今天一個(gè)年輕的女醫(yī)生被病人的一個(gè)問(wèn)題難住了!
病人問(wèn),“醫(yī)生,聽說(shuō)能用饅頭餐做葡萄糖耐量試驗(yàn),我不想喝糖水,我想吃饅頭,那饅頭該準(zhǔn)備多少呢?”
“說(shuō)是2兩面粉的饅頭,2兩面粉是什么樣的?精粉?全麥粉?低筋粉、高筋粉?據(jù)說(shuō)還有60的,75的,選哪種啊?”
女醫(yī)生是個(gè)小姑娘,在家是十指不沾陽(yáng)春水的!
“我知道蒸饅頭是用面粉!面粉還有很多種嗎?”
去問(wèn)護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)很有經(jīng)驗(yàn),“2兩面粉蒸出的饅頭,肯定比2兩多,大概得2兩3、4,也許2兩5?!钡?,也沒(méi)有準(zhǔn)確的數(shù)字。
小姑娘去問(wèn)媽媽,這個(gè)時(shí)候每天做飯的媽媽也許最靠譜。
“2兩面粉蒸饅頭,誰(shuí)用2兩蒸???夠誰(shuí)吃的呀?”
好容易講明白了用處。
“2兩面粉蒸饅頭,誰(shuí)用2兩蒸?。繅蛘l(shuí)吃的呀?”
媽媽還很好奇,你們治病,還用饅頭嗎?
轉(zhuǎn)了一圈,那2兩面粉到底能蒸多少饅頭?
到底是誰(shuí)提出的饅頭來(lái)做如此科學(xué)精準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)的?出來(lái)走兩圈,我們瞻仰瞻仰!
國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn)的葡萄糖耐量試驗(yàn)當(dāng)然是葡萄糖水,而且要求非常嚴(yán)格,要求喝進(jìn)的葡萄糖量必須是75g。當(dāng)然以前也曾經(jīng)采用過(guò)50g 的標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在統(tǒng)一沿用的都是75g,無(wú)論孕婦還是兒童。
有些醫(yī)院使用的葡萄糖液體是50%的20毫升高糖,也就是每支10g,喝進(jìn)150毫升高糖溶液。
有些醫(yī)院使用的葡萄糖結(jié)晶體,這種葡萄糖結(jié)晶體含有1分子的水,因此需要的葡萄糖量是82.5g,可想而知,葡萄糖耐量試驗(yàn)對(duì)葡萄糖量的要求是非常嚴(yán)格的。
因此100g饅頭餐中理論上來(lái)講,含有75g的葡萄糖,但對(duì)于目前種類繁多的面粉來(lái)說(shuō),含糖量并不固定。
饅頭餐試驗(yàn)應(yīng)該說(shuō)我國(guó)的改良方法,因?yàn)閷?duì)其他國(guó)家來(lái)說(shuō),饅頭并不是一種常見的食品。
選擇饅頭餐來(lái)進(jìn)行胰島功能檢查的醫(yī)生可能顧慮患者血糖高,喝葡萄糖水后血糖進(jìn)一步升高可能會(huì)出現(xiàn)酮癥或酮癥酸中毒等危重情況,其實(shí)饅頭餐提供的熱量是一樣的,也可能會(huì)出現(xiàn)一樣的后果。準(zhǔn)確度方面又不如糖水,那為什么還要選擇饅頭餐呢?
還是乖乖的選擇國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的試驗(yàn)方法吧!
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