山東
2025年4月20日，中國醫學科學院在中國醫學發展大會上發布了《中國2024年度重要醫學進展》，其中一項研究成果引發關注：阿爾茨海默病（AD）可在癥狀出現前18年實現精準診斷，該項突破為潛在AD患者贏得了早期干預的關鍵窗口期。
本文將重點講述該成果對于AD患者的意義
下圖為完整十三項進展
為何“提前18年”如此重要？
目前，阿爾茨海默病是一種不可逆的、無法治愈的神經退行性疾病，其病理變化往往早于臨床癥狀數十年。
傳統診斷依賴患者出現明顯認知障礙后的檢查，但此時已對大腦造成不可逆損傷，所以“提前18年”確診變得尤為重要。
技術突破
通過靜脈注射示蹤劑18F-Flobetapir（18F-AV45）標記腦內β淀粉樣蛋白斑塊，再利用PET/CT顯像設備掃描生成影像，直觀顯示腦內淀粉樣斑塊分布，可實現AD的無創可視化監測。
該技術可識別Aβ在臨床癥狀出現前15-20年的異常沉積。根據報道，目前我國已有多家醫院成功開展此項技術。
臨床意義
靶向藥物需在病程早期使用以延緩認知衰退，早期確診使患者可在“黃金干預期”接受治療。
此外，結合AI深度學習系統可以預測疾病進展，醫生還可制定個性化管理方案，提升患者生活質量。
挑戰與未來
盡管技術突破顯著，推廣仍面臨成本和公眾認知不足的挑戰。
未來，隨著國產顯像劑量產、血液檢測技術優化，以及醫保政策的支持，AD早期篩查有望惠及更多人群。
將推動AD防治從過去的“無藥可治”向“早診早干預”模式轉變，為患者爭取更多寶貴的早期延緩時間。
近期，一個名為 頸深淋巴-靜脈吻合術（LVA）的手術被嘗試用于AD治療：
通過顯微外科技術建立頸部淋巴管與靜脈的連接通道，理論上可加速腦內廢物排出。
該技術此前多用于治療肢體淋巴水腫，目前國內多家醫院已開展多場LVA治療AD的臨床試驗。
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