突然，你又一次醒了。

你看了一下身邊的手機(jī)，又是凌晨的3點(diǎn)。你已經(jīng)連續(xù)2個(gè)禮拜都在這個(gè)時(shí)間醒來(lái)，醒來(lái)后再也睡不著。

你以為過(guò)幾天就好，現(xiàn)在看，似乎沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象。你開(kāi)始擔(dān)心，甚至有點(diǎn)絕望……

這種“凌晨三四點(diǎn)睡醒后睡不著”的場(chǎng)景，你是否經(jīng)歷過(guò)？

這叫“早醒”，被定義為比預(yù)期起床的時(shí)間提前30分鐘以上。

這里的預(yù)期時(shí)間，更多的是指你平時(shí)更多時(shí)間段的作息，而這里的30分鐘，是一個(gè)參考時(shí)間，人畢竟不是機(jī)器，你不需要卡著表對(duì)照自己的睡眠。

當(dāng)一個(gè)人頻繁出現(xiàn)早醒的情況，難免會(huì)開(kāi)始焦慮，迫切地想要尋找解決方案。有人可能會(huì)去醫(yī)院，甚至想要讓醫(yī)生“給自己開(kāi)點(diǎn)安眠藥”，讓自己的睡眠“重回舊軌”。

那么，頻繁早醒，到底意味著什么？真的有必要吃安眠藥嗎？今天來(lái)詳細(xì)聊聊。

想用藥前，先來(lái)討論一個(gè)問(wèn)題

如果你正在為“早醒”焦慮，想要醫(yī)生“開(kāi)點(diǎn)安眠藥”，建議先問(wèn)自己一個(gè)十分重要的問(wèn)題——除了醒得早，白天的狀態(tài)有受到影響嗎？

沒(méi)有太多影響

如果你的答案是，雖然醒得早，但白天狀態(tài)（包括體力、腦力、情緒之類(lèi)）也還行，其實(shí)不用太過(guò)擔(dān)心。要是你最近睡得也早，那么一切就可以得到更好的解釋了。

人的睡眠有個(gè)體差異，即使同一個(gè)人，不同年齡階段的睡眠節(jié)律也可能會(huì)發(fā)生變化——從年輕時(shí)候的“晚睡晚起”到后來(lái)的“早睡早起”。這種變化多數(shù)是生理性的，如果白天狀態(tài)也還行，那就允許它們自然發(fā)生就好。

人能保持的高質(zhì)量睡眠時(shí)間是一定的，是有限的。同樣是6小時(shí)，如果你是晚上12點(diǎn)睡，那么醒來(lái)的時(shí)間常常是6點(diǎn)。如果你10點(diǎn)睡著，那么，醒來(lái)的時(shí)間就是凌晨4點(diǎn)附近了。在記錄時(shí)間的機(jī)器（手表、時(shí)鐘）還沒(méi)有被發(fā)明之前的古老年代，祖先們醒來(lái)后只是覺(jué)得“啊，天還沒(méi)亮”，于是要么繼續(xù)躺一會(huì)，要么干脆起來(lái)開(kāi)始新的一天。

這種“睡得早，自然就醒得早”的現(xiàn)象是一種整體的“晝夜節(jié)律前移”，如果你白天的生活狀態(tài)不受這種節(jié)律的影響，那么也可以不做任何干預(yù)。

如果你的工作和生活要求還是希望自己晚一點(diǎn)醒，或者說(shuō)，希望自己在后半段的夜晚睡得“更連續(xù)”一點(diǎn)，也可以咨詢(xún)醫(yī)生一起討論和制定一個(gè)逐步整體推遲節(jié)律的計(jì)劃。

有影響，白天很累、狀態(tài)很差

如果“早醒”后的你白天狀態(tài)很差，比如很累、容易犯困、情緒低落、精力不足等，那么這常常意味著有一些因素在破壞你的睡眠連續(xù)性。

干擾因素很多，比如不好的睡眠環(huán)境、不好的睡眠行為（白天睡太多，咖啡喝太晚，應(yīng)酬酒太多）、潛在的身體疾病、心理精神困境、最近在吃一種新的保健品等等因素，都可能影響你的睡眠。

如果這種狀態(tài)持續(xù)了幾個(gè)月，或者是嘗試了各種方法都沒(méi)有改善，那是時(shí)候去現(xiàn)代醫(yī)學(xué)門(mén)診系統(tǒng)評(píng)估自己的問(wèn)題了。

心理精神困境

一個(gè)導(dǎo)致“早醒”的隱蔽原因

在所有可能導(dǎo)致“早醒”的原因中，有一個(gè)原因最值得花精力去討論——心理精神困境，比如焦慮，還有抑郁。這是因?yàn)椋汉蜕眢w疾病相比，精神困境會(huì)更加隱蔽，被誤解的范圍和程度更深，背負(fù)的“恥辱感”也更多……

事實(shí)上，早醒本身也是抑郁狀態(tài)的經(jīng)典癥狀之一。如果你的“早醒”已經(jīng)影響到了白天的狀態(tài)，導(dǎo)致白天情緒低落，精力減退，建議啟動(dòng)“抑郁”篩查。同時(shí)，再問(wèn)自己一個(gè)問(wèn)題——你如何看待早醒和白天狀態(tài)的關(guān)系？

很多人以為“我只要睡好了，白天情緒和精力就會(huì)好，一切的一切都是睡眠不好惹的禍……”這種想法只對(duì)了一半，如果只停留在這一半，會(huì)帶來(lái)一個(gè)新的困境：把所有的注意力都放在“解決睡眠”上，讓“睡眠”背負(fù)了太多壓力，結(jié)果是要么更加睡不好，要么陷入對(duì)安眠藥的依賴(lài)。

其實(shí)，還有另外“一半”：抑郁本身也是早醒這類(lèi)睡眠問(wèn)題的原因。所以，綜合來(lái)看，抑郁和睡眠問(wèn)題互為因果，互相糾纏。既然如此，那么在問(wèn)題解決上，與其只關(guān)注睡眠，不如同步處理睡眠和抑郁。照著這個(gè)思路，如果需要選擇抗抑郁藥，那么最好選擇或優(yōu)先討論某種可以同步改善睡眠的。

總結(jié)來(lái)說(shuō)，頻繁醒得早，是否需要擔(dān)心，需要看白天的作息是否會(huì)同步受到影響。如果沒(méi)有，可以先按照目前的作息往前走一走。如果有影響，建議看醫(yī)生，系統(tǒng)評(píng)估背后的“睡眠阻力”——包括身體的疾病，心理精神困境。/健康科普

來(lái)源：科普中國(guó)

編輯：楊紫萱、張林林

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