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本文章節(jié)：

01、《婚姻登記條例》施行：隱瞞重大疾病可撤銷婚姻

02、“泛雙相化”的現(xiàn)象明顯，下診斷時要慎之又慎

03、典型的雙相、精神分裂癥真的難以康復(fù)嗎？

04、精神心理障礙患者如何獲得婚戀幸福？

05、識別人格障礙，遠(yuǎn)離渣男渣女更重要

01、《婚姻登記條例》施行：隱瞞重大疾病可撤銷婚姻

2024年12月，民政部公布了《婚姻登記條例（修訂草案征求意見稿）》，里面有一點引發(fā)很大爭議：

男女結(jié)婚不需要戶口本了，也不用回老家！

雙方拿著身份證，在異地找個婚姻登記處就行！

可能正是因為爭議太大，反對的聲音太多，2025年1月20日《婚姻登記條例》正式實施，這條內(nèi)容并沒有被采納。

最新的《婚姻登記條例》中明確規(guī)定，男女雙方還是需要攜帶戶口簿、身份證等證件、材料，到一方當(dāng)事人常住戶口所在地的婚姻登記機(jī)關(guān)辦理。

此圖為AI生

很多父母終于松一口氣了，自己還是可以幫孩子把把關(guān)，盡量避免孩子遇到渣男、渣女。

不過，之前草案里新增的另一個內(nèi)容，正式施行的《婚姻登記條例》還是保留了：

一方當(dāng)事人患有重大疾病的，應(yīng)當(dāng)在結(jié)婚登記前如實告知另一方當(dāng)事人；不如實告知的，另一方當(dāng)事人可以向人民法院請求撤銷婚姻。

在草案剛發(fā)布的時候，我們就分析過，這條法規(guī)會令大量被診斷為雙相障礙、精神分裂癥的患者面臨更大的婚戀危機(jī)。

因為，“重大疾病”包括了重性精神疾病。精神科臨床常見的雙相障礙、精神分裂癥等就屬于“重性精神疾病”。

根據(jù)我國相關(guān)法規(guī)，嚴(yán)格來說，只要患者被診斷為重性精神疾病，醫(yī)院就要上報到政府系統(tǒng)，這些患者會被納入社區(qū)隨訪和服務(wù)體系。

這種管理方法有利有弊。好處是一些嚴(yán)重的患者可以得到社區(qū)特殊的服務(wù)和關(guān)照，相關(guān)部門也能加強(qiáng)對這些患者的觀察，避免他們病情失控時作出危害社會的事。

