近日，阜外華中心血管病醫院結構性心臟病一病區劉煜昊主任團隊，運用中國自主研發的ScienCrown經導管植入式主動脈瓣膜系統，成功為一位主動脈瓣重度狹窄伴關閉不全的患者完成了TAVR手術。

該系統擁有中國自主產權，為全球首個且是唯一一個具有球擴瓣優勢的自膨短瓣心臟瓣膜，100%全釋放全回收、雙入路，很適合高齡、重度主動脈瓣鈣化性狹窄患者。此次首批植入手術的成功，充分展示了專家們的精湛技術，也為更多心臟瓣膜病患者提供了新的解決方案。

65歲王先生經常出現頭暈胸痛、呼吸困難等癥狀，被醫院診斷為“重度主動脈瓣鈣化性狹窄”，轉到阜外華中心血管病醫院住院治療。

進一步完善檢查后，劉煜昊主任發現，患者的重度主動脈瓣狹窄伴關閉不全導致左心室代償性增大，急需手術干預。復雜的心臟結構，特別是偏大的主動脈瓣環、特殊形狀的心室流出道，對瓣膜的精準安裝和固定要求極高。而且患者升主動脈明顯擴張，心臟位置還稍偏橫位，這也讓輸送瓣膜通過血管弓和跨瓣變得更難。

在困難面前，劉煜昊主任、陳同峰博士、王小虎副主任、陳沖博士、趙一品博士以及麻醉科王韜甫主任醫師全力以赴，精準進行操作。患者的主動脈瓣環及解剖結構偏大，瓣葉增厚、粘連且鈣化分布不均，這些復雜的解剖特征給手術帶來了不小的困難。

專家們以右側股動脈為主入路、左側股動脈為輔入路，在全麻下有條不紊進行操作。主動脈根部造影顯示，患者瓣葉活動差且反流明顯。精準定位后，專家們把瓣膜成功穩定釋放至全展開狀態，造影評估顯示瓣膜位置理想、形態穩定，左冠切線位評估冠脈灌注良好，最終手術順利結束。

術后患者頭暈胸痛、呼吸困難等癥狀消失，各項生命體征平穩，目前已經康復出院。

劉煜昊教授介紹，我國自主研發的ScienCrown瓣膜系統在此次手術中展現出顯著優勢。它采用直筒形狀，整個瓣膜支架都能起到支撐作用，就像給血管撐住一把“穩定的傘”，能提供了足夠的支撐力。更關鍵的是，醫生可以在瓣膜完全打開的狀態下，仔細觀察它的位置和形態是否理想，確認沒問題后再“脫鉤固定”，大大提高手術成功率。該系統完全釋放后還能整個回收調整，解決了傳統手術中“一旦固定就難修改”的大麻煩，能為更多危重主動脈瓣膜患者帶來康復機會。（邢永田）