“醫(yī)生，我想當(dāng)媽媽……”

去年10月的一天

24歲的孫女士

走進(jìn)河南省人民醫(yī)院北院區(qū)

血液凈化血管通路門診

對正在坐診的副主任醫(yī)師東辛欣

訴說著自己的經(jīng)歷

【雙倍責(zé)任】

透析機(jī)的嗡嗡聲

她已經(jīng)聽了7年

通往血液凈化中心的路

她曾走過一遍又一遍

然而此刻

她攥著B超單的手微微發(fā)抖

只因一個小生命

已經(jīng)在身體里生長了13周

血液透析患者

還能夠

正常的生育嗎？

東辛欣沒能說出口的是

在省內(nèi)

還沒有透析患者成功妊娠的案例

“這是我接到的第一份雙倍的責(zé)任

我們一定會陪你把這條路走到底。”

北院區(qū)血液凈化中心主任張宏濤

得知消息后

對孫女士許下健康承諾

【三組守護(hù)】

線上、線下討論同步開啟

多學(xué)科會診隨即展開

產(chǎn)科主任武海英的筆記本上

列出了一個個危險節(jié)點

營養(yǎng)科向思云博士

將食物成分表精確到

每一種、每一克

血液透析中心

迅速成立三組人員

1組負(fù)責(zé)透析方案制定及調(diào)整

1組負(fù)責(zé)多學(xué)科會診溝通

1組負(fù)責(zé)心理輔導(dǎo)

同時優(yōu)化透析方案

增加透析頻率

從每周3次增加到5-6次

每次從4小時延長至6小時

確保毒素清除更徹底

透析更平緩

以避免心功能衰竭

【既“排水”又“保水”？】

孕19周時

在一次例行檢查中

突然發(fā)現(xiàn)羊水減少

張宏濤與武海英立即展開會診

雖然經(jīng)過復(fù)查是虛驚一場

但這次警報也引出了

一個尖銳的矛盾

血液透析

就是要過濾出體內(nèi)多余水分

但妊娠狀態(tài)下

胎兒需要大量羊水

如何既“排水”又“保水”？

張宏濤提出使用

人體成分分析儀

用來評估體內(nèi)水分是否達(dá)標(biāo)

根據(jù)多方文獻(xiàn)

儀器評估時不會測算到羊水

因此孕婦檢查結(jié)果同樣精準(zhǔn)

從此以后

每兩周一次的干體重測量

成為孫女士的必修課

【哭聲，讓所有人笑了起來】

根據(jù)文獻(xiàn)資料

血液透析患者孕28-32周生產(chǎn)

孕婦及胎兒的生命危險會相對降低

“讓患者盡快辦理住院

我們隨時做好戰(zhàn)斗準(zhǔn)備！”

張宏濤做出治療安排

“這段時間營養(yǎng)狀態(tài)也必須跟得上！”

“放心吧，

新生兒的后期護(hù)理就交給我們”

營養(yǎng)科、產(chǎn)科同時動員

孕30周當(dāng)天

孫女士住進(jìn)產(chǎn)科病房

孕31周的當(dāng)天

手術(shù)室的電子鐘跳向08:00

張宏濤團(tuán)隊提前啟動CRRT

（持續(xù)性腎臟替代治療）

血液在透明管路里

循環(huán)成淡紅色的河流

“就像給寶寶搭了座橋。”

麻醉醫(yī)生輕聲說

隨著剖宮產(chǎn)刀落下

“哇——”

手術(shù)室響起最動聽的哭聲

護(hù)士托著粉紅色的小身體

對著孫女士眨眼

“嗓門這么大，以后準(zhǔn)是個歌唱家。”

透析機(jī)依然在病房角落運轉(zhuǎn)

但如今旁邊多了個柔軟的搖籃

腎衰竭患者的

生育之路充滿荊棘

但醫(yī)學(xué)的進(jìn)步

正在書寫新的可能

【如果您正在透析治療中，渴望成為母親，請記住】

01.早期規(guī)劃：孕前與醫(yī)療團(tuán)隊充分溝通，評估身體狀況。

02.堅定信心：定期隨訪、嚴(yán)格依從治療。

03.資源支持：多學(xué)科團(tuán)隊為您全周期管理。

（李汝衡）