會議現場。
為提升全市民營醫療機構對醫保基金智能監管系統的應用能力,強化基金使用規范,6月7日,菏澤市民營醫院協會組織召開“民營醫院醫保基金監管政策培訓會”。菏澤市醫保局、行業協會領導、信息化企業代表及200余家民營醫院負責人參會,共同探討醫保基金安全高效運行的新路徑。
會議由菏澤市民營醫院協會秘書長、魯心醫院院長文國贊主持。山東省社會辦醫療機構協會監事長孔昭省致辭。菏澤市醫保局基金監管科科長張方勛作專題政策解讀。
孔昭省致辭。
山東省社會辦醫療機構協會監事長、菏澤市民營醫院協會會長孔昭省在致辭中強調,醫保基金是群眾的“救命錢”,智能監管系統的應用是民營醫院規范化發展的關鍵抓手。他指出,當前民營醫院需直面“小、弱、散”問題,通過技術手段彌補管理短板,實現合規運營。
張方勛作政策解讀。
菏澤市醫保局基金監管科科長張方勛作《增強依法依規意識 規范合理使用醫保基金》專題政策解讀,結合2025年醫保基金監管重點任務,提出“嚴監管、優服務、強保障”三原則,明確將通過大數據篩查、飛行檢查等方式打擊欺詐騙保行為,同時呼吁醫療機構落實自查自糾主體責任。
文國贊主持活動。
孟慶巍授課。
孫天杰教授授課。
在講座環節,山東九陣信息科技有限公司總經理孟慶巍展示了醫療信息化解決方案,涵蓋HIS系統、醫保智能審核等功能,助力醫院實現診療流程數字化閉環。北京三醫聯動研究院院長孫天杰教授以《醫保基金一體兩翼精益化運營》為題,剖析政策與案例,指出“政策+技術”雙輪驅動是基金安全的核心。山東九陣信息科技有限公司工程師王祎淏進一步演示了智能審核系統的實操應用,強調其通過DIP/DRG付費改革、風險預警等功能提升監管效率。東營大明中醫醫院通過視頻連線分享智能審核系統落地經驗,為同行提供實踐參考
王祎淏授課。
孔昭省最后強調,民營醫院需以此次培訓為契機,將政策要求與技術應用深度融合。民營醫院協會將持續組織行業培訓,推動成員單位健全內部管理制度,與醫保部門協同守護基金安全。
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