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養老機構開設醫療服務擬納入醫保

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昨天,市十六屆人大常委會第十八次會議對《北京市養老服務條例(草案)》(以下簡稱《條例(草案)》進行了第一次審議。《條例(草案)》定位于北京市養老服務領域的基礎性、綜合性法規。其中,聚焦“老老人”和失能失智老年人照護、助餐、就醫等剛性需求,草案提出大力發展養老助餐、家庭養老床位、醫養結合等服務,支持有條件的養老機構設置內設醫療機構,并將其醫療服務納入醫保。

立法明確各方主體責任

截至2024年底,北京市常住老年人514萬人,占比23.5%,預計未來十年平均每年增加約一個百分點,到2030年占比將超過30%,達到重度老齡化水平。為滿足老年人日益增長的多層次、多樣化養老服務需求,市人大常委會將制定《北京市養老服務條例(草案)》列入今年的立法工作計劃。

養老到底涉及哪些主體的責任?針對當前養老服務中政府、市場、社會、家庭責任不夠清晰的問題,《條例(草案)》明確各方責任,合力破解養老難題,創新提出了“有為政府、有效市場、有情社會、有責家庭”有機結合的發展方針。

家庭方面,明確子女對老年人的經濟供養、生活照料及精神慰藉義務,鞏固家庭養老的基礎地位。基本養老保障方面,加強養老服務工作的規劃引導、政策支持、組織保障、監督管理,完善與養老服務相關的政策體系和社會保障制度,優化基本養老服務供給。突出市場機制作用,優化養老產業營商環境,培育市場主體,支持各類市場主體參與養老服務,擴大普惠性、市場化養老服務供給。養老需社會協同凝聚合力。創新養老志愿服務時間儲蓄的互助養老模式,鼓勵社會組織發揮各自優勢,協同做好養老服務工作;鼓勵自然人、法人和其他組織以多種形式參與、支持養老服務。

擴大普惠專業養老服務供給

北青報記者注意到,本次《條例草案》堅持以“老老人”和失能失智老年人需求為導向,積極構建完善具有首都特色的多元化養老服務供給體系。通過搭建養老服務網絡,實現養老服務全域覆蓋:完善以區級養老服務指導中心為統籌,街道(鄉鎮)區域養老服務中心為樞紐,社區養老服務驛站為延伸的三級養老服務網絡,實現養老服務資源縱向貫通。其中,區級養老服務指導中心統籌示范,街道(鄉鎮)區域養老服務中心集成資源鏈接、專業照護、養老助餐等功能,社區養老服務驛站延伸日間照料、上門服務,形成服務閉環。

《條例(草案)》提出,要推進居家社區、機構有效銜接。針對不同類型老年人的多樣化養老需求,完善機構養老、居家社區養老相互銜接補充的養老服務體系。重點突出居家社區養老服務,聚焦“老老人”和失能失智老年人照護、助餐、就醫等剛性需求,大力發展養老助餐、家庭養老床位、醫養結合等服務,擴大普惠性、專業化養老服務供給,讓老年人及家屬方便獲取居家照護、助餐助浴、助潔助行、就醫陪診等服務。強化機構養老專業支撐作用,積極推進護理型、普惠型養老床位建設,發展失智照護專業型養老機構。為有需求的活力老年人提供品質有保障、價格更實惠的旅居養老服務。

結合城市更新補充老舊小區養老設施

高質量的養老服務供給是保障養老需求的重要一環。養老設施建設方面,《條例(草案)》提出,要以養老服務規劃牽引養老服務設施建設。強調新建居住區配套建設的養老服務設施應當與住宅同步規劃、建設、驗收、交付;明確區人民政府應當結合城市更新等工作,通過改造更新或者購置、置換、租賃等方式對老舊小區養老服務設施予以補充和配建;推動農村養老服務均衡化布局設施和更新改造,支持發展農村鄰里互助養老服務。

《條例(草案)》明確了對各類養老服務主體提供服務的要求,如居家社區養老服務應當緊扣社區老年人需求,堅持自愿選擇、就近便利、安全優質、價格合理的原則;街道(鄉鎮)區域養老服務中心應整合引導社區養老服務機構、相關專業服務機構或者依托餐飲企業等,為老年人提供居家照護、助餐助浴、探訪關愛等上門服務和短期替代照護、技能培訓等支持性服務。明確政府投資舉辦的養老機構應當堅持公益屬性,發揮保障作用,并鼓勵、支持市場主體興辦普惠型、完全市場型養老機構。

支持有條件養老機構內設醫療機構

看病就醫是老年人的剛需,圍繞醫養結合工作,《條例(草案)》也給出了細致規定:明確衛生健康、民政、醫保等部門應當統籌醫療衛生和養老服務資源布局,加強醫療衛生服務與養老服務在政策體系、服務制度、業務流程等方面的結合;根據老年群體對醫療服務的需求,明確本市將老年人特別是高齡、失能失智老年人納入家庭醫生簽約服務重點人群;支持有條件的養老機構設置診所、醫務室等內設醫療機構,將符合條件的養老機構內設醫療機構納入基本醫療保險支持范圍。

