每經(jīng)記者：甄素靜

“貴到離譜。”兩三億中國(guó)人、近四成成年人都可能有需求的這款藥，短短幾年間，價(jià)格從一盒約20元，一路狂飆到100多元。

近日，成都梁先生發(fā)現(xiàn)，常用的輔助睡眠藥復(fù)方棗仁膠囊，部分藥店售價(jià)竟高達(dá)約148元一瓶（12 粒裝），平均一粒超12元。梁先生有輕度的睡眠障礙，三年前朋友推薦用上了這個(gè)藥，當(dāng)時(shí)售價(jià)才20多元一瓶。

這一現(xiàn)象并非孤例，網(wǎng)友金小米在網(wǎng)上分享了過去幾年的購藥訂單，通過訂單記錄對(duì)比發(fā)現(xiàn)，12粒裝復(fù)方棗仁膠囊2020年曾低至約20元一盒（瓶），而如今有的渠道一盒（瓶）竟接近150元，5年暴漲約6倍。

記者在網(wǎng)絡(luò)購藥平臺(tái)上查詢了北京、上海、深圳、成都等地銷售信息，發(fā)現(xiàn)不同地區(qū)售價(jià)和銷售方式存在差別，異地快遞售價(jià)稍低，12粒裝最低66元一盒，同城外賣、秒送等形式，12粒裝單盒價(jià)格約 80~150元。

一款普通的中成藥價(jià)格暴漲，背后究竟發(fā)生了什么？《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者（簡(jiǎn)稱每經(jīng)記者）日前深入藥廠、藥材產(chǎn)地和藥店等多環(huán)節(jié)進(jìn)行了調(diào)查。

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藥廠：出廠價(jià)持續(xù)攀升，5月1日后漲價(jià)至98元/盒

復(fù)方棗仁膠囊由重慶希爾安藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，目前市場(chǎng)銷售規(guī)格分為2 粒裝、6粒裝和12粒裝三種。

記者以購藥者身份，就復(fù)方棗仁膠囊價(jià)格問題咨詢了重慶希爾安公司工作人員，并獲取了該藥品近幾年出廠價(jià)及售價(jià)相關(guān)信息。據(jù)工作人員介紹，目前，該藥12粒裝零售價(jià)為128 元一盒，他們公司供貨價(jià)（即經(jīng)銷商進(jìn)價(jià)）為98 元。公司還規(guī)定，每盒銷售不得低于零售價(jià)128元。

工作人員稱，這幾年，該款藥價(jià)格確實(shí)上漲比較多。2021 年，公司供貨價(jià)12粒裝每盒未低于過四五十元，2022~2023年未低于過68元，從今年5月1日起調(diào)價(jià)至 98元。

就復(fù)方棗仁膠囊過去幾年價(jià)格波動(dòng)情況，記者采訪了重慶希爾安藥業(yè)負(fù)責(zé)該款藥品銷售的工作人員。對(duì)方表示，是因?yàn)閮煞N主要成分原材料大幅上漲，并且該款藥品目前僅在藥店渠道銷售，沒有做醫(yī)院（渠道銷售）。

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藥材：主要原材料三年間從每公斤200元上漲到1000多元，最近兩年有所回落

記者了解到，復(fù)方棗仁膠囊主要成份為酸棗仁(制)、左旋延胡索乙素，輔料為淀粉。在中藥材市場(chǎng)，酸棗仁為大宗常用品種，是養(yǎng)心安神類常用藥，正常年用量為7000至8000噸，主產(chǎn)在黃河以北丘陵及山坡，以野生資源供應(yīng)為主。

中國(guó)中藥協(xié)會(huì)中藥生態(tài)農(nóng)業(yè)專業(yè)委員會(huì)委員劉紅衛(wèi)在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示，2020年8月份以前，酸棗仁的價(jià)格一直平穩(wěn)，2020年9月份，由于受災(zāi)減產(chǎn)，價(jià)格一路上漲，從200元每公斤起步，6個(gè)月上升為300元每公斤。2021年產(chǎn)新時(shí)，“搶青”（提前采收）嚴(yán)重，而且減產(chǎn)加劇，價(jià)格進(jìn)一步上漲至450元每公斤。2022年1月，漲到470元每公斤，2023年6月份漲到1050元每公斤。

由上述數(shù)據(jù)可見，酸棗仁17個(gè)月上漲了580元，三年間則累計(jì)上漲了近800元，漲幅達(dá)400%。

“血雨腥風(fēng)！”談到酸棗仁最近幾年的價(jià)格波動(dòng)，一家中藥企業(yè)采購銷售負(fù)責(zé)人張陽（化名）這樣形容。他分析，出現(xiàn)2020年~2023 年這個(gè)上漲周期，是因?yàn)橐咔楹笮枨蠹ぴ觯B加野生資源稀缺、資本涌入，推動(dòng)酸棗仁價(jià)格從200元每公斤飆升至千元以上。彼時(shí)，“搶青”現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致產(chǎn)量與質(zhì)量雙降，市場(chǎng)炒作氛圍濃厚，加工戶普遍以約900元每公斤成本囤貨。

復(fù)方棗仁膠囊另一原料延胡索，在過去幾年內(nèi)價(jià)格也出現(xiàn)了較大波動(dòng)。據(jù)中藥材天地網(wǎng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2020年~2022年，受減產(chǎn)和供應(yīng)緊張影響，延胡索價(jià)格從每公斤40元漲至150元。2023年~2024年震蕩維持高位，最高達(dá)160元每公斤。

