定點服務，實現醫保報銷“就近辦、一次辦、快捷辦”。其中2024年診療服務量突破4000余人，群眾就醫獲得感得到極大提升。

“我的腳有傷病，前往縣城就診不方便。現在家門口可以看病，也能享受到專業的診療服務，我非常滿意。”家住雄義村一名趙姓居民感嘆道。

位于洪雅縣槽漁灘鎮玉嵐村的第二衛生室也于近年進行了全面改造?！拔覀冊谠性\療設施基礎上，新增添了血糖儀、診療床等多項醫療設備，并劃分了診室、治療室、公共衛生室和藥房等，日常配備藥品100種以上，服務全村2618人，基本能滿足當地群眾的普通就醫需求。”該衛生室負責人介紹。

近年來，為促進鄉村醫療衛生資源擴容和區域均衡發展，消除縣、鄉、村醫療衛生體系薄弱點，眉山先后對13個縣級醫療衛生機構、27個鄉鎮衛生院、140個村衛生室實施能力提升改造，新創建三甲、三乙醫療衛生機構6家。同時，以最大化滿足群眾就近就醫為導向，整合撤并一批“小散弱”衛生院分院和村衛生室，優化設置88家鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、510家行政村衛生室。農村地區常見病、多發病基本診療30分鐘服務圈不斷夯實。

鄉鎮衛生院醫生正在看病

補短提能

滿足群眾健康服務新需求

為最大化滿足群眾就近就醫需求，眉山深入推進鄉村公共衛生補短提能、基本醫療扶優提質等“八大行動”，不斷提高各級各類醫療衛生機構服務能力水平。

“劉大爺，回家之后好好休養，按時吃藥，有什么問題及時聯系我們?！苯?，在仁壽縣富加鎮衛生院，醫生正與前來就醫的患者進行交流。在這里，醫生對該患者進行了測體溫、量血壓等一系列體檢服務，并告知注意事項。

“這里的醫生專業知識過硬，服務態度也很好，讓我在家門口也能夠享受到和城里醫院一樣的醫療服務?！痹摶颊弑硎?。

近年來，仁壽縣堅持以“為人民群眾提供全方位全生命周期高質量衛生健康服務”為總體目標，以狠抓基礎、建強基層、提升服務為重點，著力構建富加縣域醫療衛生次中心“縱聯橫合”服務格局，有效帶動片區醫療衛生協同發展，讓片區群眾在“家門口”享受優質醫療服務。通過創新院長門診、村醫生集中辦公、老年人一站式體檢等服務模式，實現片區內檢驗檢查資源共享，提升服務效率和群眾滿意度。

醫療能力的增強與不斷提升的醫療服務讓群眾受益良多。

日前，家住東坡區太和鎮永豐村的李清（化名）因為胸口不舒服，被家人送到村衛生室就診，衛生室醫生利用配置的便攜式心電圖和床旁快速檢測儀給她做了檢測，10分鐘內“心電圖圖像”和20分鐘內出具的床旁檢驗結果就同步上傳至市中醫醫院（東坡區人民醫院）。上級醫生通過“心電一張網”平臺進行遠程會診，及時將會診結論反饋給村衛生室醫生并指導醫療處置。

基本醫療衛生服務最貼近日常生活，是守護群眾健康的“第一道防線”。2022年以來，眉山立項省級臨床重點專科10個，建設52個市級臨床重點?？疲唤ǔ蓢壹墜D幼特色?？?個、省級婦幼特色?？?個；在建國家中醫優勢?？?個，全面建成縣級腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務“五大中心”和胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”，不斷提升縣級醫院龍頭引領作用。

同時，不斷提升鄉村醫療衛生機構服務水平，開展縣、鄉、村逐級“結對幫扶”，推進鄉村“一體化管理”，開展“萬名醫護走基層”志愿服務、“千醫聯百村”農村義診專項行動等活動，建立健全“全科+?？啤毕嘟Y合的家庭醫生服務團隊，推動擴大免費簽約服務覆蓋面，以高血壓、糖尿病患者健康管理為突破口，構建“三級醫師參與、三色分類管理（紅黃綠三色）”健康服務模式，鄉村醫療衛生服務能力不斷提升，基本實現“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱等小病在鄉鎮、村里解決?！?/p>

