老中醫(yī)經(jīng)驗,病人不忌口,真的很害人,大病不忌口,真的奪人命
臺灣醫(yī)杰譚杰中曾經(jīng)半開玩笑地說過:“你吃蘋果一口,同時蘋果也吃你一口。”
張耕銘:新虛不勝谷氣,損谷則愈。
《傷寒論》391.吐利發(fā)汗,脈平,小煩者,以新虛不勝谷氣故也。
這一條宜與398條參看,務(wù)必要在臨床上重視起來。大病、久病、熱病恢復(fù)后期在飲食上一定要注意以清淡為主,油膩生冷堅決不沾,“以新虛不勝谷氣故也"。做醫(yī)生的一定要落實到臨床上,否則患者出了事就怪你,這是醫(yī)囑不當(dāng)?shù)膯栴}。
398.患者脈已解,而日暮微煩,以病新差,人強與谷,脾胃氣尚弱,不能消谷,故令微煩,損谷則愈。
這條與391條一樣,脈象雖然正常了,病也看似好了,但也先別著急給患者進(jìn)食進(jìn)補,還是要清淡飲食,保持“至虛則靈”的身體恢復(fù)狀態(tài)。
我記得曾經(jīng)把一對煙臺大學(xué)老師的小孩兒的咳嗽治好了,結(jié)果沒過幾天他們來微信說小孩兒的咳嗽又犯了。
我當(dāng)時看完舌頭就講:“是不是又領(lǐng)孩子出去蹭好吃的了?這病不用治,油膩葷腥生冷全忌,給小孩推推肚子,喝3天小米南瓜山藥茯苓粥就好了。”3天后,又來微信告知小孩子全好了。
還有忌口的問題,這是患者與醫(yī)生在治療過程中最容易忽視的問題。在服用中藥治療期間是要嚴(yán)格忌口的,對于好多脾胃虛損嚴(yán)重的慢性患者,一定要忌口,還有老慢支、咳嗽、哮喘的,非得忌口不可,否則療效就是不好。
忌口忌什么?忌生、冷、水果、油膩肉食、海鮮、辣椒、腐乳等,尤其是生、冷、果。
《四部醫(yī)典》認(rèn)為:所有生的蔬果都能閉阻脈門。中醫(yī)歷代本草記載,諸如蘋果一類的水果甘涼,虛寒之人當(dāng)慎服,久服會閉百脈、細(xì)百脈、束百脈。
張仲景在《金匱要略》也曾講過,生冷瓜果,不能多食,令人百脈弱。
記得臺灣醫(yī)杰譚杰中曾經(jīng)半開玩笑地說過:“你吃蘋果一口,同時蘋果也吃你一口?!比梭w臟腑經(jīng)絡(luò)以通為貴,“奇恒之腑”亦以通為用,不通則怪病蜂起,遷延難愈。所以一切影響血脈經(jīng)絡(luò)流通之物,都應(yīng)該少食,尤其是生、冷水果。
之前在《傷寒論》講解中提到過,有一個肝癌老人在醫(yī)院做完化療后好不容易恢復(fù)過來想吃點兒飯了,兒女們也孝順,就給老人買了一大籃水果,老人看著也挺有食欲,就吃了一串葡萄,結(jié)果這一吃不要緊,一串葡萄就把老人給帶走了,剛剛來復(fù)的胃陽又被澆滅了…
我另有一位心衰患者在厥陰轉(zhuǎn)出太陰時出現(xiàn)了周身水腫,家里人(其女婿為英誠醫(yī)院西醫(yī)主治大夫)情急之下將其送往醫(yī)院為其靜脈滴注大量利尿劑、結(jié)果不退反劇,期間患者一度口干難耐而恣食過量水果,幾度昏迷衰微,后為其投以李可老中醫(yī)的破格救心湯原方(炮附子由50g至100g再到200g,逐新遞增),硬著頭皮頂著家屬壓力將患者搶救過來,后以桂枝去芍藥合理中湯接續(xù)調(diào)理長達(dá)兩個月之久,患者可以下床散步買菜,狀如常人,此后調(diào)配藥酒維持治療、每天一兩(紫油桂90g,生甘草60g,云茯苓120g,蒼術(shù)90g、生姜120g,紅參60g,大棗120g),至今未曾反復(fù)。
