對于準媽媽來說，順產(chǎn)既充滿期待又令人緊張。了解分娩的全過程，不僅能緩解焦慮，還能幫助產(chǎn)婦更好地配合醫(yī)護人員。以下是順產(chǎn)分娩的三個核心產(chǎn)程詳解，助你從容迎接新生命！

一、順產(chǎn)三大產(chǎn)程詳解

1. 第一產(chǎn)程：宮頸擴張期（最長且最耗時的階段）

從規(guī)律宮縮開始，到宮頸口完全擴張至10厘米。這一階段分為潛伏期（宮口0-3厘米）、活躍期（宮口3-7厘米）和過渡期（宮口7-10厘米)。在這個階段，孕婦應保持放松，可適當活動，如在病房內(nèi)慢走，有助于加快產(chǎn)程進展，同時注意補充水分和能量，為后續(xù)分娩儲備體力。

第一階段：潛伏期（宮口0-4厘米）

宮口擴張的緩慢階段：宮頸管逐漸變軟、變短、消失，宮頸展平并逐漸擴大。逐漸擴大到4厘米左右的過程，一次宮縮30~45秒，兩次宮縮間隔20分鐘左右。第一產(chǎn)程開始時，子宮收縮力弱，隨產(chǎn)程進展，宮縮強度增加。

初產(chǎn)婦潛伏期通常不超過20小時，經(jīng)產(chǎn)婦整體時間更短，一般不超過14小時。

產(chǎn)婦感受

宮縮從輕微到強烈，疼痛逐漸加劇；

腰背疼痛(持續(xù)腰背疼痛或每次宮縮時疼痛)；

可能出現(xiàn)胎膜破裂、羊水流出；

情緒上：激動、期待、恐懼、緊張、敏感。

產(chǎn)婦需要做

宮縮不強且未破膜的情況下，可在室內(nèi)適當活動。低危孕婦適度活動和采取站立姿勢有助于縮短第一產(chǎn)程。

在宮縮間歇期少量多次攝入無渣飲食，既保證充沛的體力，又利于在需要急診剖宮產(chǎn)時的麻醉安全。

每2-4小時排尿一次，避免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。使用分娩鎮(zhèn)痛的準媽媽們更應及時排尿，若排尿不暢，要及時告訴醫(yī)生或助產(chǎn)士。

第二階段：活躍期（宮口4-7厘米）

宮口擴張的加速階段：每次宮縮持續(xù)40~60秒，每3~4分鐘一次宮縮。活躍期宮口擴張速度應≥0.5厘米/小時。這個階段已經(jīng)在待產(chǎn)室了。

產(chǎn)婦感受

宮縮疼痛的不適感逐漸加強；

逐漸加重的腰背疼痛；

羊膜破裂(現(xiàn)在已經(jīng)可以人工破膜了)；

情緒上：心神不寧，信心開始動搖耐心逐漸喪失。

產(chǎn)婦需要做

可以提出要求接受鎮(zhèn)痛措施；

保持充足的水分，征得同意吃東西；

可能的話，四處走走，變換姿勢；

定時排尿小便。

第三階段:過渡期（宮口7-10厘米)