新建成的七里坪人民醫院

創新驅動

推動改革紅利惠及更多群眾

近年來，眉山持續推動優質醫療資源擴容下沉，推動分級診療，讓群眾就近就便享有更加公平可及、系統連續的健康服務，不斷提升群眾獲得感、幸福感。

2024年5月，青神縣人民醫院和青神縣中醫醫院的17名骨干醫生下沉到8家鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心。隨后的一年時間，他們積極參與基層醫療機構的臨床治療、人員培訓、技術創新及科室建設等，為基層醫療水平持續提升賦能。這是青神縣積極打造緊密型縣域醫共體的措施之一。2019年8月，青神縣被列入國家縣域緊密型醫療共同體建設首批試點縣，以縣人民醫院為牽頭醫院，整合13家公立醫療機構，組建青神醫院集團，打通管理機制堵點，實現全域醫療機構一體齊心發展。

將技術、人員、管理精準下沉，只是青神縣筑牢醫防融合基礎的一小部分。該縣還加快建設縣域醫療信息一體化平臺，以信息化為支撐，建立醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、B超等遠程診療中心，醫院集團內全覆蓋開展“鎮檢測、縣診斷、鎮治療”診療服務，讓患者享受鄉鎮收費標準、縣級診療服務，引導首診在基層。

此外，青神縣還以醫院集團為主體，開展“統預算、統采、統送、統價、統付”的集團式帶量采購，減輕患者就醫負擔，并實施“一個總額、超支不補、結余留用”的醫保支付方式改革，將縣域醫?；鹂傤~打包給醫院集團統籌使用，實行鄉村一體化管理，全縣38個行政村醫保報賬全覆蓋。

一項項創新改革工作，正推動眉山基層醫療衛生事業加快發展?！?024年，眉山市全面啟動緊密型縣域醫共體建設，組建以縣級綜合醫院為龍頭，其他若干家縣級醫療衛生機構及鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等組成的縣域緊密型醫共體?！泵忌绞行l生健康委相關負責人介紹。截至目前，全市緊密型縣域醫共體建設縣（區）已基本建成醫學影像、醫學檢驗等五大資源共享中心和黨務行政、醫療管理等十大管理中心，共選派160名專家、醫師下沉縣鄉兩級幫扶指導和常年服務，1018家村衛生室納入鄉村一體化管理，覆蓋率達85%。

同時，全市還以“互聯網+醫療健康”為抓手，推進信息化建設。

“楊大爺，回去之后記著吃藥，有什么問題及時和我聯系?！痹谂砩絽^公義鎮衛生院的病房內，醫生正向即將出院的楊成（化名）叮囑各類注意事項。“家人用手機在網上幫我掛號，還能查詢檢驗報告，非常方便。”楊成笑著說，“現在，在鎮上看病也能通過網絡與省上專家連線，買藥還能享受醫保政策，當場報銷，政策越來越好了?！?/p>

目前，全市二級及以上公立醫療機構實現5G網絡覆蓋并接入省“5G+醫療健康專網”，全市所有公立醫療機構均已實現信息化服務和管理，已建設智慧醫院13家、互聯網醫院7家，全市二級及以上公立醫療機構開展預約診療、檢驗檢查結果查詢、移動支付、候診提醒服務比例超過80%，電子健康卡全流程“掃碼就醫”比例超過90%。深化推進醫療服務價格調整、藥品和耗材集采提質擴面等配套改革，致力于讓群眾少花錢，推動減輕群眾就醫負擔，讓更多質優價宜的藥品進入群眾“藥箱”。

風好正揚帆，奮楫再遠航。未來，眉山將牢記囑托，感恩奮進，堅定不移地全面推進鄉村醫療衛生體系建設，加快打造成都都市圈南部醫學中心和現代鄉村醫療衛生體系建設先行市，以更加堅實的步伐走向新的征程。

眉山融媒供稿