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近年來,市醫療保障局調政策、擴范圍、強服務,以實實在在的“真金白銀”加強生育待遇保障力度,推動民生實事從“紙面”走向“地面”。2024年,全市生育類醫療費用報銷6261人次,為生育家庭減輕經濟負擔1135.73萬元;輔助生殖費用報銷278人次,為有生育意愿的家庭減輕經濟負擔51.39萬元;為1920名女職工發放生育津貼3614.32萬元,人均1.88萬元。
“醫保報銷下來,我自費只有幾百元,真的是減輕了家庭負擔。”去年12月,參保女職工劉某,在天全縣人民醫院生育住院(順產)。在醫院出院結算時,醫療總費用4702.38元,合規報銷費用3906.85元(順產定額報銷3000元),自費795.53元。
生育保險政策調整的不斷深入,讓參保群眾更有“幸福感”迎接新生命。
去年6月28日,我市印發《雅安市醫療保障局關于明確雅安市生育醫療保障待遇有關事項的通知》,對在雅安市參加生育保險的孕產婦產前檢查給予一次性定額補助,定額補助標準為700元。提高生育醫療費用保障標準,順產從2200元提高到3000元、剖宮產從3500元提高到5000元,生育多胞胎的每多一個嬰兒增加1000元。
去年11月,我市多部門又聯合轉發《四川省醫療保障局等4部門關于將靈活就業人員、領取失業金期間的人員納入生育保險保障范圍的通知》,從2025年1月1日起,我市靈活就業人員、領取失業金期間的人員納入生育保險參保范圍并按規定享受生育保險待遇。
同時,我市第一時間落地執行《四川省醫療保障局關于印發輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策(試行)的通知》,目前新增“取卵術”“胚胎培養”“胚胎移植”等17個輔助生殖類醫療服務價格項目,其中“取卵術”等13項治療輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險支付范圍,每人終身限定支付2次。
新增“輔助生殖門診”醫療類別,參保人員在省內相關醫療機構發生的13項醫療服務項目費用在本醫療類別單獨結算、清算。全方位提供生育醫療費用省內異地直接結算服務,切實減輕群眾負擔,提升醫保獲得感、幸福感和安全感。
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