每次宮縮持續(xù)60~90秒，每2~3分鐘一次。宮口終于開到10厘米。

產(chǎn)婦需要做

保存體力，宮縮間歇期盡量休息、補充能量。

調(diào)整呼吸（如拉瑪澤呼吸法），避免因緊張加劇疼痛。

2. 第二產(chǎn)程：胎兒娩出期（最需要配合的階段）

此時，宮口已完全打開，宮縮持續(xù)時間可長達1分鐘，間歇1-2分鐘，伴隨強烈的排便感，需在宮縮時配合用力，將胎兒娩出。

未實施分娩鎮(zhèn)痛者，初產(chǎn)婦最長不應超過3小時，經(jīng)產(chǎn)婦不應超過2小時。

實施分娩鎮(zhèn)痛者，初產(chǎn)婦最長不應超過4小時，經(jīng)產(chǎn)婦不應超過3小時。

產(chǎn)婦感受

宮縮發(fā)生時，會有反射性排便感；

不由自主地向下用力屏氣的動作；

產(chǎn)婦需要做

聽從助產(chǎn)士的指揮，在宮縮來臨時深吸氣后屏氣，然后像解大便一樣向下用力，放松身體和大腿；

抓住宮縮高峰用力，宮縮間歇期放松休息，保存體力；

當胎頭著冠（即將娩出）時，需聽從助產(chǎn)士指導“哈氣”或輕用力，避免會陰撕裂；

避免過度屏氣，減少面部毛細血管破裂風險（如用力不當可能導致面部血點）；

如果想小便或大便，說出來，不要憋著；

3. 第三產(chǎn)程：胎盤娩出期（最后的收尾階段）

胎盤娩出期，通常需5-15分鐘，最長不超過30分鐘。胎兒娩出后，子宮會繼續(xù)收縮，胎盤從子宮壁剝離并娩出。此時宮縮疼痛會明顯減輕，產(chǎn)婦會感到腹部輕松許多。胎盤娩出后，醫(yī)生會仔細檢查胎盤、胎膜是否完整，如有殘留可能需要進行清宮處理，以防止產(chǎn)后出血和感染。

產(chǎn)婦感受

不再陣痛，有一種輕松感；

終于見到盼望已久的寶寶，滿滿的幸福感。

產(chǎn)婦需要做

配合醫(yī)護人員縫合外陰切口或撕裂處；

早接觸，早吸吮，早開奶；

注意事項

若胎盤滯留或子宮收縮乏力，可能引發(fā)產(chǎn)后出血，需醫(yī)生及時處理。

產(chǎn)婦需配合輕微用力，并接受子宮按摩促進恢復。

二、影響順產(chǎn)的關鍵因素

產(chǎn)力與產(chǎn)道

骨盆寬且淺更利于胎兒通過，而胎兒過大（＞4kg）可能增加難度。

孕期適當運動（如孕婦操、散步）可增強腹肌和盆底肌力量。

心理狀態(tài)

過度緊張可能延長產(chǎn)程，甚至引發(fā)胎兒窘迫。

建議提前學習分娩知識，減少恐懼。

醫(yī)療團隊支持

選擇有經(jīng)驗的助產(chǎn)團隊，可制定個性化分娩計劃（如無側(cè)切方案）。

三、提高順產(chǎn)成功率的四大要領

體重管理

孕期增重控制在11-16kg，避免胎兒過大。

科學運動

每周150分鐘中等強度運動（如快走、瑜伽）。

呼吸與用力技巧

宮縮時深吸氣后屏氣用力，間歇期放松，避免無效消耗體力。

情緒調(diào)節(jié)

家人陪伴、音樂療法或無痛分娩技術可緩解焦慮。

四、可能的風險與應對

急產(chǎn)（總產(chǎn)程＜3小時）

可能導致會陰撕裂或新生兒損傷，需密切監(jiān)測。

面部毛細血管破裂

因用力過猛導致，通常1-2周自愈，冷敷可緩解。

孕婦分娩期間的禁忌

在分娩過程中

避免過度用力，尤其是在宮口未完全打開時，以免造成會陰撕裂或胎兒窘迫。

避免大聲喊叫，以免消耗過多體力，影響分娩進程。

避免進食過多固體食物，以免引起嘔吐或嗆咳，影響呼吸和分娩安全。

分娩后

避免立即進食生冷、油膩或辛辣食物，以免影響身體恢復和乳汁分泌。

避免長時間臥床，應適當活動，促進血液循環(huán)和子宮收縮。

避免過早進行劇烈運動或重體力勞動，以免影響傷口愈合和身體恢復。

順產(chǎn)是一場生理與心理的雙重考驗，但科學的準備和專業(yè)的醫(yī)療支持能讓過程更順利。在整個生產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦應積極配合醫(yī)護人員，保持良好的心態(tài)，充分了解每個階段的特點和應對方法，為順利迎接新生命的降臨做好準備。

記住，每個媽媽都是生命的勇士，而了解與配合是成功的關鍵！

具體分娩方案請以醫(yī)生評估為準。

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