姬薇

據媒體報道，湖南省長沙市第一醫院正式啟動“免陪照護服務”試點，為老年、重癥及行動不便患者提供24小時專業照護，解決家屬無法全程陪護的難題，尤其為老年患者、重癥患者及行動不便的患者等，提供專業的醫療照護支持。

在老齡化加劇、家庭結構小型化的背景下，“免陪照護”的出現，為百姓就醫體驗增添了方便和溫暖。

“一人住院，全家受累”。眾所周知，親人住院期間，家屬不僅要承受心理上的壓力，還得在工作與家庭之間艱難平衡，尤其是獨生子女家庭，陪護壓力更使其分身乏術。

數據顯示，我國60歲以上人口已達3.1億，80后獨生子女家庭普遍面臨“一對四”的養老壓力。我國超70%住院患者依賴家屬陪護，平均消耗1.5個家庭成員3~10天精力。獨生子女群體更面臨“4位老人+2份工作+1個家庭”的“三明治困境”。

可以說，“免陪照護”的推出，正是對這一困境的破局。今年6月1日起，國家衛健委、國家中醫藥局、國家疾控局聯合啟動“醫院免陪照護服務”全國試點，在老齡化嚴重的城市優先推廣。試點方案明確，老年醫學科、神經科、骨科等病區將率先落地，服務內容細化到梳頭潔面、助浴如廁、陪檢送餐等生活細節。長沙市第一醫院就是長沙市衛生健康委“免陪照護服務”的試點醫院之一。

“免陪照護服務”主要指患者住院期間，在患者或其家屬知情同意且自愿選擇的基礎上，根據患者病情和生活自理能力等，為患者提供的生活照護服務。

然而，目前“免陪照護服務”的護理費需完全自費，尚未納入醫保，這無疑增加了患者家庭的經濟負擔。盡管為了減輕患者經濟負擔，保障服務可持續性，一些地方已經開始探索“醫保+長護險+商業保險+自費”的多元支付體系，但在很多地區，費用仍然是阻礙這項服務普及的難題。

目前山東省自今年7月1日起，執行“免陪照護服務”價格150元/日的政府指導價。該定價指同時照護兩名及以上患者的價格，照護一名患者價格自主定價。

在廣東省，“免陪照護服務”主項目指一對三服務，即服務提供者同時為三位患者提供服務，設定價格為每位患者收費標準140元/日；如服務提供者同時只為兩位患者提供服務，每位患者在主項目價格基礎上加收40元/日，即一對二服務每人收費180元；如服務提供者同時只為一位患者提供服務，每位患者在主項目價格基礎上加收140元/日，即一對一服務每人收費280元。如護理員具備醫學職稱，可在上述收費基礎上再加20%。

某醫院的試點經驗顯示，個性化服務需求占總服務量的67.4%。這些需求包括特殊飲食準備、個人衛生習慣照顧、情感支持等。標準化服務流程無法滿足這些需求，需要護理人員根據具體情況靈活調整。這種調整不僅增加了服務成本，也對護理人員的專業素養提出了更高要求。

要解決這些問題，需要多方共同努力。政府部門應加大政策支持和資金投入，推動護理費納入醫保或出臺補貼政策；醫院要加強醫療護理員的培訓和管理，提高其待遇和職業認同感，吸引更多專業人才加入；社會也應加強宣傳，轉變人們對醫療護理員職業的看法。雖然目前還面臨一些困難，但只要各方攜手共進，不斷完善，相信在不久的將來，這項服務會讓更多患者和家屬受益。

醫療進步不僅在于治愈疾病，也在于減輕痛苦。未來，隨著政策的完善和各項服務的推進，免陪護服務或將成為住院服務的“標配”，甚至催生“醫療+養老”的新型照護產業。

來源：中工網-工人日報