髖關節彈響又名髖關節撞擊綜合征,這名字雖然聽起來挺唬人,但其實處理起來非常簡單。開篇直接上結論:
如果是假性髖關節撞擊綜合癥,外側彈響,松解闊筋膜張肌,內側彈響,松解髂腰肌,如果患者真的是先天性發育的問題造成的真性髖關節撞擊綜合征,直接從髖關節的穩定性入手鍛煉。
首先,來先聊一聊真性髖關節撞擊綜合征,這個病不好治,原因在于他一般和先天性發育有關系,也就是說你天生骨頭就多長了一點,所以撞擊是必然結果。一般這種類型的患者需要拍片。而這樣子的患者,長期撞擊下去必然會造成,盂唇損傷,因此這類患者我們很難從病因入手治療,只能從結果入手,增強髖關節的穩定性。
下面來認識下假性髖關節撞擊綜合征,這個名字其實已經道破天機,假性也就是說并不是真的髖關節里面撞了,而是髖關節外面撞了,那問題就好辦多了,大多數髖關節外側的彈響是由于闊筋膜張肌短縮張力過高,因此在髖關節屈伸時,尤其是伸髖時,需要闊筋膜張肌被拉長,而這時候,闊筋膜張肌又緊又短拉不開,你就會聽到他在股骨大轉子區域咯噔一下,也就是大家俗稱的髖關節彈響了。
那么問題來了,髖關節內側彈響是由于什么原因造成的呢,其實和外側差不太多,就是由于伸髖時,髂腰肌又短又緊張不能很好的被拉長,這時候就會在股骨小轉子,大腿內側聽到咯噔一聲。
從病因層面已經帶大家簡單了解了一下,那么怎么辦呢?還是先上結論:
針刺、缺血性按壓、拉伸闊筋膜張肌和髂腰肌的觸發點
闊筋膜張肌觸發點:髂前上棘后下3cm的位置
牽涉痛:髖關節疼痛和大轉子區域疼痛
髂腰肌
觸發點1:肚臍旁開兩指,牽涉痛區域腰部疼痛,這個觸發點因為位置比較深面,所以不方便針刺,在臨床上多以缺血性按壓為主。
觸發點2:髂嵴的內側面,靠近髂前上棘的位置
觸發點3:腹股溝韌帶的下方,股骨頭偏前的下方
觸發點23造成的牽涉痛區域基本一致,位于腹股溝區域,大腿前側
可以用針的小伙伴們,直接對每個點進行針刺就會有很好的效果,不能用針的小伙伴呢,其實我們也可以使用我們充滿智慧的雙手,對上述的點進行缺血性按壓,每個點按壓大概30s,也會有很好的療效。
同時,醫生建議無論是針刺還是缺血性按壓后,都可以對肌肉進行相應的拉伸,1+1>2,以達到更好地治療效果。
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