“明星隕落驚世人，死因迷霧擾人心?！?最近，娛樂圈一則消息如重磅炸彈，炸得大家議論紛紛。大 S，那個(gè)曾在《流星花園》里飾演杉菜，承載無數(shù)人青春記憶的她，竟在日本去世，年僅 48 歲。這消息一傳出，瞬間全網(wǎng)刷屏，大家都在討論，到底發(fā)生了什么？

一開始，是臉書粉專 “日本旅人” 發(fā)文，說臺(tái)灣有位 48 歲已婚、有小孩、老公是外國人且演過《流星花園》的大明星在日本去世。這描述，簡直就是在說大 S，各路媒體立刻行動(dòng)起來核實(shí)。很快，2 月 3 日上午，確認(rèn)大 S 真的在日本離世，死因是流感并發(fā)肺炎。

可我一看到這死因，心里就犯嘀咕。我在新冠肺炎期間，研究了不少流感和肺炎的知識(shí)，按我了解的醫(yī)學(xué)常識(shí)，大 S 這死因太不對(duì)勁了。大 S 是什么身家啊，她曾經(jīng)可是頂級(jí)明星，家里床墊都花 200 萬買，就她這財(cái)力，正常情況下絕不可能死于流感并發(fā)肺炎，一般這種情況更可能是多器官衰竭，可新聞里卻只提流感并發(fā)肺炎。

咱們先來說說流感這東西。從 2018 年刷屏的《流感下的北京中年》，到 2020 年的新冠肺炎，大家對(duì)流感或多或少都有了認(rèn)知。流感可不是普通感冒，人類到現(xiàn)在都沒有治療流感的特效藥，主要靠人體免疫系統(tǒng)去對(duì)抗。所有流感藥物，本質(zhì)上都是輔助免疫系統(tǒng)消滅病毒。流感病毒本身不強(qiáng)，大多數(shù)人休息幾天就好，只有極少數(shù)會(huì)發(fā)展成危重癥。它的致死原理，不是病毒直接殺人，而是感染后導(dǎo)致肺部呼吸道上皮細(xì)胞壞死、纖毛脫落和黏液分泌功能障礙，大部分流感患者都會(huì)并發(fā)肺炎，因?yàn)檫@時(shí)肺部抵抗力變?nèi)趿恕Ｖ匕Y和危重癥流感患者，肺泡水腫，肺部像 “灌滿了液體”，人難以呼吸吸氧，血氧含量下降，最后導(dǎo)致死亡，說白了，很多是被 “憋死” 的。

那治療方案呢？很簡單，就是想法子讓患者多吸氧，提升血氧含量，等人體慢慢消滅病毒。不管是流感、新冠還是 SARS，主流治療方案都這樣。只要患者血液能得到足夠氧氣，就不會(huì)死。所以流感和新冠發(fā)展到中重癥，第一個(gè)治療辦法就是吸氧，給患者氧氣瓶、氧氣面罩。像當(dāng)年中國爆發(fā)新冠肺炎，武鋼氧氣廠給醫(yī)院大量供氧氣；印度爆發(fā)疫情時(shí)，大家瘋搶氧氣瓶。

要是患者情況加重，戴氧氣面罩都不夠用，血氧含量又下降，就得用第二個(gè)辦法 —— 上呼吸機(jī)。情況還行的用無創(chuàng)呼吸機(jī)，情況嚴(yán)重的就得切開氣管上有創(chuàng)呼吸機(jī)。原理都是加大氣壓往肺部送更多氧氣，保證患者吸收足夠氧氣。大氣中氧氣含量 21%，醫(yī)療氧氣最高可達(dá) 100%。單純氧氣面罩能讓肺部功能只剩 2 成甚至更低的患者存活；呼吸機(jī)通過加大氣壓增大通氣量，能讓肺部功能殘存很少的患者也存活。哪怕整個(gè)肺幾乎全白，只剩一點(diǎn)點(diǎn)功能，上了有創(chuàng)呼吸機(jī)也能活，然后等免疫系統(tǒng)消滅病毒，所以有創(chuàng)呼吸機(jī)曾被稱為生命支持的 “最后防線”。

但還有最危重的病人，肺部功能完全喪失，上了有創(chuàng)呼吸機(jī)血氧含量還止不住下降。以前這種病人基本就沒救了，可后來發(fā)明了體外膜肺氧合系統(tǒng)（ECMO），也就是人工肺，讓他們有了活下去的可能。ECMO 就是用機(jī)器和患者血管相連，把血抽出來氧合，再把達(dá)標(biāo)血液送回體內(nèi)，讓患者繞開肺部獲取氧氣。這東西用起來可復(fù)雜了，不僅要耗費(fèi)大量血漿調(diào)和凝血因子，啟用 ECMO 的 ICU 還得有重癥、呼吸、麻醉、心內(nèi)、甚至心胸外的醫(yī)生支持。它是頂級(jí)救命神器，全球只有中美德意 4 國能制造，價(jià)格也貴得嚇人?！读鞲邢碌谋本┲心辍防锾岬?，開機(jī)費(fèi) 6 萬，每天維持費(fèi) 1 - 3 萬元，這還是中國醫(yī)院 + 國產(chǎn)設(shè)備的價(jià)格，要是歐美醫(yī)院 + 歐美設(shè)備，數(shù)字一樣，但計(jì)價(jià)單位是美元，最高端套餐每天維持費(fèi)可達(dá) 5 萬美元以上。

