相信很多人都有這樣的感覺,一去到醫(yī)院醫(yī)生肯定會先開一堆的檢查,每次看個小感冒都要花上好幾百。
于是在網(wǎng)絡(luò)上展開了很多討論,有人認(rèn)為醫(yī)院就該取消檢查費用,減輕群眾看病的負(fù)擔(dān)。
但你知道嗎,取消了檢查費用,很可能會引起一系列的嚴(yán)重后果出現(xiàn)!
為何國內(nèi)看病越來越貴?
在患者就診的費用中,大頭都是器械、試劑、耗材費用,而人工成本只有幾十甚至是幾元的掛號費,一些專家號可能會有上百的掛號費,但相較于檢查的費用還是不值一提。
實際上,從患者進(jìn)入到醫(yī)院后產(chǎn)生的一系列服務(wù)都是不收費的,包括導(dǎo)診的護(hù)士、窗口掛號的服務(wù)、藥劑師調(diào)劑藥品等等,這些費用幾乎都沒有。在醫(yī)院看病,人工是非常“不值錢”的一個環(huán)節(jié)。
而收費的項目中,包括有病歷本費、耗材費、藥費、X光/CT/MR檢查等等,這些費用基本都與物品相關(guān)。一些骨科的鋼板一塊價值幾萬、ECMO開機一次也需要幾萬等等。但這些費用仍然和人工沒有太大關(guān)系。
可醫(yī)院的醫(yī)生都是寒窗苦讀多年才畢業(yè)工作,低廉的服務(wù)費讓醫(yī)務(wù)人員無法生存。只能從一些其他的途徑上想辦法提高收入,如藥品越開越貴、化驗項目越來越多、一些大型檢查項目的頻率越高越高等等。正是這些行為,導(dǎo)致了普通人現(xiàn)在看病越來越貴。
醫(yī)院取消高昂的檢查費可行嗎?
那做了這么多的檢查,是不是存在過度醫(yī)療的問題呢?
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院放射科主任醫(yī)師丁曉毅表示,不同檢查的特點以及針對性不同,如關(guān)節(jié)炎等癥最好的檢查項目的核磁共振。但在核磁共振檢查下可能會發(fā)現(xiàn)其他的問題,這個時候就需要借助其他的檢查來找出病因。
但臨床上也不乏有一些患者,檢查做了一大堆卻查不出來問題。
這多半與兩個因素相關(guān),一是醫(yī)生對于疾病的認(rèn)知以及檢查方式的認(rèn)知不到位;二是一些疾病在早期顯現(xiàn)不出來或癥狀不明顯,只有非常有經(jīng)驗的醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn)。現(xiàn)在的醫(yī)療水平很少有查不出來的病癥,如若真查不出來的話,則要考慮可能是心理上的原因引起。
若醫(yī)院取消高昂的檢查費,很可能會導(dǎo)致三個后果出現(xiàn)。
醫(yī)療水平下降:醫(yī)療器械代理商的利潤主要是來自于器械,如若取消了檢查費用,這些商家就不愿意花大價錢來研發(fā)新的醫(yī)療器械提升醫(yī)療水平,會導(dǎo)致醫(yī)療水平嚴(yán)重下降。
誤診率增加:檢查是醫(yī)生診斷疾病、確定治療方案的重要依據(jù),取消檢查費用后必然會導(dǎo)致一些項目被削減,會很大程度提高疾病的誤診率。
醫(yī)院就診人數(shù)會越來越多:現(xiàn)在有檢查費用的情況下,醫(yī)院每天都有很多人。如若取消檢查費用,會出現(xiàn)大堆的人排隊檢查,不僅會影響服務(wù)質(zhì)量,還會浪費醫(yī)療資源,導(dǎo)致一些真正需要檢查的患者檢查不上。
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