極目新聞通訊員 張曉美 丁燕飛

“兩次手術，完全不同的體驗，這次不插管的手術一點都不痛苦，真是我們老百姓的福音！”6月6日，肺結節患者嚴女士（化姓）在武漢大學中南醫院胸外科門診復查時感嘆道。此前，她在老家經歷過右側肺結節傳統微創切除術后長達一周的劇痛，這次左側再發結節，她到中南醫院選擇了“無管肺結節切除術”，順利“無痛”康復。

胡衛東教授（左）手術中

2024年4月，黃石的嚴女士在體檢時發現右肺結節，隨后在當地某醫院接受了傳統微創手術治療，雖然結節被切除，但術后經歷了長達一周的劇烈疼痛和行動受限。“胸口就像被重物壓著喘不過氣，撕裂的疼痛感讓我根本睡不著，喉嚨也難受，沒有食欲，只想喝水。”回憶起首次手術，她仍心有余悸。然而命運弄人，近期，嚴女士又查出左肺再發結節，整個家再度陷入陰霾。

第二次手術前夜，嚴女士猶豫了，害怕再經歷同樣的痛苦，于是試圖在網上尋求更好的手術方式。終于，她查到了武漢大學中南醫院胸外科胡衛東教授團隊開展的“無管肺結節切除術”的報道和視頻，視頻中“患者術后直接從手術室走回病房，48小時出院”的真實案例，讓她看到了曙光。次日清晨，嚴女士果斷辦理轉院，直奔中南醫院。

入院后，接診的胡衛東教授團隊經多學科會診，確認嚴女士符合無管手術指征，在與患者及家屬詳細溝通后，敲定了手術日期。術中，在自主呼吸麻醉狀態下，胡衛東教授主刀，魯銳、宋從寬醫師配合，運用3D影像導航系統精準定位，僅通過3厘米切口便完成結節切除，全程未留置胸管、尿管，手術歷時40分鐘，出血量不足10毫升。

“這次手術體驗真像睡了個優質午覺！”術后恢復良好的嚴女士笑著對比兩次經歷：首次術后插著引流管臥床7天，此次術后2小時即清醒交流，當天便自行起床上廁所，術后24小時，3分鐘內自如行走了300米，48小時即達到出院標準。6月6日復查時，CT影像證實雙肺復張良好，手術切口無需拆線。“有機會我一定要跟人推薦這個手術。”她說。

作為湖北省率先大規模開展無管肺結節切除術的團隊，胡衛東教授揭秘了技術核心：“我們在麻醉時不用肌肉松弛劑，而是采用喉罩通氣維持自主呼吸，這樣就避免了氣管插管損傷氣管以及帶來術后咽喉部的不適，還減少了術后麻藥所致的惡心、嘔吐等不良反應，同時能確保手術安全。”此外，多種技術融合的結節準確定位和術前規劃加持微創手術，讓醫生能做到更精準地切除，而減尿管、減引流管、全程鎮痛、早期康復鍛煉的加速康復讓患者也擁有了更好的體驗。據科室統計，近兩年實施的200余例無管手術患者中，90%實現了術后當天下床，平均住院時長縮短至傳統手術的3/5。

“但要特別提醒，不一定所有肺手術都適合該種手術方式，這項技術對患者年齡、身體狀況、擬采取的切除范圍等有一定要求。”胡衛東教授介紹：“我們為每位患者定制手術方案，追求‘無管’，更要確保‘無憂’。”據了解，目前中南醫院胸外科已建立從精準診斷、微創手術到快速康復的全流程體系，讓更多患者實現了“無痛感”治療的愿望。

（來源：極目新聞）