中醫(yī)門診實(shí)錄

朱氏內(nèi)科非遺傳承人 司徒夏昊攝

“朱醫(yī)生，為什么每年到這個(gè)時(shí)候我手上的濕疹都要發(fā)作？真的很奇怪，過了這個(gè)時(shí)間點(diǎn)就自然好了。你說說這是為什么？”病人問。

“朱醫(yī)生，不得了了，我的鼻炎又開始了，每年都很準(zhǔn)，一過春節(jié)就要發(fā)作，現(xiàn)在噴嚏一個(gè)接著一個(gè)，實(shí)在是很難受。”病人問。

我們中醫(yī)在門診日復(fù)一日，年復(fù)一年坐診，經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況，明明挺穩(wěn)定的病情卻在春季出現(xiàn)了突然的轉(zhuǎn)變。這是因?yàn)橐荒曛?jì)在于春，春天是萬物復(fù)蘇的季節(jié)，而復(fù)蘇的不單單是百草與百獸，同時(shí)也有疾病。

我們一定有過這樣的經(jīng)歷，比如背誦一篇課文，似乎永遠(yuǎn)在固定的那幾個(gè)點(diǎn)會(huì)卡殼，每次到固定的語句都會(huì)出現(xiàn)不甚流利的情況。這種情況需要通過加倍的努力和練習(xí)才能克服。而人的身體健康的軌跡也會(huì)有固定的位置出現(xiàn)不順暢，這個(gè)時(shí)候就需要用到我們中醫(yī)的觀點(diǎn)來解釋這個(gè)問題。因某種原因造成健康的軌跡上的問題，每當(dāng)春季這個(gè)時(shí)間點(diǎn)來臨的時(shí)候問題就會(huì)被暴露出來。

為何每年都發(fā)作？

《傷寒論》中有這么一句話“中而即病者，名曰傷寒。不即病者，寒毒藏于肌膚，至春變?yōu)闇夭。料淖優(yōu)槭畈　！币馑际侨绻惺艿胶榜R上發(fā)病的，這種情況就叫傷寒（被寒邪所傷）。如果感受到寒邪并不是立即發(fā)病，寒毒會(huì)隱藏在肌膚里，到春天發(fā)病為溫病，到夏天發(fā)病為暑病。

這個(gè)中醫(yī)理論非常有實(shí)際指導(dǎo)意義，我們一直說中醫(yī)治未病，而什么是未病？很難有人說得清楚，我這里淺淺地談一下我的看法。如果你告訴一個(gè)人你未來會(huì)患病要他早點(diǎn)治療，那一般的結(jié)果大概率是那個(gè)人嗤之以鼻，心中不爽感到晦氣。這種情況最為典型的就是《扁鵲見蔡桓公》的故事，就算扁鵲把疾病的規(guī)律說的再清楚不過，但當(dāng)事人是不會(huì)當(dāng)回事的。

然后我們回到我們今天要講的主題，如果我們以傷寒論的理論來看待現(xiàn)代人的問題你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，寒邪無處不在。舉個(gè)最簡單的例子，春節(jié)期間大家聚餐，大家圍坐在熱氣騰騰的餐桌前，就著冰鎮(zhèn)飲料，冰啤酒大快朵頤，老年人一般情況下是不會(huì)喝冰鎮(zhèn)飲料的，因?yàn)槠⑽笗?huì)受不了，而年輕人仗著自己年輕就不會(huì)管那么多了。有些年輕人喝完隨即發(fā)病胃痛腹瀉跑醫(yī)院來就診，而大部分年輕人并不會(huì)當(dāng)場發(fā)病，而是等一個(gè)特殊的時(shí)間點(diǎn)才會(huì)觸發(fā)。

我門診經(jīng)常會(huì)遇到明明才二十歲出頭的大好年華的少年卻是一張病殃殃的容顏，脾胃也不好。問問病人最近有什么不良的健康行為，她卻說最近非常注意生活細(xì)節(jié)，冰的、辣的、刺激的都不吃的，似乎這個(gè)病的原因無法被找到，但其實(shí)它被埋在了過往的歲月里。可能是幾個(gè)月前，可能是幾年前的不良生活習(xí)慣造成的，只不過當(dāng)時(shí)并沒有發(fā)病，而今時(shí)今日因?yàn)楣ぷ鲗W(xué)習(xí)的壓力陡然增加把這個(gè)宿疾給誘發(fā)出來了。

春季與宿疾

春天萬物復(fù)蘇，同時(shí)身體里的疾病也會(huì)復(fù)蘇。現(xiàn)在的女孩子為了漂亮通常會(huì)穿的比較少，更有甚者為了自媒體效果在冰天雪地里穿著動(dòng)漫COSPLAY的纖薄服裝拍視頻，這種情況當(dāng)時(shí)如果不生病，那很有可能在未來的哪一天因?yàn)槟撤N原因發(fā)病。

所以春天那些固定會(huì)發(fā)作的疾病，不是因?yàn)榇禾斓搅瞬虐l(fā)病，而是因?yàn)樯眢w本身就有宿疾，只是到了春天被再次誘發(fā)出來了而已。就拿每到春天就會(huì)發(fā)作的濕疹和蕁麻疹來說，按照隋代《諸病源候論》的記載這是因?yàn)楹疂裰岸逊e在皮膚里遇到熱就容易發(fā)作，春天就是整個(gè)大自然氣候都轉(zhuǎn)熱成為了疾病的誘發(fā)因素，而寒濕之邪是病人長期不良的生活習(xí)慣造成的，這也是為什么我一直以來阻止病人大量吃反季節(jié)水果，冰的飲料，涼水的原因。因?yàn)樯涞氖澄锷眢w無法完全轉(zhuǎn)化掉的話就會(huì)蓄積在身體里，日久之后就會(huì)轉(zhuǎn)化為疾病。

雖然我們現(xiàn)在的健康訊息很發(fā)達(dá)，但大部分都是依照西方的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來指導(dǎo)大家的，其中大部分是正確的，但有一部分涉及到治未病的方面西方醫(yī)學(xué)就相對薄弱些，因?yàn)橹形鞣綄Υ笞匀慌c人體的哲學(xué)觀點(diǎn)是完全不同的，因此對于疾病的認(rèn)識(shí)就各有側(cè)重點(diǎn)。換一句簡單的話來說，不是每次到了春天才會(huì)發(fā)作固定的疾病，而是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣的因素造成身體不平衡，而這種不平衡的狀態(tài)會(huì)在春天這個(gè)特殊的時(shí)間點(diǎn)暴露出來。

《醫(yī)說就懂的中醫(yī)智慧》

《我想問中醫(yī)——100個(gè)實(shí)用中醫(yī)小知識(shí)》

朱氏內(nèi)科非遺傳人又來總結(jié)啦！

我來總結(jié)一下，如果你每年到春天都會(huì)有固定的疾病發(fā)作，那大概率是你不良的生活習(xí)慣造成的，疾病發(fā)作時(shí)及時(shí)治療固然需要，但更重要的是解除病因，因?yàn)槟壳笆堑酱禾觳虐l(fā)作，假以時(shí)日多年之后就算不是春天，疾病也會(huì)發(fā)作，到這個(gè)時(shí)候再來治療難度就成倍地增加了。因此如果你有濕疹，過敏性鼻炎等疾病，在日常的生活里就需要盡量避免生冷的飲食習(xí)慣，衣著上注意保暖，這樣才能防范于未然，而非頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，被動(dòng)地跟著疾病后面跑。

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