但弊端是，這會令很多患者的病恥感加重，認(rèn)為這是政府“監(jiān)視”自己，限制自己的自由。

而且，目前這個系統(tǒng)還不完善，往往只進(jìn)不出，患者一旦被上報了，就很難從名單上撤下來。

也就是說，即使患者已經(jīng)康復(fù)了，只要他們還在系統(tǒng)上，這還是會影響到他們考公、考編。

如今新的《婚姻登記條例》正式施行，重性精神疾病患者的壓力又多了一重！

他們談婚論嫁時，要是不向?qū)Ψ教钩胁∏榛蛘卟∈罚词菇Y(jié)婚了，對方也可以撤銷婚姻，甚至還可以索取賠償；

可要是結(jié)婚前就如實告知對方，對方又有可能會離開自己，帶來婚戀打擊。如果患者還沒真正康復(fù)的話，這很容易導(dǎo)致病情惡化。

對于現(xiàn)在這種局面，雙相障礙、精神分裂者的患者、康復(fù)者，到底該怎么辦？

我建議，這部分患者、康復(fù)者還是要真誠地把實情告訴另一半，避免后續(xù)出現(xiàn)糾紛，甚至是更加惡劣的后果。

02、“泛雙相化”的現(xiàn)象明顯，下診斷時要慎之又慎

當(dāng)然，如實相告這個決定也是利弊共存的。

尤其是現(xiàn)在雙相障礙的診斷擴(kuò)大化，大眾對于這個精神障礙的理解還比較表淺，婚姻出現(xiàn)糾紛時，患者有時會處于不利的一方。

我們在面診中曾遇到一個患者，她被主流精神科大夫診斷為雙相障礙，但她認(rèn)為自己的癥狀并不嚴(yán)重，從未把自己當(dāng)成重性精神疾病患者。

在面診中，我也發(fā)現(xiàn)她不屬于真正典型的雙相障礙，沒有過典型的輕躁狂/躁狂發(fā)作，有可能是因為曾經(jīng)沖動易怒，所以被診斷為雙相障礙。

對于這個診斷的爭議，下文還會進(jìn)一步分析?？傊?，因為種種原因，她在婚前沒有將自己的病情告知另一半。

后來，她跟丈夫的感情出現(xiàn)問題，兩人鬧離婚。在現(xiàn)行的條例下，她的丈夫有可能會起訴她隱瞞重大疾病。

如果法院判她敗訴，那她就成了這段婚姻的“過錯方”，不但婚姻可能會被判定為無效，她還可能面臨相關(guān)的賠償。

所以，新的婚姻登記條例的出發(fā)點本是好的，是為了保護(hù)結(jié)婚雙方的權(quán)益?？墒牵Y(jié)合現(xiàn)在精神科臨床上“泛雙相化”的現(xiàn)狀來看，這就不見得完全是好事了。

2013年，美國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》第5版（DSM-5）中出現(xiàn)了一個新的概念——雙相譜系障礙，雙相障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)大化。

很多癥狀不典型、以前不能下這個診斷的患者，一夜之間就成了雙相障礙患者。

這股“風(fēng)潮”也刮到了國內(nèi)，近10年來，我國的雙相障礙診斷率明顯上升，尤其是很多曾在家大發(fā)脾氣、打人毀物的青少年也被診斷為雙相障礙。

以前，這個障礙的名稱很多人聽都沒聽說過。但現(xiàn)在，很多家長已經(jīng)對“雙相障礙”非常熟悉，如臨大敵。

但事實上，無論是國內(nèi)還是國外，雙相障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有爭議的。

國內(nèi)外大部分精神科大夫認(rèn)為，如果患者變得沖動易怒，愛大發(fā)脾氣、大吼大叫、打人毀物的話，這屬于輕躁狂/躁狂發(fā)作的“易激惹”，可以診斷為雙相障礙。

但也有小部分精神科大夫，包括我在內(nèi)，并不同意這種看法。真正典型的輕躁狂/躁狂發(fā)作應(yīng)該是患者喜悅、高興，甚至是興奮，并且狂妄自大的。

很多患者變得暴躁易怒、容易激動，是因為他們遭受了大量的疊加性心理創(chuàng)傷，壓抑到了極點，出現(xiàn)了負(fù)性情緒大爆發(fā)。他們的內(nèi)心是非常痛苦的。

這是一種“激越狀態(tài)”。對于這種情況，我認(rèn)為更加合適的診斷應(yīng)該是“抑郁癥伴激越狀態(tài)”，而不是“雙相障礙”。

那如果患者被診斷為抑郁癥，這就不屬于重性精神疾病，不需要上報系統(tǒng)，不會影響到考公考編，患者所面臨的婚戀危機(jī)也會較小一些。

所以，在雙相障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)有爭議的情況下，精神科大夫下診斷時，一定要慎之又慎！

如果癥狀不典型，最好不要下雙相診斷；即使癥狀典型，也可以考慮先保守診斷，但治療方案按照雙相障礙的來。

有些精神科大夫已經(jīng)意識到了這一點，他們即使認(rèn)為患者得的是雙相障礙，下診斷時也會比較模糊，比如“心境障礙”等等，但仍采取治療雙相障礙的藥物方案。

