即將步入婚姻殿堂，婚檢成為不少情侶結婚前的重要環節。然而，若婚檢時一方被查出患有重大疾病，醫生究竟該不該告知另一方？患者的隱私權和伴侶的知情權、健康權該如何抉擇？近期，相關話題在網上引發討論。專家建議，可參考國外做法，限期由患者自行告知；逾期未履行的，啟動第三方告知程序，同時確保信息最小化披露。

朝陽區民政局婚姻登記處，一層設有婚檢、孕檢一站式體檢點。

現場探訪

發現重大疾病僅告知本人

周一上午10點半，記者來到朝陽區民政局婚姻登記處。雖是工作日，一層大廳卻幾乎坐滿了人，有幾對情侶正在等待辦理結婚手續。

大廳左手邊，是朝陽區婦幼保健院的婚檢、孕檢一站式體檢點，窗口外藍色盒子里插著幾支尿液采集管。記者注意到，血檢、尿檢可在現場采集，其他像生殖系統、胸片等的檢查仍需前往婦幼保健院北院區的健康管理中心進行。

現場工作人員告訴記者，免費婚檢主要是針對幾類傳染病的檢測，基因類遺傳病和精神類疾病則需要自己陳述病史。另外，在婦幼保健院婚檢也有付費檢查項目可選。工作人員表示，婚檢結果可在醫院官方公眾號上查看電子報告，發現重大疾病會告知本人，但醫院不會通知伴侶。

記者隨后撥打了朝陽、海淀、西城等區的婦幼保健院婚檢咨詢電話，被告知，婚檢是自愿進行的。從婚檢內容看，免費項目比較簡單，主要包括一般健康狀況檢查、男女生殖系統檢查、血常規、尿常規、胸片以及乙肝五項、梅毒、艾滋病等。

婚檢過程中如果發現重大疾病，是否會告知伴侶？多區婚檢機構的回答基本一致：體檢結果是分開的，基于患者隱私權保護，如發現重大疾病醫院僅會告知本人，不會通知伴侶。但也有工作人員表示，雙方可以選擇一起到醫院領取紙質報告，也可以一方拿著另一方的授權委托書，到醫院代為領取體檢報告。

領取報告

有醫院建議“二人同時到場”

從醫院預約情況看，參加婚檢的情侶不在少數。尤其周末，多數婦幼保健院只開放半天到一天時間進行婚檢，所以往往需要提前一周甚至更早才能約上，工作日則相對好約。

準備結婚的小米（化名）剛剛跟男友在西城區婦幼保健院完成婚檢。她提供給記者的婚檢機構紙質版“溫馨提示”顯示，婚檢報告提供了線上查詢和現場查詢兩種方式。線上查詢內容，建議體檢人“重點關注雙方傳染病篩查結果”；現場查詢內容則提到“因婚檢結果涉及個人隱私，需本人來院”，并“建議二人同時到場聽取講解，了解雙方狀況”。

不過，因為免費婚檢項目有限，也有一些人領證結婚時直接跳過了婚檢環節。“我看了下婚檢項目，主要是針對性病的檢查。我倆單位每年都會組織體檢，彼此都知根知底，就跳過了。”一位剛剛領證的新人告訴記者。

爭議焦點

不告知伴侶，婚檢有何意義

婚檢后，若一方被查出隱疾，醫生除了通知本人，是否有義務告知另一方？網友們對此議論紛紛。支持告知的一方認為，伴侶是直接利害關系人，享有知情權和健康權，尤其涉及傳染性疾病時，隱瞞可能對另一方造成不可逆的傷害。“如果不告知伴侶，婚檢還有什么意義？”

反對告知的一方則強調醫療倫理中的“患者隱私權”，認為疾病信息屬于個人隱私，除非患者自愿，否則醫生無權向包括伴侶在內的第三方透露。還有人認為，強制告知可能導致患者逃避婚檢，反而不利于公共衛生。

婚姻家庭律師、北京振邦律師事務所合伙人劉輝表示，婚檢報告屬于個人隱私，未經當事人允許，醫院方面原則上不得向包括伴侶在內的第三人透露。對此，相關法律法規也有規定。例如《民法典》中規定，醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私和個人信息保密。再如《中華人民共和國醫師法》中也規定，醫師在執業活動中有泄露患者隱私或者個人信息等行為的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令改正，給予警告，沒收違法所得，并處1萬元以上3萬元以下罰款；情節嚴重的，責令暫停6個月以上1年以下執業活動直至吊銷醫師執業證書。

但婚檢結果中查出問題的，醫師有提出醫學意見的義務。《中華人民共和國母嬰保健法》規定：經婚前醫學檢查，對患指定傳染病在傳染期內或者有關精神病在發病期內的，醫師應當提出醫學意見；準備結婚的男女雙方應當暫緩結婚。

然而，記者從婚檢機構了解到，如無本人同意，在傳染期內或者精神病發病期內的患者，醫師提出醫學意見也僅針對患者本人，出于隱私考慮，不會主動告知另一方。

哪些疾病

屬于應當告知的范疇？

北京京臻律師事務所律師馮榮芝表示，我國《民法典》和《婚姻登記條例》均明確規定，婚前重大疾病告知是法律義務，未如實告知可導致婚姻被撤銷。

馮榮芝表示，《民法典》對此并未有明確規定，司法審判中，對重大疾病的認定多參考《母嬰保健法》的相關規定。《母嬰保健法》第八條將嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病列為婚前醫學檢查疾病，這三類疾病應當婚前告知。至于其他重大疾病的認定，則需要司法機關和有關部門在司法實踐中進行認定。

專家建議

逾期未告知轉交第三方

雖然婚姻可以撤銷，但無辜的一方如果被感染，后果卻是不可逆的。一方面是患者隱私權，一方面是伴侶知情權，當中可能還涉及大眾健康權益問題，如何找到最佳平衡點？

記者注意到，2021年3月1日起施行的《云南省艾滋病防治條例》率先撕開了一道口子。《條例》第二十條明確規定，感染者和病人應當將感染艾滋病的事實及時告知其配偶或性伴侶，本人不告知的，醫療衛生機構有權告知。

馮榮芝律師也建議，一方面應通過司法解釋明確“重大疾病”范圍，如艾滋病、梅毒等傳染性強、后果嚴重的疾病，婚前必須告知伴侶，為司法裁判提供標尺。另一方面，可以參考國外做法，醫生可向患者出具《伴侶告知通知書》，限期由患者自行告知。逾期未履行的，經衛生部門批準，醫療機構可啟動第三方告知程序，同時確保信息最小化披露。

此外，可推行“婚前健康聲明”制度，在婚姻登記環節增設《健康聲明書》，要求雙方簽字承諾已交換重大疾病信息，既強化告知意識，又為后續維權保留證據。

劉輝律師則建議參加婚檢的準新人，可共同簽署知情同意書，明確授權醫生向雙方披露婚檢結果。雙方還可約定好交換婚檢報告，或一起到線下領取紙質報告，并現場交換。“在這個過程中，如果有一方表示拒絕或者采取了回避態度，也不難發現問題。”劉輝說。

來源：北京日報微信公眾號

編輯：霍天舸