ECMO 雖然貴，但性能逆天，能讓心肺功能完全喪失的病人維持存活。臺(tái)北市長柯文哲當(dāng)年就是用 ECMO，把心臟功能徹底喪失的病人維系了 16 天生命，等到心臟移植，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)奇跡。不過 ECMO 也不是萬能的，一般也就用 2 個(gè)星期，之后醫(yī)生大多會(huì)建議家屬停掉。因?yàn)橘M(fèi)用太高，每天 1 - 3 萬元，平均 2 萬，這可是每天的開銷。正常情況下，流感病毒被免疫系統(tǒng)消滅不超過 2 個(gè)星期，超過這個(gè)時(shí)間還沒自愈，說明免疫系統(tǒng)出問題了，恢復(fù)概率低。當(dāng)然，繼續(xù)用 ECMO 也有意義，時(shí)間長患者仍可能復(fù)蘇，但從醫(yī)學(xué)角度看，超過 2 個(gè)星期 “性價(jià)比” 就低了。生命無價(jià)，但在每天 2 萬治療費(fèi)面前，大多數(shù)家庭得考慮經(jīng)濟(jì)問題，不然燒了幾十萬可能還是人財(cái)兩空。一旦因?yàn)殄X停掉 ECMO，患者血氧含量急劇下降，會(huì)迅速死亡。新冠期間，國家報(bào)銷所有新冠醫(yī)療費(fèi)用，上了 ECMO 的不會(huì)因錢被停掉，有個(gè)患者用了 62 天 ECMO 成功復(fù)活，國家花了 300 萬救他。

回到大 S 這事，以她的財(cái)力，ECMO 的費(fèi)用根本不算啥，就算按美國醫(yī)療價(jià)格，一天 5 萬美元她也用得起?？伤齾s死于流感并發(fā)肺炎，這太可疑了。再看大 S 死前公開信息，1 月 26 日她還和家人出席王偉忠大女兒的歸寧宴，照片里她身穿亮片禮服，外搭黑西裝，勾著老公具俊曄的手臂，手持酒杯，笑容甜美，氣色絕佳，哪像病重的人？

接著查入境記錄，大 S 是 1 月 29 日大年初一抵達(dá)日本的，一家人去度假，本打算再過 5 天，順便慶祝她和具俊曄結(jié)婚 3 周年。1 月 29 日入境后，他們先去距離東京 90 公里的箱根泡溫泉，可大 S 那時(shí)就出現(xiàn)咳嗽和哮喘癥狀，去箱根當(dāng)?shù)乜瘁t(yī)生，醫(yī)生只開了藥，讓她靜養(yǎng)休息。1 月 30 日和 31 日，大 S 臥床休息。1 月 31 日晚上，家人發(fā)現(xiàn)她情況危急，叫救護(hù)車送她到箱根醫(yī)院，醫(yī)生檢查后卻認(rèn)為她沒問題，讓回家休息。2 月 1 日上午，家人見大 S 情況更危急，導(dǎo)游駕車把他們一行人送到東京的醫(yī)院，確診為流感，還是讓大 S 回家，有情況再來。2 月 1 日后半夜，大 S 病情再次加重，又被救護(hù)車送進(jìn)醫(yī)院。2 月 2 日凌晨 7 點(diǎn)，大 S 去世。

大 S 家人兩次叫救護(hù)車，還自己駕車送她去醫(yī)院，兩天內(nèi)送了三次，可最終她還是迅速死亡。大 S 生命的最后一天，兩次被緊急送進(jìn)東京的醫(yī)院，東京醫(yī)院給了她什么醫(yī)療救助不清楚，但能確定沒上 ECMO，甚至可能連呼吸機(jī)都沒上。以大 S 的財(cái)力，只要醫(yī)生提醒上 ECMO 能救命，家屬肯定會(huì)掏錢，不上 ECMO 幾乎等同于謀殺。而且從大 S 迅速死亡過程看，很可能東京醫(yī)生覺得她回家熬著就行，隨便開點(diǎn)藥等自愈，最多給吸點(diǎn)氧，連呼吸機(jī)都覺得沒必要，最后大 S 就這么沒了。

以前看雜志，說日本到處都是 ICU，醫(yī)療直升機(jī)隨叫隨到，病人能迅速得到頂級(jí)治療還不用自己掏錢?？涩F(xiàn)實(shí)中，大 S 這樣有身份有財(cái)力的人，在日本叫了兩次救護(hù)車，家屬也開車急送醫(yī)院，到死都沒得到有效醫(yī)療救治，就只是開點(diǎn)藥讓回家靜養(yǎng)。東京醫(yī)院不可能沒有 ECMO 和呼吸機(jī)，只要給大 S 上個(gè)血氧監(jiān)測儀，看到她血氧含量急速下降，有點(diǎn)醫(yī)德的醫(yī)生都會(huì)給予救助，可事實(shí)卻讓人難以理解。如今東京醫(yī)療資源并不緊張，大 S 都這樣，真不敢想象當(dāng)年新冠肆虐、醫(yī)療系統(tǒng)癱瘓時(shí)，東京那些沒錢沒名氣的普通老百姓過的是什么日子，估計(jì)就是回家等死吧。

這件事真的讓人深思，醫(yī)療資源的分配和使用到底該如何保障？對(duì)于大 S 這樣的情況，背后到底還有什么不為人知的隱情？大家不妨一起討論討論。