父母別以為這些精神科醫(yī)生不專業(yè)、不規(guī)范，他們其實在保護(hù)患者。

03、典型的雙相、精神分裂癥真的難以康復(fù)嗎？

上面說，被診斷為雙相障礙的患者里，其實有很多涉及“過度診斷”，診斷標(biāo)準(zhǔn)有爭議。

那么，如果是真正典型的雙相障礙患者，甚至是典型的精神分裂癥患者呢？

他們得了重性精神疾病，就真的難以康復(fù)，需要終生服藥嗎？甚至還會遺傳給下一代嗎？

他們這輩子就沒法在婚戀中獲得幸福嗎？

此圖為AI生成

其實，事情并沒有那么悲觀。首先，無論抑郁癥、雙相障礙，還是精神分裂癥，它們都不是基因遺傳性疾病。

轟轟烈烈的“人類基因組計劃”和人類基因測序早就完成了，但科研人員花了30年的時間，投入了大量資金，至今仍未找到所謂的精神障礙“致病基因”。

常見精神障礙的基因遺傳學(xué)研究，已經(jīng)走進(jìn)了“死胡同”。任何一個與時俱進(jìn)的精神科大夫，都不應(yīng)該再說常見精神心理障礙的病因跟基因遺傳有關(guān)了。

而且，就算是典型的雙相障礙患者，也不一定真的難以治愈、需要終生服藥。只要雙相障礙的心理根源問題得到解決，患者完全可以真正康復(fù)。

精準(zhǔn)精神心理學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，典型雙相障礙的主要病因是患者后天形成的病理性記憶，包括疊加性心理創(chuàng)傷、疊加性心理渴求、不良的歸因模式。

其中，“疊加性心理渴求”是輕躁狂/躁狂發(fā)作的主要病根。

有些孩子在成長過程中不斷接受過度夸獎，孩子的內(nèi)心逐漸變得自負(fù)，甚至狂妄自大，埋下輕躁狂/躁狂發(fā)作的隱患。

國內(nèi)外主流的精神醫(yī)學(xué)、心理學(xué)對雙相障礙的治療效果不理想，主要原因就是還沒能找到并修復(fù)病癥背后的病理性記憶，尤其是患者內(nèi)隱記憶層面里的那些。

而精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù)技術(shù)（3PT）能夠深入到患者的內(nèi)隱記憶層面，高效化地找到、修復(fù)主要的病理性記憶。

通過這種方法，雙相障礙患者的癥狀會快速緩解，甚至消失，進(jìn)而可以快速減藥撤藥，真正走向康復(fù)、回歸學(xué)?；蛘呱鐣?。

如果患者還能具備越挫越勇的高逆商，其父母懂得深刻地自我反省、改變、提升，那么患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險極低，甚至?xí)兊酶映墒?、睿智，有脫胎換骨的變化！

有一位患有典型雙相障礙的患者偉濤，他的病情非常復(fù)雜，父母帶他去北大六院就診，可以說是找了全中國最權(quán)威的主流精神科醫(yī)院，但還是沒治好。

北大六院的大夫告訴偉濤父母，“這個孩子要一直吃藥，能保持情緒穩(wěn)定就不錯了。”

偉濤父母還是不甘心，他們帶兒子找到我們，想著“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”，不管我們的技術(shù)是不是真的那么牛，都要讓孩子試一試。

我們將偉濤那復(fù)雜的病情分為了17個最主要的心理問題，然后用精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù)技術(shù)（3PT），逐一尋找并修復(fù)了這背后的病理性記憶。

我們還結(jié)合找到的病理性記憶，對偉濤父母進(jìn)行高維度認(rèn)知行為家庭治療。偉濤的父母、尤其是父親終于醒悟，在家庭中作出了很大改變。

很快，偉濤真正走向了康復(fù)，精神科藥物早已徹底停掉了，還回到了正常的學(xué)習(xí)軌道上。現(xiàn)在偉濤已經(jīng)畢業(yè)，在杭州工作，還談了女朋友。

