非接觸性宮腔鏡：讓宮腔手術告別“機械損傷”時代

“經檢查，患者子宮內膜部分連續性中斷，考慮存在宮腔粘連的可能性。”我院婦產診療中心婦二科崔明華醫生介紹，35歲的王女士近兩年來月經量漸少，備孕2年未孕。她四處求醫、試偏方均無明顯效果，與家人焦急之下來我院就診。

“宮腔粘連是婦科常見疾病，通常由感染或宮腔手術等因素引發。”崔明華醫生詳細解釋，病情較輕時，可能導致月經量減少、閉經、腹痛；嚴重的話，會影響生育功能，造成不孕不育或反復流產。宮腔鏡手術是診斷和治療宮腔粘連的金標準。然而，傳統宮腔鏡手術雖然能夠分離粘連，但器械接觸和能量殘留容易損傷宮頸和子宮內膜，反而成為患者孕育之路上的新阻礙。

患者有著迫切的生育需求，但如何既能精準治療粘連，又能最大程度減少對子宮的損傷呢？非接觸性宮腔鏡技術的出現，為這一難題提供了更安全、更精準的創新解決方案。

非接觸性宮腔鏡（又稱陰道內鏡技術），是指在不使用陰道窺器、不鉗夾宮頸、不擴張宮頸管的情況下，利用膨宮介質和鏡頭前端的擴張作用，直接將宮腔鏡置入陰道，通過宮頸管進入宮腔的操作技術。

與傳統宮腔鏡技術相比，非接觸性宮腔鏡技術能夠顯著減輕患者的疼痛，降低迷走神經興奮等手術并發癥的發生率。同時，它避免了傳統手術對宮頸的損傷以及對子宮內膜的機械性撕裂或電灼傷，最大程度地保護了子宮內膜容受性，守護了女性的生育能力，具有更安全、更有效、更便捷、無痛苦、恢復快等優勢。

傳統宮腔鏡手術需要使用的器械

（擴陰道、鉗夾宮頸、探測宮腔及擴宮頸管）

在與患者充分溝通并做好全面術前準備后，崔明華醫生為王女士實施了非接觸性宮腔鏡手術治療。將宮腔鏡置入宮腔后，可見宮腔形態異常，右側壁向內聚攏，宮腔呈窄桶狀，宮腔偏右側中段至宮底部存在粘連帶，右側宮角及輸卵管開口完全被遮擋。醫生使用微型剪刀進行宮腔粘連分解術，成功暴露右側宮角及輸卵管開口，恢復了宮腔的正常形態。

治療前

治療中

治療后

由于手術過程中未鉗夾宮頸及進行擴宮，且鏡體纖細，患者在手術過程中沒有明顯的疼痛及不適。整個治療過程未給予靜脈麻醉和鎮痛藥，患者在完全清醒的狀態下通過顯示屏全程觀看了自己的手術過程，手術體驗良好。術后給予中藥治療，一個月后復查顯示恢復情況良好，患者對手術過程和治療效果非常滿意。

崔明華醫生說，非接觸性宮腔鏡技術不僅適用于宮腔粘連的治療，還適用于較小的子宮內膜息肉、異常子宮出血、宮腔內異物取出（如殘留節育器、小塊妊娠組織等）、宮腔形態發育異常、不孕因素排查等疾病。

子宮是孕育生命的“土壤”，傳統手術的器械接觸和能量殘留可能會對子宮造成損傷。非接觸性宮腔鏡技術既能去除病灶，又能保護子宮，真正實現了“既除疾病，又護根本”的目標，尤其適合有生育需求的女性。該技術推動了宮腔鏡手術從微創向無創的發展，以技術的“柔性”攻克疾病的“剛性”，讓婦科治療從“大刀闊斧”邁向“精細守護”，為女性生育力保駕護航。

“需要注意的是，婦科疾病往往具有較強的隱匿性。”崔明華醫生強調，如果您出現月經異常、下腹墜痛、不孕等癥狀，應及時前往醫院檢查治療。

長春中醫藥大學附屬醫院婦產診療中心婦二科在陳欣主任的帶領下，持續探索醫學前沿，積極開展新技術、新療法，推動診療水平不斷邁上新臺階。在婦產診療中心，每一位女性都能得到溫柔細致的呵護，每一份對健康的期待都將在專業診療中綻放希望。

內容來源/婦產診療中心

初　審/畢航奇

復　審/史　野

終　審/郭家娟

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