來源：醫(yī)學(xué)之聲

復(fù)方氯化鈉注射液是臨床上常用的晶體液，內(nèi)含氯化鈉 0.85%、氯化鉀 0.03%、氯化鈣 0.033%，其配伍禁忌藥品甚多，一方面因?yàn)殡娊赓|(zhì)本身不宜與部分藥物配伍（與氯化鈉注射液忌配的藥物顯然也不宜與復(fù)方氯化鈉注射液配伍），另一方面更主要的是，鈣為高價(jià)金屬離子，藥物配伍需考慮其影響因素。

1.甘露醇

乳酸鈉林格液與甘露醇混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

2.碳酸氫鈉

乳酸鈉林格注射液含用鈣鹽，與含枸櫞酸鹽的血液混合時(shí)，會產(chǎn)生凝血，應(yīng)注意使用；同磷酸離子、碳酸離子相混可產(chǎn)生沉淀，請勿與此類制劑配合使用。

3.ω-3魚油脂肪乳

與多價(jià)陽離子(如鈣離子)混合使用時(shí)，可能出現(xiàn)不相容性，尤其是與肝素共用時(shí)。

4.阿糖腺苷

注射用單磷酸阿糖腺苷不可與含鈣的輸液配伍。

5.安吖啶

乳酸鈉林格液與安吖啶混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

6.氨基己酸

乳酸鈉林格液與氨基己酸混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

7.奧扎格雷

奧扎格雷與含鈣液混合使用，會出現(xiàn)白色混濁，應(yīng)避免合用。

8.苯妥英鈉

乳酸鈉林格液與苯妥英鈉混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

9.丙泊酚

電解質(zhì)溶液不得混入丙泊酚注射液。

10.地高辛

地高辛注射液禁忌與鈣注射劑合用。

11.地塞米松

乳酸鈉林格液與地塞米松磷酸鈉混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

12.轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)

轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液遇鈣離子可能會產(chǎn)生沉淀，其余添加劑亦可能與其不相容。

13.凍干銅綠假單胞菌免疫人血漿

凍干銅綠假單胞菌免疫人血漿不得用含鈣鹽的溶液溶解。

14.多烯磷脂酰膽堿

嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液(生理氯化鈉溶液，林格液等)稀釋多烯磷脂酰膽堿注射液!

15.多種微量元素注射液(Ⅰ)

鋅劑與鋁、鈣、鍶鹽、硼砂、碳酸鹽和氫氧化物(堿)、蛋白銀和鞣酸有配伍禁忌。

16.果糖二磷酸鈉

注射用果糖二磷酸鈉宜單獨(dú)使用，勿溶入其它藥物，尤其忌溶于堿性溶液和鈣鹽中。

17.夫西地酸鈉

注射用夫西地酸鈉亦不可與全血、氨基酸溶液或含鈣溶液混合。當(dāng)溶液的pH低于7.4時(shí)，注射用夫西地酸鈉會沉淀。

18.氟羅沙星

乳酸鈉林格液與氟羅沙星混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

19.氟哌利多

乳酸鈉林格液與氟哌利多混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

20.氨基酸葡萄糖

氨基酸葡萄糖可能與添加的藥物不相容，如微量元素、電解質(zhì)、維生素及脂肪乳。添加藥物時(shí)應(yīng)檢查其配伍禁忌。

21.復(fù)方電解質(zhì)葡萄糖R2A

復(fù)方電解質(zhì)葡萄糖R2A注射液遇鈣離子將產(chǎn)生沉淀，切勿與含鈣的藥劑配合使用。

22.復(fù)合磷酸氫鉀

復(fù)合磷酸氫鉀注射液與含鈣注射液配伍時(shí)易析出沉淀，不宜應(yīng)用。

23.肝得健

易善力應(yīng)作緩慢靜脈注射，若需要稀釋，只有糖溶液方可作稀釋劑(1∶1)。建議用病人本身的血液來稀釋，比例為1∶1。針筒須絕對清潔及沒有任何殘?jiān)２豢膳c電解質(zhì)溶液(生理鹽水、林格氏溶液等)合并使用。

