4月11日上午,山東省衛生健康委召開“魯醫健康說”系列健康知識發布會,圍繞我省春夏季傳染病發病及流行特點,介紹感染性腹瀉、手足口病、蟲媒傳染病等春夏季高發傳染病防治知識。記者在會上知悉,春夏季節因動物活動比較頻繁、發情期動物情緒易波動及人類戶外活動增加,成為狂犬病暴露的高發期。犬類是主要傳染源,但蝙蝠、貓等動物亦可感染狂犬病病毒并成為傳染源。
據介紹,狂犬病也叫恐水癥,是由狂犬病病毒引起的一種動物源性傳染病,發病急,病死率高。病毒主要通過感染動物的唾液傳播,侵入人體后沿神經軸突遷移到中樞神經系統,最終引發腦炎,會出現恐水、怕風、咽肌痙攣及進行性癱瘓等癥狀。潛伏期一般為2-3個月,極少超過1年,具體時長與咬傷部位、病毒載量及個體免疫狀態密切相關。
濟南市第五人民醫院主任醫師楊光誠表示,一旦被犬類等高風險動物抓咬,應立即用肥皂水與流動清水反復沖洗傷口約15分鐘,以清除病毒;盡快到狂犬病暴露預防處置門診進行規范的暴露后處置。醫師會根據暴露情況處置傷口,并評估暴露等級,接種狂犬疫苗。如果是貫穿傷、黏膜污染或頭面部嚴重抓咬的情況屬于三級暴露,需聯合注射狂犬病免疫球蛋白以中和病毒。全程接種疫苗有兩種免疫程序,一是5針程序,也就是第0、3、7、14、28天各接種1劑次,二是2-1-1免疫程序,第0天接種2劑次,第7、21天各注射1劑次。要注意,全程、規范接種狂犬病疫苗可刺激機體產生抗狂犬病病毒的免疫力,不可中斷。注意即使被已接種疫苗的動物抓傷、咬傷,仍需規范處理傷口并規范就醫。同時,所有開放性傷口需評估破傷風風險,必要時要接種破傷風疫苗或免疫制劑。暴露后,狂犬病疫苗接種無禁忌證,對于特殊群體,如孕婦、免疫缺陷者,狂犬疫苗可安全接種。
?“另外,狂犬病防控需注重源頭管理與暴露后處置?!睏罟庹\提醒,家養犬應定期接種疫苗并栓養,避免與流浪動物接觸。春夏季避免逗引動物,尤其需要警惕發情期犬類攻擊性增加的風險。獸醫、野外工作者等高風險人群可提前接種狂犬病疫苗。此外,被兔子、老鼠等低風險動物致傷后需就醫經醫生評估決定是否接種疫苗,而被蝙蝠等高風險動物致傷需直接啟動免疫程序。通過科學防護與及時干預,可有效阻斷病毒傳播鏈,降低狂犬病發病風險。
(大眾新聞記者 周欣怡)
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