“剛被咬10分鐘，沒(méi)有明顯腫脹疼痛；處理傷口1小時(shí)后，腳踝腫脹又癢又痛；3個(gè)小時(shí)像千萬(wàn)根針扎一樣；第二天還是腫脹得很厲害，好歹能跳著走了……”近日，李女士在社交平臺(tái)分享在杭州市臨安區(qū)於潛河邊的綠道上散步時(shí)被毒蛇咬傷的經(jīng)歷，引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注熱議。

▲李女士在社交平臺(tái)發(fā)布被毒蛇咬傷的消息引發(fā)關(guān)注

6月8日，紅星新聞?dòng)浾呗?lián)系上李女士，她向記者講述了被毒蛇咬傷和住院治療的經(jīng)歷，“幸虧及時(shí)注射了抗蛇毒血清，第二天就開(kāi)始好轉(zhuǎn)，能慢慢走動(dòng)了。今天是住院的第四天了，被咬傷的腳已經(jīng)慢慢消腫了。”

在野外被毒蛇咬傷后，該如何科學(xué)處理？紅星新聞?dòng)浾呔痛瞬稍L了相關(guān)專家和醫(yī)生。

事發(fā)：

女子河邊散步時(shí)被毒蛇咬傷

10分鐘到醫(yī)院處理，1小時(shí)注射抗蛇毒血清

李女士介紹，她是河南人，帶著孩子在浙江打工。4日晚上8時(shí)許，她帶著小女兒在杭州市臨安區(qū)於潛河邊的綠道上散步。當(dāng)時(shí)散步的人比較多，但是路燈壞了，“我想著前面有人走過(guò)，就沒(méi)有開(kāi)手機(jī)的燈，大意了。”

▲李女士稱，當(dāng)日她在這條綠道上散步時(shí)被毒蛇咬傷

突然，李女士感覺(jué)自己的右腳踝像被樹(shù)棍扎了一下。“回頭一看才發(fā)現(xiàn)是條蛇，當(dāng)時(shí)蛇還在路上，后面還有人散步，我就提醒后面的人前面有蛇，讓他們不要走這里。”她表示，當(dāng)時(shí)夜色太黑看不清蛇的種類，只隱約看見(jiàn)蛇身上有花紋。

“第一時(shí)間是害怕，抱著孩子又來(lái)不及拍照，就趕緊去了醫(yī)院處理。”李女士表示，她知道被毒蛇咬后第一時(shí)間要去醫(yī)院，打血清是最快的解毒方式。因此，她立即前往附近的醫(yī)院，“10分鐘就到了醫(yī)院，急診醫(yī)生幫我處理了一下傷口。”

▲李女士腳踝處被毒蛇咬傷

李女士介紹，由于小醫(yī)院沒(méi)有血清，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，她們立即前往臨安區(qū)有抗蛇毒血清的大醫(yī)院。“大約9點(diǎn)，我們就到有血清的醫(yī)院了，醫(yī)生拿出蛇的照片讓我辨認(rèn)，我判斷應(yīng)該是蝮蛇。”隨即，醫(yī)生給李女士注射了兩支抗蝮蛇毒血清。

進(jìn)展：

被咬后24小時(shí)最難熬

嚴(yán)重時(shí)如同針扎，已消腫仍住院治療

被毒蛇咬傷1小時(shí)后，李女士腳踝已嚴(yán)重腫脹，即便注射了抗蝮蛇毒血清，腫脹仍在持續(xù)。“2個(gè)小時(shí)，腳腫得更厲害了；3個(gè)小時(shí)不忍直視，腳腫起來(lái)的地方很癢，用手觸碰時(shí)劇痛難忍，里面像有千萬(wàn)根針扎一樣。”

▲李女士的入院診斷記錄

李女士稱，被毒蛇咬傷后的24小時(shí)，堪稱她人生中最痛苦、最難熬的時(shí)光。“幸虧及時(shí)注射了血清，第二天就開(kāi)始好轉(zhuǎn)，能下地慢慢走動(dòng)了。”她說(shuō)，此前自己和家人都沒(méi)有被蛇咬傷的經(jīng)歷，“這次可把家人都嚇壞了，現(xiàn)在想起來(lái)還有點(diǎn)后怕。”

在注射抗蝮蛇毒血清后，有人建議她打電話向毒蛇科普博主“啊寶”求助。李女士稱，她給“啊寶”打過(guò)電話，但他沒(méi)有接。對(duì)此，“啊寶”何火寶曾發(fā)視頻稱，6月4日接到的電話太多，但有效救助信息少，騷擾電話導(dǎo)致占線，他呼吁將電話留給有需要的人。

▲6月8日，李女士仍在住院，腳踝還有些腫脹

李女士8日告訴紅星新聞?dòng)浾撸壳八栽谧≡航邮苤委煟∏檩^幾天前已明顯好轉(zhuǎn)。“現(xiàn)在腳還有些腫脹，短距離可以獨(dú)自行走，但稍遠(yuǎn)些就需要坐輪椅。醫(yī)生說(shuō)治療至少要5天，目前還不確定明天能否出院。”

李女士希望通過(guò)自身經(jīng)歷提醒大家，在外散步時(shí)務(wù)必注意安全。她總結(jié)自己快速好轉(zhuǎn)的原因在于：被蛇咬后第一時(shí)間就醫(yī)，記住蛇的特征有利于醫(yī)院對(duì)癥注射血清并加速恢復(fù)。

