下一年度的新農合繳費，就是現在所說的城鄉居民醫保繳費，目前已經開始，很多村子里都在宣傳今年最新的繳費政策了。像什么自己交400元、財政補貼670元，繳費就能住院報銷，有人去年交了就報銷幾萬等等，都已經在經常宣傳了。

今年的新農合繳費標準是最低每人400元，這個標準是醫保局規定的，大多數地方都是這一個標準，全省、全市所有交新農合的，都是交400元。當然，在江浙、廣東、山東、福建等經濟較為發達的地方，新農合的個人繳費標準會有所提高，會有七八百元，不過也都是一個地方統一的標準。

對同一個地方的農村人來說，大家不管條件如何，都要交一樣的錢。在新農合實施以來，一直都是這樣繳費的。從最初的每年每人10元，到現在的每年每人400元，甚至有的地方高達七八百元。

大家都一樣的繳費標準，并且還在連年提高，對家里比較富裕的人來說不算什么，該交還會交，但對家里有困難的人來說，現在的繳費標準就有些難以接受了。

一個人400元，江浙等發達地區高達七八百元，一家人就是兩三千了。這種負擔越來越大，已經違背了新農合最初的本意。新農合推出的時候，目的是減輕大家的看病負擔，可現在不斷上漲的繳費標準，卻讓農村人的新農合繳費，本身就成了負擔。

因此，近年來隨著新農合繳費標準的上漲，有越來越多的人開始斷繳，不再參加新農合繳費了。其實大家不是不知道新農合的好處，只是繳費確實太多了，不得不斷繳。

對于新農合繳費標準，除了多數人都希望的能不再漲價、降低標準之外，還有人提出，希望新農合繳費實施階梯收費，不要所有人都一樣的標準。筆者老家村里，就有老人說，如果新農合能像養老保險繳費那樣，提供多個繳費檔次，讓大家各取所需，選擇適合自己的，那樣斷繳的人肯定會減少。

農村交過養老保險費的都知道，每年的養老保險繳費，都會詳細劃分為很多個檔次，最低的一般是200元，最高的則高達6000元、8000元，中間有300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、3000元等等多個檔次。

養老保險的這些繳費檔次，都對應不同的養老金，自己交的越多，60歲后領到手的養老金就越多。現在家里有條件的，就選擇高檔次的交，家里有困難的，就選擇最低200元一年來繳費。這樣不管家里條件差異，至少每個人都能獲得一個養老保障，不至于等60歲以后，每個月一分錢養老金也拿不到。

但新農合繳費只有一個標準，有條件的自然交，條件達不到怎么辦呢？只能斷繳。如果新農合繳費也能提供多個繳費檔次，比如說每年100元、200元、400元，分別對應不同的報銷額度，那么相信有能力交的人會更多，斷繳的人也會更少。

除了新農合繳費劃分檔次以外，筆者還建議，新農合應該像汽車商業保險一樣，如果多年不報銷，就把繳費打折，時間越長，折扣力度越大。連續2年沒有報銷，下一年打9折；3年打8折；4年打7折等等。如果有報銷了，下一年可以適度上漲，因為剛報銷過，享受到了報銷待遇，省下至少幾千、幾萬的住院費，多交一點錢，也能接受。

對于新農合繳費“一刀切”的現狀，你支持實施分檔次收費，以及不報銷就打折嗎？歡說說你的看法。