“我們堅持‘自查從寬、被查從嚴’的原則，對自查階段主動退回違規基金的從輕處罰，對隱瞞不報、推諉塞責的將進行嚴肅查處。”近日，湖南安化縣組織召開定點醫療機構自查自糾工作集中約談會，縣紀委監委駐縣委統戰部紀檢監察組在會上要求各定點醫療機構要全面查擺問題，深入開展自查自糾。

醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，事關人民群眾的切身利益。安化縣紀委監委將醫保基金管理問題作為群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作重點，聚焦欺詐騙保和違規使用醫保基金等問題，壓緊壓實職能部門主管監管責任，切實維護醫保基金安全運行，保障人民群眾生命健康權益。

安化縣紀委監委負責牽頭抓總，注重統籌聯動。督促成立醫保基金管理突出問題專項整治工作專班，制定具體實施方案，細化任務和措施，分階段、有步驟地推進重點領域問題整治。通過以清單領任務、以督辦抓推進等工作方式，確保上下聯動，健全專項整治學習調研、會議聯席、信息報送等機制，推動醫保、財政、衛健、市監等12個部門協同發力。2025年以來，召開聯席會議3次，專題研究、及時調度。推動醫保部門對近3年處理的27件違規案件開展“回頭看”，新受理問題線索4條，給予醫藥機構行政處罰11起，追回違規醫保資金 82.3 萬元。發動 328 家定點醫藥機構開展2輪次自查自糾，41家醫療機構、287 家藥店及診所退回違規醫保基金171.52萬元。通過清查審計部門移交的“死亡、服刑人員違規享受醫保待遇”等疑點數據，追回23家定點醫療機構違規資金1.62萬元。

為織密醫保基金安全網，該縣紀委監委聯合職能部門下沉到各定點醫藥機構開展監督檢查12次，重點檢查是否存在偽造患者信息結算、掛名住院、不合理檢查檢驗等違規使用醫保基金問題。針對督查過程中發現的20余個問題，現場指出、及時反饋，“一對一”開出整改清單，明確整改時限，壓實整改責任。

與此同時，安化縣紀委監委聚焦醫保基金突出問題，多渠道拓寬問題線索來源，以查辦案件為抓手，通過痛擊“騙保人”、嚴查“監管者”、深挖“牽線人”，嚴肅查處勾結騙保、套取醫保基金等腐敗行為。今年以來收集問題線索16起，立案11人，已給予黨紀政務處分9人、組織處理2人。(李鳳姣)