24.枸櫞酸鈉

由于乳酸鈉林格含有鈣離子，與含有枸櫞酸鈉的血液混合時(shí)會產(chǎn)生沉淀。

25.甲硫氨酸維B1

注射用甲硫氨酸維B1不可與堿性液體或含鈣離子的液體混合。

26.間羥胺

乳酸鈉林格液與重酒石酸間羥胺混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

27.兩性霉素B

乳酸鈉林格液與兩性霉素B混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

28.兩性霉素B脂質(zhì)體

不要使用生理鹽水或葡萄糖溶液來溶解注射用兩性霉素B脂質(zhì)體凍干粉，也不要將溶解好的溶液與生理鹽水或電解質(zhì)混合。

29.磷霉素

與一些金屬鹽可生成不溶性沉淀，勿與鈣、鎂等金屬鹽及抗酸藥相配伍。

30.硫噴妥鈉

乳酸鈉林格液與硫噴妥鈉混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

31.嗎啡阿托品

嗎啡阿托品注射液不得與氨茶堿、巴比妥類藥鈉鹽等堿性液、溴或碘化合物、鈣鹽、碳酸氫鹽、氧化劑(如高錳酸鉀)、植物收斂劑、氫氯噻嗪、肝素鈉、苯妥英鈉、呋喃妥因、新生霉素、甲氧西林、氯丙嗪、異丙嗪、哌替啶、磺胺嘧啶、磺胺甲異惡唑以及鐵、鋁、鎂、銀、鋅化合物等接觸或混合，以免發(fā)生混濁甚至出現(xiàn)沉淀。

32.美法侖

乳酸鈉林格液與美法侖混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

33.米諾環(huán)素

鹽酸米諾環(huán)素混懸液靜脈滴注時(shí)稀釋液不可含鈣離子，以免產(chǎn)生沉淀。

34.奈達(dá)鉑

注射用奈達(dá)鉑配制時(shí)，不宜使用氨基酸輸液、pH5以下的酸性輸液(如電解質(zhì)補(bǔ)液、5%葡萄糖輸液或葡萄糖氯化鈉輸液等)。

35.萘呋胺

草酸奈呋胺酯注射速度應(yīng)緩慢，且不能與含鈣離子的溶液混合。

36.帕米膦酸二鈉

由于與二價(jià)陽離子形成復(fù)合物，因此帕米膦酸二鈉不應(yīng)加入含鈣靜脈注射溶液中。

37.培氟沙星

乳酸鈉林格液與甲磺酸培氟沙星混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

38.培美曲塞

培美曲塞與含鈣稀釋劑物理性質(zhì)不相容，包括乳酸林格氏注射液(USP)和林格氏注射液(USP)，因此，不應(yīng)使用這些溶液。

39.普羅帕酮

乳酸鈉林格液與鹽酸普羅帕酮混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

40.去乙酰毛花苷

去乙酰毛花苷禁與鈣注射劑合用。

41.三磷腺苷

乳酸鈉林格液與三磷腺苷混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

42.順苯磺阿曲庫銨

注射用順苯磺阿曲庫銨在乳酸林格氏注射液中出現(xiàn)降解產(chǎn)物的速度較快，因此不推薦乳酸林格氏注射液作為注射用順苯磺阿曲庫銨的稀釋液。

43.四環(huán)素

乳酸鈉林格液與鹽酸四環(huán)素混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

44.替加氟

替加氟呈堿性且含碳酸鹽，避免與含鈣、鎂離子的藥物及酸性藥物配伍。

45.頭孢拉定

注射用頭孢拉定中含有碳酸鈉，因此與含鈣溶液如復(fù)方氯化鈉注射液有配伍禁忌。

46.頭孢孟多酯鈉

注射用頭孢孟多酯鈉制劑中含有碳酸鈉，因而與含有鈣或鎂的溶液(包括復(fù)方氯化鈉注射或復(fù)方乳酸鈉注射液)有配伍禁忌。兩者不能混合在同一容器中，如必須合用時(shí)，應(yīng)分開在不同容器中給藥。

47.頭孢曲松

注射用頭孢曲松鈉不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有鈣的溶液中使用。

48.頭孢曲松鈉他唑巴坦鈉

頭孢曲松鈉他唑巴坦鈉不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有鈣的溶液中使用。

49.丁二磺酸腺苷蛋氨酸

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸不應(yīng)與堿性溶液或含鈣溶液混合。

50.亞胺培南-西司他丁鈉

乳酸鈉林格液與亞胺培南-西司他丁鈉混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

51.伊班膦酸鈉

伊班膦酸鈉注射液不應(yīng)與含鈣溶液混合使用。

52.伊曲康唑

乳酸鈉林格液與伊曲康唑混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

53.依地酸鈣鈉

乳酸鈉林格液與依地酸鈣鈉混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

54.罌粟堿

乳酸鈉林格液與鹽酸罌粟堿混合后出現(xiàn)理化、藥動學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌。

55.中/長鏈脂肪乳

一般情況下，中/長鏈脂肪乳注射液(20%)不宜與電解質(zhì)，其它藥物或其它附加劑在同一瓶內(nèi)混合。

56.左氧氟沙星

乳酸左氧氟沙星氯化鈉不能與多價(jià)金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管中使用。

本文僅供參考，具體病情用藥請咨詢藥師或醫(yī)生。

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