內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）是一種神奇的微創手術，不用開刀，只需通過口腔將十二指腸鏡送到十二指腸，找到膽管和胰管的開口，就能把結石取出來、疏通堵塞。相比傳統手術，它創傷小、恢復快，是治療膽總管結石的首選，但特別考驗醫生的技術和經驗。

黃華麗博士帶領團隊為患者實施高難度的 ERCP 手術。

74 歲的李老先生卻在這道 “微創關卡” 前卡了殼。兩個月來，他的腹部像被一只無形的大手死死攥住，鈍痛不分晝夜，每呼吸一下都伴隨鉆心的絞痛。寒戰、高熱輪番上陣，皮膚和眼白也漸漸發黃。輾轉多家醫院確診為 “膽總管結石”。

近日，李老漢到南寧市第一人民醫院就診，一檢查情況比想象中更棘手 —— 膽總管里擠滿大小不一的結石，最大的直徑達 1.0cm，膽管被撐得異常擴張。更要命的是，十二指腸降部密密麻麻長了多個憩室，原本就難找的十二指腸乳頭，竟藏在這些憩室的夾縫里，讓原本就高難度的 ERCP 手術，幾乎成了 “不可能完成的任務” 。

“疼得整夜睡不著，感覺撐不下去了……” 李老先生絕望的話語，揪著全家人的心。面對傳統手術創傷大、恢復慢的風險，以及復雜解剖結構帶來的挑戰，消化內科二區主任黃華麗博士帶領團隊迎難而上。“解除患者的痛苦就是我們的使命，再難也要試試！” 這位有著 10 余年 ERCP 實戰經驗的女博士，在充分評估后，決定挑戰這臺高難度手術。

術前，黃華麗博士團隊反復研究影像資料，針對十二指腸乳頭的 “藏身之處” 和憩室干擾，制定了精確到每個操作步驟的方案，還模擬了術中可能出現的膽管穿孔、出血等風險，提前準備應對措施。黃華麗用生動的比喻打消家屬顧慮：“這就像在布滿暗礁的航道里開船，雖然危險重重，但我們有信心安全抵達。” 這番話讓家屬吃下了 “定心丸”。

手術臺上，黃華麗全神貫注，手中的內鏡像靈巧的繡花針，在十二指腸狹窄的空間里小心游走。因憩室干擾，常規插管角度完全失效，她只能不斷調整鏡身，在方寸之間尋找突破口。終于，憑借精湛的技術，成功定位到隱匿的十二指腸乳頭。隨后，取石球囊化身 “捕手”，精準深入膽管，將結石逐一捕獲。近 2 小時的緊張操作，隨著最后一塊結石取出，手術室里壓抑的氣氛瞬間消散。

術后，李老先生腹痛、發熱癥狀迅速緩解，黃疸也一天天消退。“這么復雜的病都能治好，你們就是我們的救命恩人！” 康復后的李老先生緊緊握住黃華麗的手。這場生命救援，不僅展現了黃華麗團隊的頂尖技術，更詮釋了醫者 “以患者為中心” 的初心與擔當。

張超群 歐陽懿敬（攝）