6月21日晚8點(diǎn)左右，重慶巫溪縣寧廠鎮(zhèn)寶山村，20歲出頭的外賣員王林不幸被五步蛇咬傷右手，一場緊急救援隨即展開。

重慶常見的蛇類有哪些？被毒蛇咬傷怎么辦？重慶市內(nèi)哪些醫(yī)院有抗蛇毒血清？上游新聞進(jìn)行了梳理。

外賣員被咬傷 八小時(shí)緊急救援

發(fā)現(xiàn)被毒蛇咬傷后，王林和家人拔打了120。隨后，王林被送進(jìn)了巫溪縣人民醫(yī)院急診室。

王林右手被咬傷后手臂腫脹。記者 汪大喜/攝

當(dāng)晚10點(diǎn)51分 ，記者趕到了醫(yī)院。此時(shí)，王林右手中指和無名指處仍能清楚看到蛇咬的傷口，3小時(shí)過去仍血流不止，嘴唇也有血跡。王林親戚表示，事發(fā)當(dāng)時(shí)，他拍下了咬人毒蛇照片，醫(yī)院據(jù)此判斷，咬傷王林的就是五步蛇。

王林是巫溪縣人民醫(yī)院成立西南地區(qū)首個(gè)五步蛇、蝮蛇血清庫以來救治的首例五步蛇咬傷患者。

手機(jī)拍下的毒蛇照片。受訪者/供圖

據(jù)醫(yī)生介紹，五步蛇的凝血毒素會(huì)導(dǎo)致傷者失去凝血功能，引發(fā)傷口出血及牙齦出血且王林被咬傷的右手還會(huì)感到腫脹疼痛。經(jīng)檢查，王林心跳、血壓、脈搏正常，注射五步蛇血清需做皮試，但王林對(duì)血清皮試過敏，醫(yī)生不得不采取脫敏療法。

6月22日凌晨0點(diǎn)08分，第一支五步蛇血清經(jīng)稀釋后開始輸液注射，此時(shí)王林血小板指數(shù)已低至8，隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)，經(jīng)家屬與醫(yī)院商議決定轉(zhuǎn)院治療。

6月22日凌晨1點(diǎn)20分，王林被轉(zhuǎn)至三峽醫(yī)院。記者 汪大喜/攝

6月22日凌晨1點(diǎn)05分，王林開始輸入血漿，1點(diǎn)18分，接受第二支五步蛇血清輸液注射。1點(diǎn)20分，王林離開縣人民醫(yī)院被轉(zhuǎn)運(yùn)前往位于萬州區(qū)的三峽醫(yī)院。途中，王林接受了第三支五步蛇血清注射且意識(shí)清醒。凌晨4點(diǎn)15分，王林進(jìn)入三峽醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。

此時(shí)，距離王林被蛇咬傷已經(jīng)過去了整整八個(gè)小時(shí)，目前王林的病情已穩(wěn)定。

重慶常見的蛇類約20種

重慶常見的蛇類約20種，以游蛇科的種類為主，如王錦蛇、黑眉錦蛇、玉斑錦蛇、烏梢蛇和虎斑頸槽蛇等，大多數(shù)是無毒或者微毒蛇。

如果被蛇咬傷，該如何急救？

脫離：立即遠(yuǎn)離被蛇咬的地方。如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其離開；如果是在水中被蛇（如海蛇）咬傷，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到岸邊或船上，以免發(fā)生淹溺。

冷靜：被咬之后，盡量保持冷靜，不要慌張奔跑，不然血液循環(huán)會(huì)加速，蛇毒經(jīng)過血液循環(huán)侵入人體也會(huì)加速。被咬傷部位應(yīng)限制活動(dòng)，避免加速毒素的吸收和擴(kuò)散，放低傷口，使傷口低于心臟。

認(rèn)蛇：盡量記住蛇的基本特征，如蛇形、蛇頭、蛇體和顏色與花紋，有條件者最好拍攝致傷蛇的照片。毒蛇與無毒蛇咬傷最根本的區(qū)別是：毒蛇都有毒牙，傷口上會(huì)留有兩顆毒牙的大牙印，而無毒蛇留下的傷口是一排整齊的牙印。

解壓：去除受傷部位的各種受限物品，如戒指、手鐲、腳鏈、手表等，以免因后續(xù)的腫脹導(dǎo)致無法取出，加重局部傷害。

包扎：肢體受傷后，用普通繃帶、彈性繃帶或布條，自肢體遠(yuǎn)端向近端纏繞，直至整個(gè)肢體，最好暴露指或趾尖以利觀察肢體血供。

清洗傷口：如需沖洗，用清水沖洗掉傷口周圍的黏液即可。不要用冰水沖洗傷口或冰敷。

盡快就醫(yī)：盡快到有條件治療毒蛇咬傷的醫(yī)院就診。

重慶這些醫(yī)院可以打抗蛇毒血清

中心城區(qū)抗蛇毒血清儲(chǔ)備醫(yī)院名錄

目前，重慶中心城區(qū)這些醫(yī)院均備有抗蛇毒血清：

重慶大學(xué)附屬中心醫(yī)院（重慶市急救醫(yī)療中心）

常備有抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清，抗眼鏡蛇毒血清可從友鄰醫(yī)院調(diào)配，可覆蓋重慶乃至西南地區(qū)常見蛇毒。

西南醫(yī)院

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院的渝中院區(qū)及江南院區(qū)

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兩個(gè)院區(qū)

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院

其中，西南醫(yī)院還專門設(shè)置了中毒救治中心和急性中毒救治中心建設(shè)示范基地，主要針對(duì)蝮蛇類咬傷。

另外，重慶市中醫(yī)院藥劑科備有蛇毒血凝酶。

各區(qū)縣抗蛇毒血清儲(chǔ)備醫(yī)院名錄

2024年10月，抗五步蛇蛇毒血清、抗蝮蛇蛇毒血清正式入庫巫溪縣人民醫(yī)院。

梁平區(qū)人民醫(yī)院常備抗眼鏡蛇蛇毒血清

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（璧山區(qū)人民醫(yī)院）儲(chǔ)備抗蝮蛇蛇毒血清，兩小時(shí)內(nèi)可調(diào)配其他抗蛇毒血清

榮昌區(qū)人民醫(yī)院備有抗蝮蛇蛇毒血清

大足區(qū)人民醫(yī)院目前備有抗蝮蛇蛇毒血清，抗五步蛇蛇毒血清正在購買中

云陽縣中醫(yī)院、縣人民醫(yī)院均備有抗蛇毒血清，以抗蝮蛇蛇毒血清為主

江津區(qū)中醫(yī)院備有抗蝮蛇蛇毒血清、抗五步蛇毒血清

每年5—10月是蛇攻擊人的多發(fā)期，在重慶地區(qū)8—10月是蛇傷事件高發(fā)期。一旦被毒蛇咬傷及時(shí)注射抗蛇毒血清極為重要，撥打120急救電話，急救人員能夠第一時(shí)間聯(lián)系附近具備蛇傷救治能力的醫(yī)院。

上游新聞綜合自：第1眼重慶廣電、紅星新聞、央廣網(wǎng)等