專家：

拍照或記住蛇的特征能救命

及時(shí)就醫(yī)、避免劇烈活動(dòng)，勿用嘴吸毒

“蝮蛇是蝮亞科毒蛇的統(tǒng)稱，在我國(guó)分布廣泛、種類較多，多數(shù)省份均有分布，其中短尾蝮最常見(jiàn)且分布最廣，遍布中國(guó)東部、中部及南部。所有蝮蛇均為劇毒蛇，它們的毒液大多數(shù)是混合毒，咬傷可致命。但從毒性來(lái)看，我國(guó)毒蛇中毒性最強(qiáng)的是眼鏡王蛇，其次是銀環(huán)蛇。常見(jiàn)的短尾蝮在及時(shí)治療的情況下致死率不高，即便未經(jīng)治療，死亡率也遠(yuǎn)低于銀環(huán)蛇。短尾蝮由于毒性中等，但癥狀明顯，所以在咬傷后很容易引起重視，得到及時(shí)治療。”成都華希昆蟲(chóng)博物館館長(zhǎng)、高級(jí)生物和野生動(dòng)物保護(hù)工程師趙力介紹，在野外，若不慎被毒蛇咬傷，需立刻意識(shí)到潛在危險(xiǎn)，要保持冷靜的心態(tài)，迅速采取科學(xué)合理的處理措施。

▲趙力拍攝的原矛頭蝮蛇

首先，被毒蛇咬傷后，不要去打蛇或捉蛇，應(yīng)盡快拍照片或記住蛇頭部形狀、花紋特征等，這有助于醫(yī)生判斷并選擇對(duì)應(yīng)抗蛇毒血清治療。隨后，需立即撤離被咬現(xiàn)場(chǎng)，避免毒蛇發(fā)起二次攻擊。此時(shí)，應(yīng)盡快撥打120急救電話，若距離醫(yī)院較近，可迅速前往就醫(yī)。被咬傷后務(wù)必保持冷靜，避免劇烈活動(dòng)，以防因血液循環(huán)加速導(dǎo)致蛇毒擴(kuò)散加劇。

其次，在撥打急救電話后，可對(duì)傷口做簡(jiǎn)單處理。若條件允許，用干凈水或生理鹽水沖洗傷口，清除表面蛇毒，沖洗時(shí)避免用力擦拭。一般無(wú)需包扎傷口，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此外，可用夾板、樹(shù)枝等固定受傷肢體，使其低于心臟位置，限制肢體活動(dòng)、減緩蛇毒擴(kuò)散。若佩戴飾品需盡快取下，避免腫脹影響血液循環(huán)；勿模仿電影情節(jié)用嘴吸毒液，口腔破損可能致施救者中毒；勿切開(kāi)傷口放血，易損傷血管神經(jīng)、增加感染和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)；也勿喝酒或吃止痛藥鎮(zhèn)痛，此類行為可能加劇危險(xiǎn)。

最后，需牢記“時(shí)間就是生命”，盡早就醫(yī)注射抗蛇毒血清，以獲得更好療效、加速康復(fù)。需注意的是，不同毒蛇毒素類型差異顯著：蝮蛇等血循毒的毒蛇，會(huì)導(dǎo)致傷口周圍快速腫脹；而銀環(huán)蛇等分泌神經(jīng)毒的毒蛇，通常不會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹。切勿等到癥狀顯現(xiàn)才就醫(yī)，有人因初期無(wú)痛感而忽視，若等到出現(xiàn)麻木、腫脹等癥狀，往往已錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，因?yàn)橛械亩旧咭髷?shù)小時(shí)才會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀。就醫(yī)時(shí)，最好不要自行駕車，避免活動(dòng)加速蛇毒擴(kuò)散。抵達(dá)醫(yī)院后，及時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明癥狀及蛇的特征。

趙力提醒，到野外活動(dòng)時(shí)，需做好個(gè)人防護(hù)：最好穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、高幫靴子，避免裸露皮膚。經(jīng)過(guò)草叢、水邊等蛇類易出沒(méi)區(qū)域時(shí)，可用手杖或棍子探路“打草驚蛇”；勿亂翻石塊、朽木，夜間行走需照明觀察路況；在野外露營(yíng)，也要選擇空曠、干燥的地方；此外，建議提前學(xué)習(xí)毒蛇咬傷急救知識(shí)。

綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院中毒中心醫(yī)生李怡鋼此前接受紅星新聞采訪時(shí)也表示，由于不同毒蛇釋放的毒素種類不同，因此治療方法具有較大差異，早期的識(shí)別顯得尤為重要。毒蛇咬傷中毒癥狀的嚴(yán)重程度呈時(shí)間依賴性，所以院前處理也非常重要，早期救治對(duì)預(yù)后影響較大。“被不同的毒蛇咬傷治療方式不同，但都是首選血清，而且是早期足量。市民在被蛇咬傷后，也最好觀察蛇的顏色、頭部形狀等大體特征，有條件的情況下可以拍下蛇的照片，以便醫(yī)生更好進(jìn)行綜合判斷。”

紅星新聞?dòng)浾?江龍 受訪者供圖

（來(lái)源：紅星新聞）