邁阿密大獎賽壓軸大戰、于賽道時間4日16:00[北京時間5日04:00]舉行的決賽以排位賽成績為準，使第一排由維斯塔潘與諾里斯對決，第二排為安東內利與皮亞斯特里，隊伍后段則是有加斯利更換懸吊系統設定而改于維修區起跑。

在可能出現突發對流雨的邁阿密賽道處于氣溫攝氏27度、賽道溫度攝氏42度的陰天環境，且57圈的賽程要求至少一次進站換胎下，場中車手大多雖以中性胎作為起跑用胎，但除了拉塞爾與漢密爾頓外，隊伍后半也有勞森、霍肯伯格、阿隆索、比爾曼與加斯利等人使用硬胎。

起跑燈滅后維斯塔潘壓制諾里斯守住領先，被壓制的諾里斯于不久后沖出賽道，使前五名變成維斯塔潘、安東內利、皮亞斯特里、拉塞爾與阿爾本；隊伍后段發生勞森與杜漢的碰撞，使勞森脫離隊列，杜漢也因賽車爆胎而只能在經過慢行后于連續彎道退賽并讓賽會啟動為時約2圈的虛擬安全車。

兩位邁凱倫車手在虛擬安全車于第4圈結束后立即發動攻勢，使皮亞斯特里晉升至第二，諾里斯回到第五，之后賽會雖通知車手可使用DRS讓諾里斯的攻勢延續下去，但所有車手也收到強烈對流雨勢可能會在第20圈以后出現的天氣預報。

皮亞斯特里在超越安東內利后持續與維斯塔潘展開差距在1秒以內的攻防戰，雖然皮亞斯特里透過DRS頻頻進攻，但維斯塔潘的嚴密防守讓皮亞斯特里直到第14圈起跑直線才得以超越，使以場中最快速度前進的諾里斯得以接近，并在1圈后以同樣的方式開始與維斯塔潘廝殺。

諾里斯雖好不容易在第18圈超越維斯塔潘，但皮亞斯特里在兩位車手廝殺的期間迅速以場中最快單圈構筑出近9秒優勢，不久后雖有車手在第20圈回報上空似乎出現雨勢，但場中仍暫時按兵不動，并由博托萊托開啟本場大賽的進站窗口。

而在賽道上空云層開始減少下，領先集團也開始依照原定計劃展開進站，但比爾曼在第29圈發生動力單元異常被迫退賽，讓賽道因而啟動為時1圈余的虛擬安全車，使拉塞爾在這波進站潮里超越維斯塔潘，角田裕毅則是因進入維修區時超速而被賽會開出5秒罰單。

博托萊托也在第33圈回報賽車動力單元異常并停在大直線，使賽道再一次出示約1圈的虛擬安全車，不久后兩位悶了許久的法拉利車手朝塞恩斯發動攻勢，使塞恩斯一口氣掉了兩個位置。

兩位麥隊車手在進站潮后繼續以領先姿態巡航，并以皮亞斯特里在前、諾里斯在后的隊形拿下本賽季第二次前兩名完賽，讓6戰4勝且寫下3連勝的皮亞斯特里繼續擴大積分優勢，拉塞爾雖力阻維斯塔潘站上頒獎臺最后一席，但與兩位麥隊車手有著30秒以上的大差距。

阿爾本的第五名使威廉姆斯車隊成為另一大贏家，第六名以后的積分圈車手依序為安東內利、追趕無果的勒克萊爾與漢密爾頓、塞恩斯，角田雖被加罰5秒，但仍以0.168秒差保住最后一席，由于賽會在賽后需調查塞恩斯與加斯利的疑似黃旗違規，以及漢密爾頓與塞恩斯在最后一圈的碰撞，使正式排名需要一段時間后才能確定。