本文來源：時(shí)代周報(bào) 作者：林昀肖

近日，有媒體報(bào)道，消費(fèi)者徐先生和女友入住某酒店后，向清潔員索要牙具，在清潔員提供的洗漱包中發(fā)現(xiàn)包內(nèi)有用過的HIV檢測(cè)盒。事發(fā)后，酒店第一時(shí)間陪同徐先生及其女友前往醫(yī)院檢測(cè)，顯示結(jié)果均為陰性，同時(shí)也為他們注射了阻斷藥。目前酒店已經(jīng)與客人達(dá)成諒解，警方及衛(wèi)生部門正在對(duì)洗漱包中的HIV試劑盒來源進(jìn)行調(diào)查。

HIV測(cè)試盒是否有傳播風(fēng)險(xiǎn)，HIV傳播途徑有哪些？華東地區(qū)某市疾控中心艾滋病防制科主任醫(yī)師在接受時(shí)代周報(bào)記者采訪時(shí)介紹，HIV病毒的主要傳播途徑有3種：性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。

其中，性接觸傳播是艾滋病最主要的傳播途徑，包含異性接觸和男男同性接觸；血液途徑包含共用注射針頭靜脈吸毒，輸入被HIV病毒污染的血液或血制品，使用被HIV病毒污染的、未消毒的醫(yī)療器械等；母嬰傳播指感染HIV的女性在懷孕期間、分娩時(shí)和哺乳時(shí)可將病毒傳染給胎兒或嬰兒。

而在酒店等公共場(chǎng)所，可能感染HIV病毒的途徑有哪些？該醫(yī)師指出，可能感染的途徑有與他人共用牙刷、剃須刀等可能致皮膚、黏膜破損的用品。如果剃須刀、牙刷上殘留了含HIV病毒的血液，下一個(gè)使用者口腔黏膜或皮膚破損，存在經(jīng)血液途徑感染的可能。

同時(shí)，該醫(yī)師也強(qiáng)調(diào)，接觸門把手、電梯按鈕、桌椅、遙控器、毛巾、床單等物品，與他人共用馬桶、浴缸、洗漱用品（除牙刷、剃須刀外）等，以及在酒店餐廳用餐，使用公共餐具、水杯等都不會(huì)感染HIV病毒。

“從酒店使用場(chǎng)景的常用物品來看，基本僅有牙刷和剃須刀可能引發(fā)感染。因此，規(guī)避感染的措施即為禁止共用牙刷和剃須刀產(chǎn)品。如果不放心使用酒店提供上述用品，可以自己攜帶。”該醫(yī)師表示。

此次事件中，酒店方面和徐先生均表示，清潔員拿給徐先生的洗漱包中為新牙具，處于密封狀態(tài)。

該事件中，使用過的HIV檢測(cè)盒是否具有感染風(fēng)險(xiǎn)？該醫(yī)師認(rèn)為，這種情況感染風(fēng)險(xiǎn)較小。HIV病毒離開人體后，在外界環(huán)境中的生存能力較弱，暴露在空氣中會(huì)立即失去活性和傳染力，并且很快死亡。使用84消毒液、酒精等常用消毒劑會(huì)殺死病毒。

“HIV病毒只有在體外未干枯的血液中可存活數(shù)小時(shí)，由于新聞圖片中檢測(cè)盒上的血液已經(jīng)干燥，病毒不具備活性，在皮膚或黏膜沒有破損的情況下觸碰檢測(cè)試劑盒，感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)更小。”該醫(yī)師指出。

此次事件中隨便丟棄檢測(cè)盒的行為十分惡劣，在使用HIV檢測(cè)盒后，應(yīng)如何科學(xué)進(jìn)行處理？該醫(yī)師介紹，如果檢測(cè)結(jié)果為陰性，請(qǐng)將所有檢測(cè)產(chǎn)品浸泡到84消毒液中30分鐘后妥善丟棄至垃圾桶內(nèi)，一切處理完成后要清理手部衛(wèi)生；如檢測(cè)結(jié)果為陽性，需將試劑盒及檢測(cè)用品消毒后置于密封袋內(nèi)，封裝好后帶至當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或者疾控中心規(guī)范處置，同時(shí)再次采血復(fù)檢。

該醫(yī)師認(rèn)為，實(shí)際上，上述事件感染HIV病毒的風(fēng)險(xiǎn)極低，無需特殊處理。而出現(xiàn)類似事件時(shí)，當(dāng)事人可能由于心理壓力，選擇服用阻斷藥治療。

當(dāng)確實(shí)有感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需及時(shí)采取HIV暴露后預(yù)防措施，最好在24小時(shí)內(nèi)，最遲不超過72小時(shí)至HIV暴露后預(yù)防門診咨詢并檢查或服藥，HIV暴露后預(yù)防門診點(diǎn)覆蓋全國31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市），門診點(diǎn)信息可在中國疾控中心艾防中心網(wǎng)站上查詢。在前往門診咨詢并檢查后，檢查結(jié)果為陰性狀態(tài)才需要服阻斷藥，如果檢查結(jié)果確認(rèn)感染HIV，就不存在服用阻斷藥，應(yīng)直接進(jìn)行抗病毒治療。

該醫(yī)師指出，僅有上述提及的性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染者需要進(jìn)行阻斷藥物治療。同時(shí)，阻斷藥物也存在副作用，首先是藥物需要經(jīng)過肝臟和腎臟解毒代謝，可能會(huì)對(duì)肝腎功能造成損害。

其次，尤其對(duì)于反復(fù)存在高危行為之人，每次發(fā)生高危行為后都進(jìn)行阻斷治療，可能會(huì)在真正感染后產(chǎn)生耐藥性。因此，在評(píng)估患者是否需要服藥時(shí)，要結(jié)合其流行病學(xué)史情況，再酌情判斷否需要用藥，而非用藥越多越好。