5月29日是第21個(gè)世界腸道健康日。兒童,特別是嬰幼兒,由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,腸道健康問題頻發(fā)。根據(jù)相關(guān)研究,5歲以下兒童至少會(huì)感染一次輪狀病毒,通常會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉、驚厥等并發(fā)癥,是威脅嬰幼兒健康的“隱蔽殺手”。
對(duì)此,清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù)防保健科副主任醫(yī)師鄭東旖提醒,嬰幼兒腸道脆弱,輪狀病毒威脅防不勝防,寶爸寶媽們更應(yīng)提前了解預(yù)防接種知識(shí),抓住疫苗接種的寶貴“窗口期”,在寶寶感染輪狀病毒前盡早建立免疫屏障。
輪狀病毒是全球5歲以下兒童嚴(yán)重脫水性腹瀉的首要病因。我國的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查研究顯示,2歲以下兒童感染性腹瀉中超90%為病毒性腹瀉,而輪狀病毒腹瀉占病毒性腹瀉的90%以上。輪狀病毒感染后通常出現(xiàn)黃色水樣便或蛋花湯樣便,嚴(yán)重者一天可排便十余次,并伴隨頻繁嘔吐和發(fā)熱等癥狀。鄭東旖指出,感染年齡越小,病情往往越嚴(yán)重,約有40%的患兒需要醫(yī)療干預(yù),嚴(yán)重時(shí)還可能誘發(fā)高熱驚厥、水電解質(zhì)紊亂。
我國的輪狀病毒流行病原主要是以G和P兩種血清型為主,其中G[9]和P[8]的分型占比較高。其中,P[8]型毒株最為常見且流行較為穩(wěn)定,并有相關(guān)研究顯示,97%的中國住院腹瀉患兒對(duì)其易感。
輪狀病毒結(jié)構(gòu)獨(dú)特,普通藥物難以精準(zhǔn)消滅,目前尚無特效治療藥物。臨床上主要采取對(duì)癥支持治療,如補(bǔ)液防止脫水、補(bǔ)鋅減輕腹瀉并縮短病程。因此,鄭東旖強(qiáng)調(diào),輪狀病毒防控應(yīng)以“預(yù)防為主”?!?024年版兒童輪狀病毒胃腸炎免疫預(yù)防專家共識(shí)》(以下簡稱《共識(shí)》)同樣明確指出,疫苗接種是目前最有效的預(yù)防手段之一。
基于我國輪狀病毒流行特點(diǎn)和高發(fā)株型,科學(xué)接種輪狀病毒疫苗顯得尤為重要。我國現(xiàn)有三種口服輪狀病毒疫苗,分別是進(jìn)口的五價(jià)輪狀病毒疫苗,國產(chǎn)單價(jià)輪狀病毒疫苗和國產(chǎn)的三價(jià)輪狀病毒疫苗。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和《共識(shí)》推薦,嬰兒應(yīng)從1.5月齡起盡早接種疫苗。
鄭東旖建議家長采用“四早”策略——早了解、早決定、早預(yù)約、早接種。準(zhǔn)媽媽們尤其是在孕晚期階段,就應(yīng)提前了解寶寶出生后幾個(gè)月內(nèi)所需接種的疫苗,做到心中有數(shù)、及時(shí)安排。此外,家長應(yīng)科學(xué)認(rèn)知疫苗,不論是免疫規(guī)劃疫苗還是非免疫規(guī)劃疫苗,只要能防止傳染病對(duì)嬰幼兒的危害,都應(yīng)積極接種。
新京報(bào)記者 王卡拉
校對(duì) 趙琳
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