《條例(草案)》還明確提到了加強養老服務產業促進和科技賦能。例如,要通過優化營商環境,加強養老服務產品研發應用,加快推動養老照護服務、智慧養老、養老金融等領域的養老產業發展;加大對養老服務領域新技術研發、場景建設、技術推廣應用的支持,鼓勵市場主體建設智能感知、安全監護、健康管理等養老服務信息系統;考慮到老年人運用智能技術的困難,在推廣符合老年人需求的智能信息服務時,應當保留并完善傳統服務方式。

今年上半年北京一般公共預算收入完成3571.2億元

本市科技經費安排穩居全國前列

昨天,市十六屆人大常委會第十八次會議聽取和審議了北京市2025年上半年預算執行情況的報告。今年上半年,全市一般公共預算收入完成3571.2億元,增長2.6%,超時間進度3.9個百分點。全市一般公共預算支出完成4589.8億元,超時間進度4.6個百分點,支出重點向民生和發展領域傾斜。全市科技經費安排584.9億元、增長3.5%,規模和占比均居全國前列。展望今年下半年,本市將更好釋放積極財政政策效能,優化民生政策供給,加力推動“兩重”“兩新”項目落地,支持中小微企業發展。

三大主體稅種均為正增長

今年上半年,全市財政部門深入落實“積極的財政政策要持續用力、更加給力,打好組合拳”要求,實現改革任務、預算執行目標“雙過半”。隨著國家及本市多項經濟政策效應逐步釋放,全市經濟總體延續穩定向好發展態勢,帶動財政收入量穩質優。今年上半年,全市一般公共預算收入完成3571.2億元,增長2.6%,超時間進度3.9個百分點。三大主體稅種均為正增長,稅收占比達87.3%,收入質量繼續穩居全國首位。重點行業中,在持續加強北京國際科技創新中心建設、加快培育新質生產力帶動下,科技服務業、信息服務業財政收入較快增長,科技服務業財政收入增長13.4%,信息服務業增長7.7%。

支出方面,全市各級財政部門強化財政資源統籌,優化支出結構,精打細算、有保有壓,提升大事要事保障能力。上半年,全市一般公共預算支出完成4589.8億元,超時間進度4.6個百分點。支出重點向民生和發展領域傾斜,全市民生支出占比繼續保持八成以上,科技、教育、衛生、文化體育、社會保障、就業、城鄉社區等領域支出規模保持增長,同時有力支持了擴內需、穩增長、培育新質生產力等工作,為首都高質量發展提供了堅實保障。

全市科技經費安排584.9億元

財政資金用到了哪里?怎么用?效果如何?報告指出,今年以來,全市各級財政部門聚焦經濟社會發展重點領域和關鍵環節,強化資金統籌和政策協同,推動積極財政政策效能持續釋放,形成共促首都高質量發展合力。

擴內需方面,支持大力提振消費,統籌超長期特別國債資金支持消費品以舊換新,促進家居家電、新能源汽車消費擴容升級,支持商圈品質提升、生活服務業發展。成功申報國家現代商貿流通體系試點城市,獲批中央財政資金4億元。推動擴大有效投資,安排市政府固定資產投資820億元、增長13.9%,支持超千個重大項目建設。

產業方面,加大科技投入,全市科技經費安排584.9億元、增長3.5%,規模和占比均居全國前列,有力支撐國際科技創新中心建設。推進產業結構優化升級,統籌高精尖產業、中小企業發展資金,推動科技創新和產業創新融合發展;加強政府性融資專屬擔保服務,為“專精特新”企業提供融資擔保支持72.8億元。積極發揮政府投資基金引導作用,新設8只基金已對212個項目實際出資188.6億元,撬動社會資本約728億元。

民生方面,綜合運用就業補貼、擴崗補助、降低失業和工傷保險費率等政策資金,支持開展就業服務。完善養老服務體系,支持新建街道(鄉鎮)區域養老服務中心5家、家庭養老床位2273張、養老助餐點256個。推動教育優質均衡發展,全市新增中小學學位1.6萬個,支持市屬高校雙一流建設。

加力推動“兩重”“兩新”項目落地

面對新形勢新情況,今年下半年財政工作重點將主要集中在4個方面。

一是更好釋放積極財政政策效能。動態優化財稅政策工具,提升政策前瞻性與有效性。優化民生政策供給,推進青年公寓住房優惠試點;用好超長期特別國債,加力推動“兩重”“兩新”項目落地;做好企業服務,幫扶企業降本增效,支持中小微企業發展。

二是不斷增強財政改革牽引作用。做好2026年部門預算編制,加強項目全生命周期管理;完善轉移支付政策體系,探索競爭分配機制;完善區級財政運行績效評價,提升國有資本、資產管理效能等。

三是持續提升財政資金配置效率。強化各類財政資源統籌,積極爭取中央支持,加強四本預算、債券資金等統籌銜接;常態化推進黨政機關過緊日子,嚴控一般性支出;優化預算分類保障管理,聚焦乘數效應大、帶動作用強領域投入等。

