作者|黃婉宜

編輯|張愷翀

人體最硬的地方是哪里？不是你的頭蓋骨，也不是波棱蓋兒。

而是你的牙齒！但它的重要性一直被低估。

“只要不疼，就沒多大事~”

“人老了，總是要掉牙的。”

如果你這樣想，那就大錯特錯了！關(guān)于牙齒健康，世界衛(wèi)生組織曾提出過一個“8020”概念，指80歲的老年人至少應(yīng)該存留有20顆健康的天然牙。

然而很多人在年輕時，缺失的牙齒已經(jīng)超過3～4顆（正常人一般有28～32顆牙齒）。

讓牙齒容易脫落的罪魁禍?zhǔn)字唬茄乐苎住?/strong>

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牙周炎的危害遠(yuǎn)比你想象中的大，千萬別拖了！

來源：極目新聞

這是一個來自武漢的29歲女子，她一開始發(fā)現(xiàn)自己的牙齒有些松動，但一直拖著沒有去醫(yī)院。直到牙齒越掉越多，才到醫(yī)院就診。

但等待她的，卻是晚期牙周炎患者的最終歸宿：僅剩的10幾顆牙齒經(jīng)評估都是三級松動，全部拔除！

“我才不到30歲啊，這樣的打擊太大了！”

醫(yī)生判斷，造成曉曉年紀(jì)輕輕就掉了這么多牙的主要原因在于口腔衛(wèi)生不到位導(dǎo)致的牙周炎，一定要早點(diǎn)重視。食物殘渣留在牙齒上，時間久了就會形成牙菌斑和牙結(jié)石，最終導(dǎo)致牙周組織的發(fā)炎、萎縮及破壞。

根據(jù)一項流行病學(xué)調(diào)查，35～44歲的成年人中，牙周炎的患病率超三成，55～64歲的成年人中這個比例接近八成。

牙周炎是由牙菌斑細(xì)菌引發(fā)的牙周支持組織（牙齦、牙槽骨等）慢性炎癥性疾病。它早期的發(fā)展非常緩慢，導(dǎo)致很多人并不在意。

一開始出現(xiàn)的癥狀是：牙齦發(fā)紅，刷牙時有點(diǎn)出血，啃一口蘋果后發(fā)現(xiàn)留下一圈血印子。

如果不在意，牙齦開始退縮，牙齒縫顯露出來。

之后，牙齒會出現(xiàn)松動，時不時有膿液流出來。再后來，牙齒和牙齒之間的縫隙越來越大，松動的牙齒開始搖晃，還會出現(xiàn)牙痛，甚至掉牙。這時候吃藥止痛，已經(jīng)無濟(jì)于事。

《Alzheimer’s Research & Therapy》、《循環(huán)》等雜志還發(fā)現(xiàn)，牙周致病菌及其毒素可通過血液循環(huán)到達(dá)全身，很可能導(dǎo)致阿爾茨海默病、心血管疾病、糖尿病等疾病！

牙齒數(shù)量也和壽命密切相關(guān)。人民網(wǎng)曾報道，瑞士一項 1 萬名中老年跟蹤隨訪調(diào)查顯示，缺牙者的平均壽命比牙齒健全者少了 11.7 年。

02

這些壞習(xí)慣，正悄悄偷走你的一口好牙！

長期橫向或者豎向刷牙：刷牙不徹底導(dǎo)致牙菌斑滯留，形成牙結(jié)石；力度過大還會刺激牙齦。

偏嚼習(xí)慣：長期用單側(cè)牙齒咀嚼，導(dǎo)致廢用側(cè)牙菌斑和牙結(jié)石堆積，引發(fā)牙齦炎癥，而慣用側(cè)牙齒因過度磨損易嵌塞食物，加重牙周負(fù)擔(dān)。

吸煙：煙草中的尼古丁會抑制口腔免疫功能，促進(jìn)牙周致病菌繁殖，并形成缺氧環(huán)境加速牙槽骨吸收，使牙周炎惡化風(fēng)險提高3-5倍。

夜磨牙/緊咬牙：夜間牙齒過度摩擦導(dǎo)致牙體磨損、牙周組織受壓，食物殘渣更易嵌塞，加速牙周袋形成和牙槽骨破壞。

咬硬物：用牙開瓶蓋、咬指甲等行為會直接損傷牙周組織，造成牙齦萎縮和牙根暴露。

03

牙周炎該怎么治？

1、好好刷牙：巴氏刷牙法

第一步：刷門牙外側(cè)

刷毛應(yīng)與牙齒、牙齦成45度角，以畫小圓圈的方式活動。

第二步：刷門牙內(nèi)側(cè)

同樣成45度角斜放，上排牙齒向下，下排牙齒向上提拉輕刷。

第三步：刷牙齒咬合面

將牙刷傾斜，與咬合面垂直，前后短距離顫動輕刷。

第四步：刷牙齒內(nèi)側(cè)面

將牙刷豎起來，利用牙刷前端的刷毛沿牙縫上下以小圓弧刷動。

每次刷兩到三顆牙，反復(fù)旋轉(zhuǎn)、按摩8~10次，可多角度地對牙齒和牙齦進(jìn)行全面清潔。

第五步：輕刷舌頭表面

由內(nèi)向外輕輕去除食物殘渣及細(xì)菌，讓口氣保持清新。

治療牙周炎最好的方法就是做好口腔清潔，建議每天兩次有效刷牙，每次刷2分鐘以上，至少一次使用牙線清潔每一個牙縫。

2、洗牙和刮治

洗牙：齦上潔治，通過超聲或手動器械清除牙齦以上可見的牙結(jié)石、菌斑及色素，預(yù)防牙齦炎，但無法處理深層牙周袋內(nèi)的感染，通常一年左右洗一次。

刮治：齦下刮治使用精細(xì)器械深入牙齦下清除牙周袋內(nèi)的菌斑、牙石及病變牙骨質(zhì)，需醫(yī)生憑手感操作，常配合根面平整術(shù)，適用于中重度牙周炎。

3、牙周手術(shù)

針對深層病變，需要考慮牙周手術(shù)。牙周手術(shù)有很多類型，包括切除、重建、再生、成形及美學(xué)修復(fù)。通俗點(diǎn)說，就是把覆蓋在牙齒周圍的牙齦剝離下來，在直視下徹底清除牙齒周圍的牙結(jié)石，最后把牙齦縫合回去。

4、藥物

藥漱口是常見的使用方法，諸如甲硝唑、奧硝唑一類的抗菌藥物，但僅僅能緩解一下急性炎癥。另外一種則是把藥物塞在牙齒周圍的溝里，局部發(fā)揮抗菌作用。

5、調(diào)磨、固定和拔牙

對松動嚴(yán)重、骨吸收超2/3的牙齒，經(jīng)醫(yī)生評估后需調(diào)磨咬合、固定松牙或拔除，阻斷炎癥擴(kuò)散。

參考資料：

口腔科普網(wǎng)，《世界標(biāo)準(zhǔn)刷牙姿勢 - 巴氏（Bass）刷牙法》

青春上海，《 才29歲！女子牙齒掉了一大半，醫(yī)生一看：剩下的也保不住了......》

圖片來源：口腔科普網(wǎng)、極目新聞、小紅書，侵權(quán)聯(lián)刪。