安徽
近日，市中醫醫院成功為一名70歲高齡合并多系統基礎疾病結腸癌患者實施“腹腔鏡直腸癌根治術”，標志著市中醫醫院在微創外科技術及高齡患者圍手術期管理領域再攀新高。術后患者恢復良好，現已順利出院。
患者因大便習慣及性狀改變3月，伴便血1天來到醫院治療，經腸鏡及病理檢查確診為直腸中分化腺癌。鑒于患者合并高血壓、糖尿病、慢性腎衰竭等多種基礎疾病，傳統開腹手術風險極高。經多學科會診（MDT）綜合評估，最終決定采用創傷小、出血少、恢復快的腹腔鏡微創術式。該技術雖能顯著降低手術創傷，但對主刀醫生的操作精度與團隊配合提出了嚴苛要求——需在高清腹腔鏡視野下精準分離血管神經，同時規避復雜解剖結構。
經過周密充分的術前評估與準備，普外科副主任、副主任醫師于偉帶領團隊憑借嫻熟的腔鏡操作技術，在有限空間內完成腫瘤根治性切除及淋巴清掃，成功為患者施行腹腔鏡下直腸癌根治術，現已順利出院。
于偉介紹，結直腸癌微創手術具備三大優勢：一是精準微創，通過4-5個微小切口完成根治切除，術中出血＜20ml；二是ERAS理念貫穿全程，術后6小時即啟動早期活動；三是多學科協作保障，精準麻醉聯合基礎病管控。高齡并非微創手術絕對禁忌，通過精細的術前評估、術中精準操作及術后快速康復管理后可行微創治療。市中醫醫院普外科現已常規開展結直腸癌的微手術治療，并發癥率低于行業標準。
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