近日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于對(duì)定點(diǎn)零售藥店藥師“掛證”等情況開展核查的公告》顯示,國(guó)家醫(yī)保局篩查發(fā)現(xiàn),部分藥師姓名出現(xiàn)在多家定點(diǎn)零售藥店的藥品費(fèi)用明細(xì)中,可能存在藥師信息被假冒或藥師“掛證”的違規(guī)情況,共涉及24個(gè)省份、23997家定點(diǎn)零售藥店、9563名藥師。
按照規(guī)定,每家定點(diǎn)藥店必須配備至少一名執(zhí)業(yè)藥師,確保患者用藥合理、安全。然而,“掛證”亂象導(dǎo)致藥事服務(wù)成了擺設(shè)。賣藥的不懂藥,持證的不在崗。部分藥店僅以“掛證”應(yīng)付檢查,實(shí)際無(wú)專業(yè)藥師在崗,患者購(gòu)藥時(shí)無(wú)法獲得用藥禁忌、劑量調(diào)整等關(guān)鍵指導(dǎo)。此外,醫(yī)保基金也可能因虛假審方、過(guò)度售藥而遭到濫用。
這種亂象對(duì)整個(gè)行業(yè)生態(tài)的破壞也很大。正規(guī)藥店為了提供專業(yè)服務(wù),要花不少錢請(qǐng)藥師,而“掛證”藥店靠省下人力成本,就能獲得不正當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。要是“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象形成,整個(gè)藥品零售行業(yè)都會(huì)受影響。
近年來(lái),多地已開展專項(xiàng)整治,但藥師“掛證”現(xiàn)象仍屢禁不止。說(shuō)到底,是因?yàn)橛欣蓤D。對(duì)藥店來(lái)說(shuō),雇傭?qū)I(yè)人士成本高,“租證”便宜多了;對(duì)藥師來(lái)講,考了證也不愿意天天在藥店“站柜臺(tái)”,而且市場(chǎng)上很容易找到“牽線搭橋”的公司,多掙點(diǎn)錢還不好?還有一點(diǎn)不容忽視,截至2024年12月底,全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)人數(shù)達(dá)814283人,對(duì)比蹭蹭上漲的全國(guó)藥店數(shù)量,“掛證”市場(chǎng)的巨大需求擺在明面上。
整治“掛證”不能止于核查,還要打組合拳。一方面,通過(guò)技術(shù)賦能,推動(dòng)監(jiān)管手段升級(jí)。這次的問(wèn)題就是通過(guò)大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)的。未來(lái),還可以通過(guò)完善智慧醫(yī)保系統(tǒng)、藥店視頻監(jiān)控聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)對(duì)藥師在崗情況的常態(tài)化監(jiān)督。另一方面,加大行業(yè)激勵(lì)機(jī)制,多管齊下提升執(zhí)業(yè)藥師“含金量”,減少藥店“掛證”的利益驅(qū)動(dòng)。
當(dāng)然,消除藥師“掛證”的現(xiàn)象,不可能一蹴而就。這次是個(gè)契機(jī),該查的查,該改的改,既要促進(jìn)藥店規(guī)范經(jīng)營(yíng),還得想辦法解決執(zhí)業(yè)藥師的缺口問(wèn)題。因?yàn)椋恳涣K幎汲休d著對(duì)生命的尊重,馬虎不得!(中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng) 年巍)
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