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今天我們分享一下沸石止血材料。

出血是戰場上最常見的死亡原因，不是所有的創傷都適合使用止血帶進行止血，所以仍然需要一種有效的止血劑，目前有許多止血劑和敷料可用于控制嚴重出血。

沸石作為一種新型材料，是從自然界中發現的多孔晶狀鋁硅酸鹽礦物，能夠吸收大量的水，與周圍的溶液進行離子交換，具有長期的物理和化學穩定性而沒有生物毒性，這使得沸石成為制備止血劑的理想材料。

一、沸石止血的成果

大量研究和應用表明，在重度出血情況下，沸石粉的無機止血材料是更為有效的。國外使用的沸石止血劑在戰爭中拯救了上千名士兵的生命，但該產品在使用過程中遇水或血液會放出大量的熱，傷口局部溫度高達90℃以上，導致皮膚灼傷和影響傷口愈合，這是困擾多年的難題。

有著救命神器之稱的作戰紗布，是一種浸漬高嶺土的無機止血材料，但這種紗布遇水或血液后，活性成分高嶺土很容易脫落，存在較大的安全隱患。一種“緊密結合的”沸石纖維復合物不怕水洗，也不怕水沖，甚至超聲波震蕩半小時也震不下來。不僅如此，在非常挑戰性的豬頸動脈致死模型試驗中，作戰紗布在傷口按壓10分鐘仍然血流不止，而沸石纖維復合物紗布在傷口按壓5分鐘就已經成功止血，使用過程中沒有放熱效應。

二、沸石應用于醫療止血領域的其他成果

我國軍事醫學科學院研制的“速效止血粉”以沸石為有效成分，動物實驗和臨床研究顯示其平均止血時間為30s，其作用機制類似QuikClot○ＲCG，目前已正式列裝。

針對醫用膠涂抹于傷口的給藥方式會導致止血膜不均勻、易破裂而發生再出血的情況，一種氣流輔助原位靜電紡絲裝置，可將α-氰基丙烯酸酯醫用膠原位電紡成微納米纖維，并在氣流導向下精確、均勻地沉積到傷口表面形成致密薄膜，動物實驗顯示將其應用于小型創口可在短時間內(2～20s)快速止血，大型創口可在1～2min內止血。

不同離子交換的沸石在蛋白質環(proteincorona)形成前后的凝血時間，結果表明鈣離子交換的沸石具有較好的促凝血活性，其凝血時間約110s。當表面形成蛋白質環之后，材料的凝血時間進一步降低至10s左右，說明蛋白質環的形成可以大大提高沸石的促凝活性。利用這一納米材料-生物體系的相互作用，該團隊改變沸石材料原本的納米結構以及它的組成成分比例，研制成新型沸石止血劑，在提高止血效果的同時解決了沸石放熱灼傷組織的問題。

針對已有的無機止血劑的研究還在繼續，如不斷償試將已有沸石產品為載體引入銀離子、鈣離子和凝血因子以改進其性能；新的人工合成的多孔材料介孔硅已開始用于止血劑制備；被廣泛應用于生物醫學納米材料等，未來關于沸石止血劑的研究還有很大空間。無機／聚合物復合沸石材料可以提高無機止血劑的止血效果，為改善凝血障礙患者的止血效果提供一個獨特的機會。只有針對這些問題不斷地研究和創新，才能開發出新的、更適合院前急救使用的理想的沸石止血劑產品。

人人學急救，急救為人人。

聚是一團火，散是滿天星。

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