雙相障礙是可以康復(fù)的，那么精神分裂癥呢？在國內(nèi)外主流精神科里，大夫們對精神分裂癥的態(tài)度更加悲觀，導(dǎo)致很多大眾以為這個病是治不好的。

其實，隨著臨床研究的發(fā)展，精神分裂癥的康復(fù)情況已經(jīng)大有好轉(zhuǎn)。

有國外的研究人員發(fā)現(xiàn)，如果精神分裂癥患者能盡早接受正確的治療，最后可以過上相當(dāng)正常的生活。

比如，首次出現(xiàn)精神分裂癥的癥狀時，患者越早接受“藥物+心理”等綜合治療，達(dá)到某種康復(fù)程度的可能性就越大。

這相當(dāng)于“衛(wèi)生健康領(lǐng)域三級預(yù)防體系”里面的二級預(yù)防，“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，療效和康復(fù)情況都更佳。

04、精神心理障礙患者如何獲得婚戀幸福？

其實，雙相障礙、精神分裂癥不但能夠康復(fù)，如果患者能具備“壞事變好事”的意識和能力，他們還能將患病經(jīng)歷轉(zhuǎn)化為人生財富。

很多精神心理障礙患者在走向康復(fù)的過程中，實際上也實現(xiàn)了自我的人格成長。

他們曾經(jīng)的“敏感”轉(zhuǎn)化為“敏銳”，遭受過的心理創(chuàng)傷也轉(zhuǎn)化為精神上的力量，擁有超過大部分人的抗壓能力和高逆商。

而且，很多患者的父母以前都不掌握真正科學(xué)的家庭教育方式，雖然他們很愛孩子，但經(jīng)常在無意中對孩子造成了疊加性心理創(chuàng)傷。這是孩子患病的主要根源之一。

可是孩子生病后，很多父母開始痛定思痛，懂得真正的自我反省、改變、提升，家庭氛圍及親子關(guān)系都大大改善，整個家庭系統(tǒng)也得以提升。

這樣良好的家庭氛圍不但能預(yù)防患者復(fù)發(fā)，對患者的下一代來說更是成長的沃土。

淋過雨的人，更懂得為別人撐傘。患者自己經(jīng)歷過錯誤家庭教育的苦，當(dāng)他們生下孩子、成為父母時，會更有意識地掌握真正科學(xué)的家庭教育方式。

當(dāng)患者的父母成為爺爺奶奶、姥姥姥爺?shù)臅r候，他們也不會再用以前教育孩子的錯誤方式來對待孫輩，甚至懂得避開像“隔代親”這樣的常見育兒陷阱。

因為父母、老人有了深刻的經(jīng)驗和教訓(xùn)，這些下一代會比同齡人成長得更好，實現(xiàn)真正的心身健康。

從這個角度來看，真正康復(fù)的患者反而是更好的人生伴侶和父母，他們比同齡人有著更加豐富的人生閱歷，也更加睿智、成熟，甚至更優(yōu)秀。

誰能跟他們結(jié)為夫妻、組建家庭，甚至可以說是ta的幸運(yùn)！

所以，患者們真的不必自卑，更不用隱瞞病情，在兩人戀愛感情穩(wěn)定下來后，可以坦誠地說出來，還要說出自己和父母在這段患病經(jīng)歷中獲得的提升，讓對方有更加客觀、深入的理解。

如果對方選擇分手，那說明他們其實仍缺乏智慧，跟你的三觀也存在一定的沖突，即使仍在一起，后續(xù)可能也會發(fā)生很多爭執(zhí)，那么分手也未嘗不是好事。

如果對方有點猶豫，那你要深入了解原因是什么。比如對方擔(dān)心會遺傳的話，你可以將這方面的研究進(jìn)展告訴ta，消除ta的疑惑及恐懼。

如果對方選擇與你在一起，那你要好好珍惜，更要明白婚姻相處之道在于“化”，不在于“忍”。你要繼續(xù)努力提升自己、經(jīng)營好這段婚姻來回報對方的信任。

那如果我們是沒有得過病的那一方，得知對方曾被診斷為雙相障礙、精神分裂癥的話，哪怕我們決定分開，也千萬不要歧視和故意傷害他們；而要盡量和平分手，避免對他們造成心理創(chuàng)傷。

