齊魯晚報·齊魯壹點 刁明杰
“是青島醫生給了我第二次生命。”6月18日清晨,滿載著青島市市立醫院“骨道匠心 筑夢健康”紅十字志愿服務隊隊員的車剛開進桑珠孜區中心醫院,隊員們抬頭便迎來了30余名藏族同胞齊刷刷的熱切目光,其中一張始終面帶微笑的熟悉面龐引起了隊員們的注意——她的名字叫卓嘎。她曾因重度骨關節病兩次赴青島接受手術治療,如今她身著華麗的藏服,整個人精神煥發,喜悅溢于言表,與兩年前備受病痛折磨的樣子判若兩人,卓嘎是所有被救治過的藏族同胞的縮影。6月17日—21日,志愿者團隊第四次跨越山海,在海拔4000米的西藏日喀則,成功為24名患有骨關節病的藏族同胞開展膝關節置換,圓了他們在家門實現“大步走”的夢想。
一病牽心——兩年四次“組團”奔赴高原
受高原地理氣候等條件影響,骨關節病是西藏地區高發病,尤其在農牧區,不少人在45歲左右就患上了骨關節病,受限于高原醫療條件,加之出藏治療的費用過高,大部分患者無法及時得到治療,不得不常年拄拐生活。2022年,青島市第十批援藏干部組在藏開展幫扶期間了解到這一情況后,牽頭組織實施了青島援藏“高原特色病”救治項目,篩選多名具備手術指征的藏族同胞赴青島市市立醫院接受公益救治。
“我們要到西藏去,讓藏族同胞在家門口就能獲得跟青島同質的手術治療。”為了讓更多藏族同胞在家門口獲得手術治療,2023年9月,青島市紅十字會、市衛生健康委、青島市市立醫院聯合啟動“山海相擁,大愛同行——青島市援藏公益項目”,啟動儀式上,青島市市立醫院黨委書記、總院長于騰波許下諾言。項目啟動后不到兩年的時間里,由醫療、護理、院感、康復等多個專業醫護組成的志愿者團隊,在青島市紅十字會專項公益基金的支持下,先后四次“組團”登上高原,在大氣稀薄的高原上,吸氧完成了96臺髖膝關節置換手術,圓了藏族同胞在家門口重新站立起來的夢想,他們的事跡在高原上廣為流傳。
一根軟管——見證醫患同呼吸共命運
在海拔4000米的高原,大氣稀薄、氣候干燥,十分考驗醫生的身體素質。來自低海拔地區的青島醫護們也都出現不同程度的高反,而手術對主刀醫生有著極為苛刻的精準要求,為了不影響手術操作、保障病人安全,主刀醫生們每次都靠吸氧完成手術,手術臺旁,兩根氧氣軟管,一根連著病人,一根連著主刀醫生,構成了一幅醫者與患者同呼吸、同命運的感人畫面。就是在這樣充滿挑戰的環境下,志愿者團隊開創了日喀則市單日同類手術的最高紀錄。
此次手術依舊沿用多臺手術同步開展的模式,骨關節外科專家于騰波、戴世友、胡光亮三名教授分別率領3個手術團隊在三間手術室同步進行手術。隨行的麻醉手術科專家畢燕琳帶領兩地醫院麻醉科醫護人員提前做好了各項準備,確保每臺手術無縫銜接,全程監護患者體征。院感專家譚善娟提前與當地醫護對接,術前、術中、術后全流程把控,杜絕患者圍術期感染和醫護人員職業暴露風險。
一個模式——“醫護康”一體化助力快速康復
手術團隊將“醫護康”一體化管理模式帶到高原,為手術患者按下康復“加速鍵”。作為青島市最早成立獨立骨科專業科室的醫院之一,青島市市立醫院骨科專業技術力量雄厚,借鑒國際先進經驗,將手術、護理、康復緊密結合,為圍手術期的患者提供了一套系統、全面的治療及康復方案,關節鏡下交叉韌帶重建、人工膝關節置換、人工髖關節置換手術的成功率始終保持在99%以上,居于全國領先水準。
患者從入院開始,醫護康一體化團隊即啟動全程介入機制。主治醫師聯合護士、康復醫師共同開展多維度評估。通過一體化查房,團隊動態追蹤患者病情進展,聯合制定個性化診療與康復計劃。這種打破學科壁壘的協作模式,不僅縮短了患者術前等待時間,更將康復介入窗口前移,顯著提升了患者恢復速度。以膝關節置換為例,患者術后6個小時即可實現下地行走。
康復專家徐文龍提前一周抵達日喀則,開展手術患者術前評估及術后康復指導。同時他還指導當地醫護及家屬共同參與到康復治療中,并按照術后不同階段自制了康復指導視頻。在手把手的教學下,當地醫護已能夠獨立為患者開展康復治療工作。
一同筑夢——幫助同胞在家門口大步走
“等好了我要把拐杖燒掉!”74歲的邊巴大叔,是一名來自江當鄉的農民。自從15年前患上骨關節病后,一根拐杖就與他如影隨形,如今都已用出了包漿。去年,正是在志愿者團隊的治療下,他的左腿重獲行動自如,在得知志愿者將再次來藏后,他早早與當地醫院取得聯系,渴望自己的右腿經過治療后能夠徹底擺脫拐杖,并幽默地大聲告訴醫療隊員:“等好了我要把拐杖燒掉!”
“我信賴青島醫生。”63歲的拉日,來自拉薩市林周縣,雙膝患有骨關節炎多年,左膝尤為嚴重。去年,從女兒那里得知志愿者團隊將要來藏開展公益救治后,她趕到日喀則,最終幸運入選,順利接受左腿膝關節置換手術。此次,志愿者團隊為她成功開展右腿膝關節置換,幫助她實現行走自由。
在第四批次24名手術患者中,有11位來自日喀則市以外的地區,創下了外埠病人比例新高,青島醫生“組團”手術的故事在高原越傳越遠。
志愿者團隊不僅“組團”輸血,更注重“造血”,播撒守護生命的希望火種。每一次入藏,團隊都將先進的診療理念和加速康復模式傾囊相授,旨在幫助當地打造一支帶不走的守護力量。此行應當地醫院的訴求,醫院還派醫保專家史賀一同進藏,就該院在推進醫保支付改革中遇到的困境,與當地醫院相關職能部門負責人進行了深入交流。
海拔再高,高不過信仰,征途再遠,遠不過追求。公益項目開展以來,志愿者團隊先后踏上高原,走進甘肅,來到身患骨關節病同胞身邊,累計開展103臺關節置換手術,并探索出“‘組團式’手術救治+‘醫護康’一體化加速康復模式”的穩定幫扶機制,為醫療援助工作實踐提供了有益借鑒。志愿者團隊傳承“老西藏精神”,發揚缺氧不缺信仰的革命斗志,為魯藏一家親的山海情誼、血脈相融的民族情誼寫下新的注腳。
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