數(shù)據(jù)來源：中藥材天地網(wǎng)

不過，從2023年~2024年下半年開始，酸棗仁和延胡索價(jià)格分別出現(xiàn)了下跌趨勢(shì)。其中，酸棗仁2024年7月份跌到了520元每公斤，10個(gè)月下跌了530元，跌幅超50%，目前價(jià)格維持在約400~500元每公斤。陜西產(chǎn)延胡索最新價(jià)格為65元每公斤，與去年同期相比，價(jià)格下降70元，跌幅高達(dá)約52%。

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藥店：藥價(jià)跳漲，有些消費(fèi)者“基本咬著牙買”，有的則改買其它替代品

藥材價(jià)格回落，終端藥價(jià)依然堅(jiān)挺，為什么？記者就此采訪到了一些藥店負(fù)責(zé)人。

深圳南山區(qū)經(jīng)營(yíng)多家連鎖藥店的負(fù)責(zé)人黃先生在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示，核心的原因是需求旺盛，供不應(yīng)求。盡管價(jià)格高，但是因?yàn)樾Ч?，需求量大，買家基本會(huì)選擇“咬牙買”。

曉夢(mèng)（化名）告訴每經(jīng)記者，她最早購買是2020年，當(dāng)時(shí)一瓶12粒20多元。起初，該藥價(jià)格上漲較為緩慢，但自 2024 年起，價(jià)格大幅攀升，漲至 88 元后，她便停止購買，有需求時(shí)轉(zhuǎn)而尋找其他藥物替代。曉夢(mèng)還提到，價(jià)格暴漲后，許多藥店不再銷售此藥，以往隨處可見的復(fù)方棗仁膠囊，如今在部分藥店已難覓蹤影。

每經(jīng)記者在藥店實(shí)地走訪中發(fā)現(xiàn)，多家藥店確實(shí)出現(xiàn)了復(fù)方棗仁膠囊斷貨的現(xiàn)象。藥店工作人員在查詢藥店系統(tǒng)之后告訴記者可以預(yù)訂，2~3天后可到貨，其后臺(tái)顯示售價(jià)為一盒101元，會(huì)員價(jià)也要99元。

也有藥店銷售人員極力推薦主要成分為靈芝等中藥材的安神沖劑，一盒32包售價(jià)高達(dá)300多元，或者安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊、褪黑素、鹽酸羅通定片等。不過，水漲船高，有些替代品價(jià)格近年來也普遍上漲。

至于為啥終端藥品沒有和上游藥材價(jià)格同步下降，康美中藥城質(zhì)量監(jiān)管部負(fù)責(zé)人劉洋清表示，這是因?yàn)椋c原料市場(chǎng)相比，成品藥受原料價(jià)格波動(dòng)的傳導(dǎo)滯后時(shí)間更長(zhǎng)。他解釋稱，生產(chǎn)一批成品藥之前，通常會(huì)儲(chǔ)備較多原料，若這批原料采購價(jià)格高，其成本自然升高，進(jìn)而導(dǎo)致售賣價(jià)格上漲；反之，原料價(jià)格降低時(shí)，正常應(yīng)下調(diào)售價(jià)，但成品藥調(diào)價(jià)過程較為復(fù)雜，因涉及眾多部門，一般又不會(huì)輕易調(diào)低價(jià)格。

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醫(yī)院：2021年~2024年，睡眠科門診患者人數(shù)增長(zhǎng)近30%

安神類藥品暢銷的背后，是睡眠障礙人群數(shù)量的增加。一位不愿具名的三甲醫(yī)院精神科醫(yī)生在接受記者采訪時(shí)表示，相較十幾年前，最近這些年，受睡眠問題困擾患者明顯增多，這在其門診中尤為明顯。

《2022中國(guó)國(guó)民健康睡眠白皮書》數(shù)據(jù)顯示，成人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%，而有42%的老年人入睡時(shí)長(zhǎng)超過半小時(shí)，失眠率高達(dá)21%。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委精神障礙診療規(guī)范（2020年版）數(shù)據(jù)，中國(guó)人口失眠癥發(fā)病率在10%~20%，即14億人中有兩三億人患失眠癥。

不久前，由社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社出版的《中國(guó)睡眠研究報(bào)告（2025）》，披露了2021~2024年來某三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院睡眠科對(duì)門診和住院患者的接診數(shù)據(jù)，包括患者的診斷、治療等信息。數(shù)據(jù)顯示，2021年該院睡眠科門診患者人數(shù)為4595人次，到2024年，已增加至5936人次，增長(zhǎng)了29.18%。

咨詢公司Frost &Sullivan（弗若斯特沙利文）的分析預(yù)測(cè)，中國(guó)失眠癥患者數(shù)量將從2017年的2.5億人增長(zhǎng)至2030年的3.3億人，年復(fù)合增長(zhǎng)率為2.9%。與此同時(shí)，失眠癥藥物市場(chǎng)規(guī)模也呈現(xiàn)出強(qiáng)勁的增長(zhǎng)勢(shì)頭，預(yù)計(jì)從2017年的103億元增長(zhǎng)至2030年的212億元。

記者|甄素靜

編輯|易啟江

視覺|帥靈茜

排版|易啟江