北京
新京報訊（記者張靜姝 通訊員李麗 錢藝)五月的一天，北京積水潭醫院新生兒病房，早產女嬰茜茜（化名）在持續光療后黃疸未退，復查血清總膽紅素嚴重超標，且患兒精神萎靡、吸吮無力，病情已拉響紅色警報。“孩子存在膽紅素腦病高危因素，膽紅素水平遠超同齡兒換血閾值，立即啟動雙面光療，同時準備換血治療。”兒科副主任李紅日當機立斷，就這樣，一場與時間賽跑的生命救援迅速展開，新生兒病房成功完成了首例換血治療嘗試，嬰兒的生命體征逐漸穩定下來。
正準備下班的何海燕護士長當即留守，與團隊通宵制定換血方案。值班醫生錢藝、李麗迅速完善術前檢查，護士吳夢君、趙雪芳精準建立靜脈通路，剛剛交完班的張曼醫生也折返加入。
換血前準備工作有條不紊地進行著。早產兒的血管纖細，開放靜脈通路十分困難，護理團隊憑借超聲引導順利完成“生命通道”搭建，成功建立了三條靜脈通路。醫生們默契配合，完善輸血前相關化驗檢查，及時配血、取血，提前聯系藥房領回術中備用藥物，大家反復核對換血流程和藥物劑量，確保萬無一失。輸血科加急完成血漿紅細胞配型并全程溫控復溫，以保證換血安全和最佳的治療效果。
兒科護士正在核對患兒輸血信息。 圖源：北京積水潭醫院
當晚9點47分，換血治療開始。
在暖箱柔和的燈光下，新鮮血液與攜帶著高膽紅素的血液通過精密管道緩緩置換，醫護人員分秒不離地監測著生命體征與血氣指標。當治療進行到半程時，令人振奮的一幕發生了——原本安靜的茜茜突然發出一聲洪亮啼哭，揮動的小拳頭敲打著暖箱壁，仿佛在用初生的力量宣告著勝利。病房里壓抑的氣息瞬間被喜悅打破。
醫護人員查看患兒情況，監測動脈端抽血量。 圖源：北京積水潭醫院
凌晨2點，換血治療順利結束。監測顯示茜茜生命體征平穩，膽紅素水平顯著回落。出院前，頭顱核磁檢查排除了膽紅素腦病，這個曾在生死線徘徊的小生命終于露出了安穩的睡顏。這是北京積水潭醫院新生兒病房的首例換血治療病例。“愿這是第一次，也是最后一次。”李紅日在病例討論中感慨，“當疾病來臨時，我們永遠是守護生命的最后一道防線。”
編輯 劉倩 校對 翟永軍
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