“你的近視手術(shù)得等等了,你的視網(wǎng)膜脫離了!”
近日,24歲的婷婷(化名)興致勃勃地進(jìn)行著近視手術(shù)術(shù)前檢查,準(zhǔn)備迎接即將到來(lái)的摘鏡時(shí)刻。
但醫(yī)生卻突然告知婷婷眼底出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離,手術(shù)做不成了,而且還要進(jìn)行眼底手術(shù)。
震驚之余帶著無(wú)盡的失落,婷婷在鄭州愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼底病科進(jìn)行了相應(yīng)檢查,這才得知遇到了更大的麻煩。
通過(guò)眼底病科孫利娜主任的詳細(xì)檢查,婷婷左眼確實(shí)存在孔源性視網(wǎng)膜脫離。
對(duì)此,婷婷和家人非常疑惑,為什么視網(wǎng)膜脫離,但矯正視力還能達(dá)到1.0,而自己并沒(méi)有感覺(jué)視力明顯下降。
“不是視力沒(méi)下降,是沒(méi)到時(shí)候,等到下降了就更麻煩了!”孫利娜主任一語(yǔ)中的,“那是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離的范圍還沒(méi)有波及黃斑區(qū),所以個(gè)人感覺(jué)不太明顯,但如果注意的話,看東西時(shí)會(huì)感覺(jué)眼前有固定的暗影。”
超廣角眼底照相顯示婷婷左眼不僅存在“孔源性視網(wǎng)膜脫離”,而且下方已經(jīng)出現(xiàn)有灰白色細(xì)條狀增殖,以及格子樣變性區(qū)等眼底病變情況。
對(duì)于視網(wǎng)膜脫離這樣的急癥,若不緊急采取措施,患者視力受損只是時(shí)間的問(wèn)題,要盡快使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位,以防止脫離范圍進(jìn)一步擴(kuò)大波及黃斑區(qū)而導(dǎo)致視力受損。
考慮到婷婷只有24歲比較年輕,視網(wǎng)膜脫離尚未傷及黃斑區(qū),通過(guò)醫(yī)院眼底病專(zhuān)家李玉軍院長(zhǎng)以及孫利娜主任等綜合研判,患者的情況符合外路手術(shù)特征。
外路手術(shù)通常是不進(jìn)眼內(nèi),通過(guò)裂孔的定位,使用冷凝器把裂孔冷凝封閉上,在裂孔上相對(duì)應(yīng)的鞏膜位置使用墊壓塊,同時(shí)使用外加壓的方式,促使裂孔和視網(wǎng)膜復(fù)位。
雖然婷婷的手術(shù)順利完成,解決了視力受損的潛在風(fēng)險(xiǎn),但視網(wǎng)膜脫離早期癥狀的“沉默性”依然令人警惕。
婷婷的遭遇并非孤例,多數(shù)患者在脫離初期幾乎毫無(wú)察覺(jué),或僅感眼前偶有飛蚊、閃光等輕微信號(hào)。當(dāng)視野出現(xiàn)幕布狀遮擋或視力急劇下降時(shí),往往已波及黃斑區(qū),此時(shí)視力恢復(fù)的希望已大打折扣。
眼科專(zhuān)家強(qiáng)調(diào):在近視高發(fā)的當(dāng)下,重視眼底檢查已刻不容緩。無(wú)論是準(zhǔn)備接受近視手術(shù)者,還是普通高度近視人群,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)眼底篩查,非常有必要。
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