4月30日,阜外華中心血管病醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病二病區(qū)主任韓宇博士團隊,成功實施微創(chuàng)介入三尖瓣修復術(shù),完成“心臟瓣膜領(lǐng)域最后一塊拼圖”。這是該技術(shù)正式應用于臨床后,醫(yī)學專家完成的全國首批、華中地區(qū)首例經(jīng)導管K-Clip三尖瓣環(huán)修復術(shù)。
該技術(shù)填補了三尖瓣介入治療領(lǐng)域的空白,成為國內(nèi)首個擁有自主知識產(chǎn)權(quán)、并且獲得認證的經(jīng)導管三尖瓣環(huán)修復技術(shù),開啟了全球TTVA治療三尖瓣返流的新紀元,引領(lǐng)國際學術(shù)研究熱點。
來自駐馬店汝南縣65歲的榮女士,6年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌、大汗等癥狀,在當?shù)蒯t(yī)院被診斷為“心律失常 心房顫動 心功能不全”,治療后癥狀減輕出院。
數(shù)天前,榮女士病情突然加重,出現(xiàn)雙下肢水腫,無法平躺睡覺等癥狀,遂到阜外華中心血管病醫(yī)院,找到結(jié)構(gòu)性心臟病二病區(qū)主任韓宇博士就診。
進一步完善檢查后,導致榮女士癥狀加重的病因終于浮出水面。榮女士患有房顫、心律失常、二尖瓣返流等疾病,但三尖瓣重度關(guān)閉不全才是“真兇”。
由于三尖瓣返流外科干預的風險遠高于二尖瓣,患者往往只能接受保守治療。長期以來,三尖瓣一直被醫(yī)學界稱為“被遺忘的瓣膜”。
為了攻克這個難題,韓宇教授第一時間引進世界先進的K-Clip三尖瓣環(huán)修復術(shù),完成“心臟瓣膜領(lǐng)域的最后一塊拼圖”。
鑒于榮女士年事已高、病情危重,多學科專家會診后一致認為,經(jīng)導管三尖瓣環(huán)修復術(shù)是最合適的手術(shù)方案。
在麻醉科郎志斌副主任醫(yī)師等多學科專家的保駕護航下,韓宇主任帶領(lǐng)團隊精準操作。專家們在右側(cè)頸靜脈穿刺,把先進的輸送精確送達右心房內(nèi)。
在經(jīng)食道超聲引導下,專家們對系統(tǒng)進行調(diào)姿,指向目標瓣環(huán)區(qū),將靈巧的小夾子錨定到位,打開夾持臂到最大角度,進行精準夾合、釋放。
兩枚夾子充分發(fā)揮作用,超聲影像顯示,隨著三尖瓣瓣環(huán)的縮小,返流幾乎消失,手術(shù)獲得成功。
整個手術(shù)沒有刀口,僅在頸部留下一個小小的針孔。目前患者各項生命體征平穩(wěn),心慌癥狀消失,即將康復出院。
韓宇博士介紹,重度三尖瓣反流,會導致心臟負荷加重、心功能下降,表現(xiàn)為疲勞和周圍組織水腫,最終導致患者長期生存率及生活質(zhì)量下降。臨床上藥物治療效果有限,傳統(tǒng)的外科手術(shù)修復創(chuàng)傷較大,很難適合體質(zhì)特別差的高齡患者。
作為全國首批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,醫(yī)院第一時間引進新技術(shù)、新方法、新材料。K-Clip經(jīng)導管三尖瓣環(huán)成形術(shù)的問世,將為更多危重心臟瓣膜病患者帶來更安全、更有效的治療方法及嶄新的希望。(邢永田)
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