近日，在杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心，兩次自然流產(chǎn)的麗麗（化名）拿到了檢測(cè)報(bào)告，結(jié)果顯示是丈夫的染色體異常導(dǎo)致的此次流產(chǎn)。

結(jié)婚3年來，頂著“催生”高壓及流產(chǎn)之痛的麗麗瞬間淚如雨下。

懷了卻總留不住

找出“元兇”是關(guān)鍵

產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胚胎異常？很多夫婦會(huì)認(rèn)為這是偶然事件，“與其花錢檢查，還不如趕緊調(diào)理，下一次妊娠應(yīng)該就不會(huì)碰到了”。

其實(shí)不然！杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心主任張艷珍表示：胚胎停育、反復(fù)流產(chǎn)，找出流產(chǎn)原因是關(guān)鍵！

在育齡期婦女中，自然流產(chǎn)的發(fā)生率約10%-15%，多數(shù)為早期流產(chǎn)。其病因眾多，包括胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌異常、母胎免疫異常、精子異常、環(huán)境因素等。

其中，胚胎染色體異常約占早期流產(chǎn)原因的50%-60%。發(fā)生流產(chǎn)時(shí)，若能及時(shí)對(duì)流產(chǎn)物進(jìn)行染色體等遺傳學(xué)檢測(cè)，不僅可以明確流產(chǎn)原因，還能有效避免因同原因?qū)е碌脑俅瘟鳟a(chǎn)。

連續(xù)發(fā)生2次的流產(chǎn)應(yīng)該重視并予評(píng)估。

胚胎染色體異常

到底誰(shuí)的“鍋”？

流產(chǎn)物中的染色體異常，可來源于夫婦中的任何一方或雙方。

01

父母遺傳

夫或妻染色體平衡易位、倒位或缺失，胚胎染色體為部分三體或單體。

02

內(nèi)外因素影響

卵子老化，精子染色體異常，不良環(huán)境（化學(xué)物質(zhì)、放射線、高溫等），染色體突變等。

為啥要做流產(chǎn)物遺傳學(xué)檢測(cè)？

讓失去變得不再遺憾

流產(chǎn)物遺傳學(xué)檢測(cè)，不僅可以明確流產(chǎn)的病因，還可以提示夫婦雙方是否攜帶潛在的染色體結(jié)構(gòu)變異，對(duì)其再生育的方式和產(chǎn)前診斷方法的選擇提供依據(jù)。

◆ 如果遺傳學(xué)檢測(cè)結(jié)果正常，表明基本排除染色體異常導(dǎo)致流產(chǎn)的可能性，檢查的重點(diǎn)可以放在其他因素，如內(nèi)分泌異常、免疫異常、血栓前狀態(tài)等。

◆ 如果遺傳學(xué)檢測(cè)提示異常，需要咨詢專業(yè)的遺傳專家，綜合評(píng)估指導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)優(yōu)生。

家中突發(fā)流產(chǎn)怎么辦？

醫(yī)生敲重點(diǎn)！

如果孕婦在家中突發(fā)流產(chǎn)，且有意向進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)者，建議將流產(chǎn)組織放在干凈的盒子或袋子內(nèi)，盡快送檢。具體如下：

• 有條件者應(yīng)在組織離體后，確保組織標(biāo)本在2℃~8℃低溫保存并盡快送至醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心。

• 不能及時(shí)送檢者，需將組織標(biāo)本置于2℃-8℃冰箱冷藏保存，若超過24小時(shí)需置于-20℃冰箱冷凍保存。

敲重點(diǎn)

留取的組織切忌用水沖洗，防止變質(zhì)及污染。送檢至指定地點(diǎn)后需填寫檢測(cè)申請(qǐng)單及知情同意書；采集胎兒樣本時(shí)需采集孕婦的1管2-5mL EDTA抗凝外周血，用于排除母源污染。

來源：健康杭州

值班編輯：史超磊一審：趙婧

二審：唐吟終審：沈利