2018年7月我接診一肺腺癌老人,在用中藥為其調(diào)理3個月后,患者最終因惡病質(zhì)而消磨去世,死后床頭邊還有一串香蕉。事后再三追問下方得知,老人兒女眾多,輪流伺候,因患者年老癡呆,當(dāng)時忌口醫(yī)囑僅患者兒媳一人得知,怎奈患者兒媳忘記將其囑咐其余眾人,不以為意。
真的會有這么嚴(yán)重嗎?經(jīng)云“手太陰肺經(jīng)起于中焦,還循胃口,上膈屬肺”,久病重病之人恣食生、冷、水果,甚至過用、濫用寒涼之西藥,勢必導(dǎo)致中焦脾胃內(nèi)生寒飲而失于運化溫煦,此即仲景所云“新虛不勝谷氣”是也,久之甚則敗壞耗損脾陽,亦即后天之陽,陰邪亦可上循肺脈而泛濫周身水道,亦即《內(nèi)經(jīng)》所云“肺通調(diào)水道”是也,患者可能會因此出現(xiàn)陰邪泛濫所致的心肺衰竭,重者致死。此耕銘于臨床滾打摸爬,親身目睹諸多敗案與生死難關(guān)之肺腑之言也。
假期曾給煙臺某一銀行副行長的兒子瞧過病,6歲的孩子雙側(cè)腋下長滿痰核,數(shù)日不大便而無所苦。這個小孩有個特點,嗜水果如命,和他家人一起到酒店吃飯,全程目睹了小孩子拿水果當(dāng)飯吃的不良習(xí)慣。我曾就此事專門詢問過孩子的母親,驚訝得知孩子一個月的水果錢就要三四千元,世界各地的奇珍異果吃了個遍。最終我只給開了19元錢一瓶的附子理中丸和一份極為重要的醫(yī)囑——往后3年水果統(tǒng)統(tǒng)停掉。不出半個月,自此小孩子一天一大便,附子理中丸吃到10余瓶時痰核也已不見蹤跡。
對于不孕不育而又想生孩子的夫婦,以及正處于懷孕保胎期的婦女,我建議要把水果停掉。曾經(jīng)治療過一例多囊卵巢綜合征1.5年的患者,懷孕期間因服用大量水果,排卵后54天發(fā)現(xiàn)胎停育。藥物流產(chǎn)手術(shù)后再也沒懷過孕,雄性激素出現(xiàn)明顯升高,初診斷以太陽里虛似表實、少陰虛勞、太陰暗能量富集三大綜合癥狀而統(tǒng)投以赤水壯原湯、麻黃附子甘草湯合方,服藥60劑后激素六項指標(biāo)恢復(fù)正常,原方撤掉麻黃,加入鈦晶、紫石英、黃晶原石,包煎循環(huán)使用,余邪托透期選用鬼門消解方輔助治療。時以當(dāng)歸生姜羊肉湯進(jìn)補,服至200余劑后彩超顯示多囊消失,患者于6月份上旬重新懷孕,隨訪至今一切正常(患者于2019年3月9號上午順產(chǎn)一男嬰)。
還有的人為了減肥而吃水果結(jié)果越減越肥,有的心臟病老人因長期大便困難而服用香蕉以通便,最終因收束心脈、郁遏胸陽而致病情加重。由此,不得不去重新審視一下一一許多諸治不愈、遷延反復(fù)的疑難雜癥,可能亦是長期吃水果所導(dǎo)致,而有些人卻依然被蒙在鼓里,不以為然。
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