腫瘤放療期間能疊加其他治療嗎？關(guān)乎生命轉(zhuǎn)機，必看！

腫瘤的治療已經(jīng)進入了一個全新的時代，單一的治療手段逐漸被綜合治療所取代。但有很多患者對治療并不了解，擔心治療期間疊加其他治療會不會有什么不妥。大家好，我是腫瘤科雷紫雄主任，廣東省醫(yī)師協(xié)會、廣東省協(xié)會肉瘤專業(yè)委員會、中國協(xié)會肉瘤專業(yè)委員會委員。今天，我就為大家回答腫瘤放療期間能不能疊加其他治療。

答案是可以的。以粒子植入為例。粒子植入結(jié)合微波消融，可以增強局部控制效果。

粒子植入通過持續(xù)釋放射線對腫瘤細胞進行近距離照射，從而抑制腫瘤細胞分裂、誘導細胞凋亡。微波消融則是利用微波的熱效應(yīng)，使腫瘤組織內(nèi)的極性分子高速運動產(chǎn)生熱量，當溫度達到 60℃以上時，可使腫瘤細胞發(fā)生凝固性壞死。兩者結(jié)合，能從不同機制對腫瘤細胞進行殺傷，起到 1+1>2 的效果，更有效地破壞腫瘤組織，提高局部腫瘤控制率。

兩者結(jié)合可以覆蓋不同腫瘤區(qū)域。粒子植入可以在腫瘤內(nèi)部及周邊形成相對均勻的輻射場。微波消融可以根據(jù)腫瘤的形態(tài)和大小，對腫瘤的特定區(qū)域進行精準加熱消融，實現(xiàn)對腫瘤的更全面覆蓋和治療。

消融和粒子植入的作用機制不同，在合理安排治療順序和劑量的情況下，兩者結(jié)合可能并不會明顯增加局部組織的損傷程度，反而有可能因為腫瘤組織的快速滅活和體積縮小，減輕局部組織對治療的反應(yīng)，有利于患者術(shù)后恢復。

而粒子植入與動脈灌注栓塞結(jié)合，可以提高腫瘤局部藥物濃度。動脈灌注使腫瘤組織局部藥物濃度顯著提高，能夠更有效地殺傷腫瘤細胞。與粒子植入聯(lián)合時，藥物可以在粒子輻射的基礎(chǔ)上，進一步干擾腫瘤細胞的代謝和增殖，增強對腫瘤的綜合治療效果。

當部分腫瘤細胞可能對粒子輻射產(chǎn)生一定的耐受性，而藥物可以通過不同的作用靶點和機制發(fā)揮作用，與粒子植入?yún)f(xié)同作用，有助于克服腫瘤細胞的耐藥性，提高治療的敏感性。

同時，動脈灌注可以使腫瘤組織的血管擴張，增加腫瘤組織的血供，有利于放射性粒子在腫瘤內(nèi)的均勻分布。同時，抗癌藥物引起的腫瘤細胞凋亡和壞死，也可以為粒子植入創(chuàng)造更好的空間，使粒子能夠更準確地植入到腫瘤組織中，提高粒子植入的精準度和治療效果。