急性腦梗救治跨進

“刻鐘時代”

群星閃耀·來自湘潭市中心醫院的報道

“來，動一動腳！很好！把手也抬起來試試！非常好！”

4月1日，在湘潭市中心醫院卒中綜合病房，急診科主任、主任醫師袁光雄查房時，見凌興民老人四肢活動自如，忍不住為他點贊。

▲因救治及時，凌興民老人恢復良好

3月27日，86歲的凌興民右半邊身體突然無法動彈，他的妻子郝女士立即撥打120，將其送到湘潭市中心醫院急診科，醫生判斷有可能是突發腦卒中。

凌興民很快被醫護人員護送到“急診卒中單元”，利用可移動式新型低磁場磁共振掃描儀，做腦部掃描檢查。

僅1分半鐘，這臺儀器就精準診斷老人為急性腦梗。醫生當機立斷，馬上在急診卒中單元內為老人靜脈溶栓。

至此，從凌興民進入湘潭市中心醫院急診科，到用上靜脈溶栓藥物，僅15分鐘。因救治及時，老人恢復良好，4月1日晚出院。

“醫護人員第一時間組織搶救，繳費都讓我們到時候補辦，真正是‘醫者仁心’！”郝女士難掩激動。

▲患者做腦部檢查

“時間就是大腦。每縮短1分鐘，就能減少190萬個腦細胞死亡?！痹庑劢榻B，傳統腦卒中救治，患者需輾轉CT室與診室之間，耗時較長。

今年，湘潭市中心醫院開展急診卒中單元建設，配備我國自主研發的低磁場磁共振掃描儀，患者無需前往CT室拍片，醫生可在短時間內制定治療方案，大大縮短救治時間。這臺儀器能快速鑒別患者是腦出血還是腦梗死，一般在90秒內出結果。更值一提的是，它面向卒中患者免費使用，減輕患者就醫負擔。

急診卒中單元建設，是湘潭市中心醫院腦卒中救治里程碑。其理念是借助低磁場磁共振掃描儀，將傳統急性卒中臨床評估、影像評估和再灌注治療等關鍵環節，高度集中到一個空間，實現從急診接診、快速評估、影像檢查、再灌注治療“一站式”服務。湘潭市中心醫院急診卒中單元設置在該院急診科搶救室旁，除掃描儀外，溶栓藥物等急救物品也一應俱全。

▲急診卒中單元

湘潭市中心醫院曾推出腦卒中救治1.0至6.0時代，通過打破學科壁壘、院內資源整合和流程改造，實現院前急救-院內急救-影像學檢查-溶栓治療-橋接取栓-康復-隨訪等全鏈條服務，使缺血性腦卒中救治核心指標DNT（入院到開始靜脈溶栓）中位數縮短至25分鐘，進入全國領先行列。

天下武功，唯快不破！隨著急診卒中單元建成使用，湘潭市中心醫院腦卒中患者DNT中位數再次縮短至15分鐘，跨進“刻鐘時代”，更多急性腦?；颊邔⒃诟虝r間內獲得更有效救治。

▲及時影像評估

最新數據顯示，通過與時間賽跑，湘潭市中心醫院患者靜脈溶栓3個月后，恢復生活自理能力占比由86.5%上升至90%以上，取栓者恢復生活自理能力占比由37.6%提高到50%以上。

▲“惠景經驗”在國際卒中大會上“發聲”

除臨床實踐，在學科建設上，湘潭市中心醫院急診科同樣孜孜以求。袁光雄參編4項國家指南或專家共識，其團隊兩項腦卒中重大研究成果亮相國際卒中大會。近3年，急診科獲科研立項共21項，牽頭主持3項全國前瞻性、多中心注冊試驗，去年獲批國家臨床重點?？婆嘤椖?。

醫院高質量發展的目的，是為患者提供高質量診療服務。近年來，湘潭市中心醫院以國家公立醫院改革與高質量發展示范項目建設為契機，創新思維理念、制度機制和發展模式，建立鏈接“院前-院內”“院內-?？啤钡膬纱缶戎瓮ǖ?，為危急重癥患者提供急救綠色通道和一站式綜合救治服務，讓“景仰生命 惠濟百姓”的百年建院理念熠熠生輝。

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文字 | 湖南日報全媒體記者 彭婷

編輯 | 劉 超

審核 | 彭秋香

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