四是加力推動財政安全平穩運行。加強政府債務管理,研究制定專項債項目資產管理辦法,健全償債備付金機制。嚴肅財經紀律,圍繞重點領域開展監督檢查;主動接受人大監督,認真研究落實各項審查意見。

《北京城市副中心條例(草案)》提請一審

城市副中心明確發展六大產業

昨天,市十六屆人大常委會第十八次會議對《北京城市副中心條例(草案)》(以下簡稱《條例(草案)》)進行了第一次審議。從管理體制、規劃建設與管理、產業發展、綠色發展、協同發展、公共服務與社會治理等角度出發,《條例(草案)》共九章六十六條,為城市副中心全方位發展提供了細致的制度框架。值得關注的是,《條例(草案)》明確城市副中心產業定位和產業布局,要推動發展數字經濟、現代金融等六大產業,支持培育未來信息、未來健康、未來能源等未來產業。

立法固化成熟經驗做法

《條例(草案)》總結固化北京城市副中心近十年來規劃建設發展過程中形成的成熟經驗做法,落實黨中央、國務院對北京城市副中心的發展要求,研究解決管理實踐中遇到的制度機制問題,為北京城市副中心建設發展提供有力法治保障。立法堅持戰略思維,注重處理好立法穩定性與發展變化性的關系,對于尚處于發展中的問題在立法中留出接口,為實踐探索預留靈活調整空間。

在規劃建設與管理方面,《條例(草案)》創新管理制度,解決規劃建設實踐問題。例如,解決水綠空間復合利用不足,規定依法加強河道管理范圍內濱水岸線地上地下空間的統籌利用和公園綠地復合利用;提出城市副中心應當健全軌道站點、交通樞紐及其周邊的功能集聚與資源整合機制,適當提升開發建設強度,強化站產城融合;城市副中心應當探索建立濱水空間復合利用機制,在滿足防洪要求、岸線保護的前提下,依法加強河道管理范圍內濱水岸線地上地下空間的統籌利用,推動與文化、體育、交通、商業、市政等功能融合,創建高品質的水岸經濟環境。

支持培育未來產業

對于城市副中心的產業發展,《條例(草案)》給予重點著墨。其中提出,要優化產業體系,促進產業轉型升級。明確北京城市副中心產業定位和產業布局,推動發展數字經濟、現代金融、先進制造、商務服務、文化旅游、現代種業等六大產業,支持培育未來信息、未來健康、未來能源等未來產業。明確產業發展策略和發展路徑,推動科技創新政策先行先試,強化產學研合作,推動高精尖產業集聚發展,強化場景供需對接。強化產業要素保障,規定重大產業項目所需土地的出讓或者租讓年期可以適當延長;建立健全多元化股權投資體系,吸引社會資本參與特色產業培育;建設企業友好型城市,提升產業空間承載力,構建為企服務體系。

綠色是城市副中心發展的鮮明底色。《條例(草案)》突出綠色示范,推動發展綠色轉型。在綠色生產方面,支持綠色交易,鼓勵建筑綠色發展。綠色生活方面,倡導簡約適度、綠色低碳、文明健康的生活理念和消費方式;加強城市慢行系統建設,引導綠色出行;鼓勵大型活動組織者通過購買碳配額等方式抵消溫室氣體排放量。綠色生態方面,規定支持污染治理,嚴格實行生態環境保護,提升綠色空間品質。綠色能源方面,推動可再生能源和余熱資源開發利用,拓寬綠色電力應用范圍。

與雄安新區實現錯位發展

城市副中心是京津冀協同發展戰略中的重要一環。《條例(草案)》強調,要加強區域協同,推進京津冀協同發展。與雄安新區,要健全多層級工作對接機制,實現錯位發展,共同形成服務首都發展的新的兩翼。與中心城區,要推動市屬行政事業單位有序遷入北京城市副中心,承接符合發展定位的央屬、市屬資源和總部企業,服務保障首都功能。與北三縣,要推進一體化高質量發展示范區建設,重點在基礎設施互聯互通、生態環境聯控聯治、產業發展協同協作、公共服務共建共享等方面加強協同。與周邊地區,要發揮北京城市副中心的輻射帶動作用。

優質的公共服務是提升民生福祉的關鍵。《條例(草案)》提出,要構建以大運河為核心的歷史文化保護與傳承體系,建立公共空間活化利用機制。推動提升醫療、生育、托育、教育、養老等方面公共服務品質和水平,如發展互聯網診療、遠程醫療等多種服務形式,引進高水平國際醫院;加大教育、醫療、住房、保險、就業支持力度,建設生育友好型社會,增加普惠性托育服務供給,依托社區綜合服務設施設置嵌入式社區托育點;支持中心城區優質辦學主體在城市副中心跨區域集團化辦學,支持建設國際學校,加大名師、名校長引進培養力度等。完善住房制度,支持保障性租賃住房建設,推進職住平衡。推動家園中心建設,鼓勵綜合設置配套服務功能。

本組文/本報記者蔣若靜

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