前段時間,50歲的劉阿姨體檢發(fā)現(xiàn)自己的幽門螺桿菌檢測呈陽性,醫(yī)生建議她完善胃鏡,并予以幽門螺桿菌根除治療。
同時,還建議劉阿姨的兒子兒媳也進行幽門螺桿菌檢查,其5歲的小孫子目前無腹痛等不適,可暫不考慮進行檢測。那么幽門螺桿菌到底是一種什么細菌呢?就讓長沙市第一醫(yī)院帶我們一起來了解它吧!
什么是幽門螺桿菌?
幽門螺桿菌(H.pylori)是人類至21世紀初唯一一種已知的胃部細菌,是目前世界上最著名的細菌之一,是一種呈反S形或弧形彎曲的革蘭氏陰性桿菌,主要寄生在胃幽門、胃竇等附近的黏膜上。
研究發(fā)現(xiàn),目前我國有超過50%,約7億人感染了此病菌。
在中國,青壯年的幽門螺桿菌感染率為30%左右,50歲以上人群感染率為50%-80%,在胃潰瘍患者中幽門螺桿菌檢出率高達80%;幽門螺桿菌感染使患胃癌的危險增加了2.7-12倍。
如何檢測幽門螺桿菌?
幽門螺桿菌具有可傳染性,唾液、糞便傳染、接吻、共餐、共用牙具等都有可能傳染。因此,如果有家人確診感染了幽門螺桿菌,其他家庭成員就應該要注意了。檢測幽門螺桿菌常用的方法有以下三種:
1、首選呼氣試驗(13C或14C),這是一種無創(chuàng)無痛、檢測準確性高的檢測方法。呼氣試驗14C價格為100元,呼氣試驗13C價格為150元,適應于所有人,孕婦及兒童均可采用。
2、幽門螺桿菌抗體檢測:即抽血化驗,簡單易行。但既往感染經(jīng)治療的患者其抗體可能存在半年以上,所以其準確性仍不高。可以與胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ和促胃液素-17聯(lián)合檢測,適合于早期胃癌篩查。
3、胃鏡檢查:通過活檢取特定部位的一塊組織,然后放入專門試劑進行化驗。此方法的好處在于胃鏡檢查時可同時檢測幽門螺桿菌。
不足之處是取活檢會損傷胃黏膜增加感染和出血機會,也有可能取的這塊組織剛好無幽門螺桿菌定值,所以其準確性并不高。
幽門螺桿菌感染者有哪些表現(xiàn)?
大多數(shù)幽門螺桿菌感染者并無癥狀,但是有些人感染后會引起某些幽門螺桿菌相關性疾病,出現(xiàn)腹痛、返酸、燒心、口臭、飽脹感等臨床表現(xiàn)。
幽門螺桿菌如何治療?
幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
主要治療方案采用標準的四聯(lián)療法(療程10-14天),PPI(質子泵抑制劑)+ 兩種抗生素+鉍劑,嚴格按醫(yī)生醫(yī)囑服用藥物。
根除幽門螺桿菌需注意:
1、在根除幽門螺桿菌前,如果患者正在服用質子泵抑制劑或抗生素,應該停藥2-4周再實施方案。
2、初次治療時要選用療效好的藥物和方案,盡量一次徹底治療,減少耐藥。
3、質子泵抑制劑、鉍劑,餐前30-60分鐘服用;抗生素類藥物餐后口服。
4、用藥期間及停藥后1周內禁飲酒或含乙醇的食物和藥物。
5、盡量和其他人分開飲食。
6、根除幽門螺桿菌后,如果要復查,應該在停藥4周后進行碳呼氣試驗。
預防兒童感染幽門螺桿菌應注意以下幾方面:
飲食宜清淡,有規(guī)律、定時定量,避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物。平時一定要注意飲食,自我調理,由于體內寒 氣多,陰陽失去平衡,膽汁減少,食物不能完全消化吸收,很難下去,部分膽汁逆行反流入胃,膽汁中的膽鹽與胃酸作用對 胃黏膜屏障產生破壞,形成胃不好情況
抽時間到田間采挖點帶根的灌南苦菜,煮之,輔以紅糖,產于灌南,初春采擷,平時食東西清淡些少油少油,以免刺激膽汁分泌增加,少食辛辣,不要多飲多食,晚上盡量不要熬夜。應細嚼慢咽,預防飲濃茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物。
1、注意飲食衛(wèi)生,提倡家庭分餐制,餐具定時消毒,高溫可以殺滅幽門螺桿菌,用沸水煮沸15-30分鐘即可。
2、不將食物嚼碎了喂小孩。
3、教育孩子從小養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,個人生活用品分開使用,不共用牙刷、碗筷等。
4、多吃豆類食物,少吃辛辣食物,多鍛煉身體,提高自身免疫力,有助于減少幽門螺桿菌感染。
5、加強幼兒園、小學學校集體伙食的管理,防止幽門螺桿菌集體感染或社區(qū)內流行。
6、一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)胃部不適、腹痛、嘔吐等癥狀,應及時到醫(yī)院進行檢查,盡早明確診斷并及時治療。
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