印度馬哈拉施特拉邦比德縣衛生部門2025年6月發布報告，稱該縣近843名女性甘蔗工人在工作前接受了子宮切除手術。

印度馬哈拉施特拉邦

在印度，月經被視為“不潔”，經期女性被禁止接觸公共水源或進入宗教場所 ，當然經期工作也會遭到雇主嫌棄。

這些割除子宮的女性年齡主要集中在30至35歲之間，手術的主要動機是避免因月經導致缺勤而影響日薪收入。此外，報告顯示同期約有1523名女性在懷孕期間仍堅持在甘蔗田勞作 。

該現象并非近期出現，2019年馬哈拉施特拉邦政府調查委員會已披露：

過去十年間（2009-2019年），比德縣接受子宮切除手術的女性甘蔗工人總數超過13000人，其中包含相當比例的25歲以下年輕女性 。

手術費用由工人自行承擔，金額介于2.5萬至3萬盧比（約合人民幣2500至3000元），而她們的年收入僅10萬至15萬盧比（約合人民幣1.25萬元）。這意味著手術支出需耗費近三個月的工資，相當于為保住勉強維持生計的工作而預支巨額成本 。

比德縣位于干旱帶，年降雨不足八個月。甘蔗采收（10月至次年3月）成為唯一生計來源，吸引超8萬女性年復遷徙。

2024年研究顯示，氣候干旱加劇使該縣女工子宮切除率飆升至50%，顯著高于非移民家庭 。

每年排燈節期間，勞工集體遷入比德甘蔗田，次年1月返鄉，形成周期性生存遷徙 。

在當地，甘蔗收割工作具有嚴格的考勤制度。工人每日需勞作12—16小時，日薪約250盧比（約21.7元人民幣）。請假一日將被扣除500—1000盧比（相當于2—4日工資），頻繁缺勤將直接導致解雇 。

而甘蔗園缺乏基本的衛生設施，無清潔水源和廁所，92%的女性工人不得不僅使用重復清洗過的舊布處理經血，76%甚至需使用未晾干的布條，導致婦科疾病感染率高達83% 。而衛生巾價格（每包100盧比）超過日薪40%，女工們無力消費，這進一步加劇了她們的健康風險 。

更可惡的是，承包商與當地私立診所暗中勾結，醫生以“預防癌變”或“根治婦科病”為由誘導手術，承包商則提供高利貸預付手術費（年利率30%—50%），債務從工資中分期扣除，將工人長期綁定在甘蔗田 里。

另外，承包商為了獲取夫妻工（男性砍蔗、女性捆綁），資助貧困家庭舉辦童婚。女童12—14歲就被迫結婚，婚后即進入甘蔗園，子宮切除成為“產業鏈標準流程” 。

私立診所手術利潤達60%，2019年當地政府要求手術需衛生部門審批后，仍有90%的私立診所申請獲批 。

而術后女性面臨著更年期提前、骨質疏松、心血管疾病風險上升，且無術后護理保障的窘境。約50%的女性工人因持續腰痛而喪失勞動能力，連累家庭陷入債務代際傳遞 ，一代接一代地、毫無希望地一直窮下去。

馬哈拉施特拉邦占印度糖產量三分之一，甘蔗原料供應至可口可樂、百事可樂等國際企業。糖廠由地方政客經營，60家糖廠集中于該邦，形成“甘蔗政治”聯盟。盡管2019年審計發現供應鏈存在強迫勞動，但監管形同虛設 。

2024年，曾有200名女工聯名起訴醫院與承包商敗訴，但推動“甘蔗女之聲”組織建立流動診所，三年內為1200名女工避免手術提供免費婦科檢查 。

政府雖承諾為移民女工發放健康卡并規范手術審批，但因公立醫療資源匱乏（僅占10%）、地方GDP的18%依賴甘蔗產業，政策執行率不足5% 。2025年數據顯示，六年內子宮切除率僅下降2%，系統性剝削未獲實質改善 。