如果已經(jīng)與對方有了較為深厚的感情了，對方也真正康復(fù)、甚至脫胎換骨了，那我們就不用在意所謂的“重性精神障礙”了，反而要抓住機(jī)會，和對方共同營造幸福的未來。

還有的雙相患者糾結(jié)于被診斷后就不能考公、考編了，其實，我們大可以跳出傳統(tǒng)的固有思維。

很多人認(rèn)為考公、考編是一條安穩(wěn)的路，但現(xiàn)在已經(jīng)是AI時代了，尤其是DeepSeek橫空出世之后，大量以此為框架的AI軟件像雨后春筍般冒了出來。

在這樣瞬息萬變、日新月異的時代，早已經(jīng)沒有所謂的“鐵飯碗”。真正的安全感來自于你自身的能力，尤其是高效解決實際問題的能力。

如果想在這個時代立足，我們要懂得整合不同學(xué)科的知識，走出一條創(chuàng)新的路，走少數(shù)人所走的路，不要再千軍萬馬過獨(dú)木橋。

所以，即使沒有機(jī)會考公考編，未來的選擇還有很多。

我們完全可以結(jié)合自己的特長、興趣、愛好，摸索出一條屬于自己的人生之路，照樣可以實現(xiàn)自己的人生價值。

05、識別人格障礙，遠(yuǎn)離渣男渣女更重要

新的《婚姻登記條例》要求結(jié)婚雙方要提前告知重大疾病，出發(fā)點固然是很好的。

但其實，對于想步入婚姻殿堂的年輕人來說，更需要學(xué)會識別的，是對方是否有“人格障礙”！

人格障礙屬于精神心理障礙中的一種，但不屬于重性精神障礙。

而且，國內(nèi)外精神科對人格障礙的識別能力還很弱，大眾就更難識別了。很多看上去很正常、甚至非常優(yōu)秀的人，其實就有嚴(yán)重的人格障礙。

比如2024年1月，清華學(xué)子、谷歌工程師陳立人將自己的妻子暴力毆打致死，他就有非常嚴(yán)重的偏執(zhí)型人格障礙。

陳立人，圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

大眾所說的“渣男”、“渣女”，三觀不正，行為出格，沒良心、沒責(zé)任心，其實往往就屬于人格障礙患者。

如果大眾在婚戀中不懂得識別這類人，很容易受到極大的心身傷害！

希望廣大年輕人要掌握識別人格障礙的技巧與智慧，一旦發(fā)現(xiàn)對方有這個問題，千萬不要奢望用愛去感化對方，而要及時止損、盡快遠(yuǎn)離！

我們自身也要有自我反省的意識與能力，防止自己出現(xiàn)人格異常，才能更好地與另一半相處，收獲美滿的婚姻。

除了新的《婚姻登記條例》以外，新的婚姻法也已經(jīng)正式生效了，其中規(guī)定，離婚時的房產(chǎn)分割，不單純看房產(chǎn)證上的名字，還要根據(jù)出資情況來決定。

也就是說，就算房產(chǎn)證上有你的名字，但你其實一分錢都沒出，那離婚時，這套房子可能還是跟你沒關(guān)系。

這條法規(guī)打破了很多“撈女”、“撈男”的如意算盤，也令更多人在婚姻中得到真正的保護(hù)。

不過，無論法律法規(guī)怎么完善，都無法保證每個人都能在婚姻中獲得真正的幸福。每個人的幸福，還是主要靠自己，尤其是自己的獨(dú)立。

我們要學(xué)會識別、遠(yuǎn)離“渣男”、“渣女”，掌握有智慧的婚姻相處之道，才能讓“1+1”的生活遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“2”，在婚姻中擁有更多的滿足感與幸福感。