他汀類藥物是降血脂、防治心腦血管疾病的“基石藥物”，但如果用藥不當不僅浪費金錢，還可能傷肝傷肌肉！

以下關于他汀類藥物常見的5個用藥誤區，服藥期間一定要避開。

誤區一：血脂正常就能停藥

很多患者吃他汀降血脂，一看血脂恢復正常就想見好就收，自行停藥，這種錯誤行為很危險。因為大多數情況下，吃他汀如降壓藥，需長期才能維持藥效。

冠心病患者、腦梗患者、遺傳性高血脂（如家族性高膽固醇血癥）等需終身服用他汀，因為他汀除了控制血脂達標，還可以穩定斑塊防治動脈粥樣硬化。

部分患者通過減肥、運動等生活方式改善后血脂達標者可以減量或停藥，一定需醫生評估下方能調整，如果擅自停藥或隔日服，血脂反彈飆升，心梗風險驟增！

誤區二：同類他汀藥物，越貴的越好

具體用哪種他汀，需在醫生指導下個體化選擇，并非是看藥物價格。

比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的降脂效果最強，但如果患者有高血糖，則可能優選對血糖影響最小的匹伐他汀。瑞舒伐他汀主要經腎排泄，如果患者腎功能不好，則優選阿托伐他汀。

誤區三：所有他汀必須睡前吃

僅老一代他汀如辛伐他汀、洛伐他汀等需睡前服，因它們依賴肝臟合成膽固醇夜間活躍期起效。

新一代他汀如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等作用持久，全天任意時間服用均可，且不受飲食影響，飯前飯后都行。

誤區四：長期吃他汀，沒癥狀就不用復查

他汀藥可能引起傷肝傷肌肉的副作用，如果不復查，可能這些副作用悄無聲息地發生了，因此通常服藥后一個月時，要復查血脂四項、肝功能、肌酸激酶等指標，若血脂達標且無異常，每6個月復查；若異常，1-3個月再復查，必要時調整降脂藥物。

注意，服藥期間出現腰背痛，往往不是他汀引起的，通常大腿、上臂肌肉持續酸痛、乏力可能與他汀有關，可以檢查肌酸激酶來驗證。

誤區五：有副作用必須立即停藥

服用他汀類藥物期間，出現輕微副作用并不一定要馬上停藥，以下情況就可以先觀察：

肝功能有異常，轉氨酶升高＜3倍上限；肌肉輕度酸痛但CK正常或輕度升高（＜5倍上限）。

上述情況，可以繼續堅持服藥1~3個月后，復查指標看是否恢復。

結語

可以說他汀一定程度上是“保命藥”，但需科學服用，務必避免以上常見誤區，同時提醒，服藥期間需要忌口2種食物，一是西柚汁或葡萄柚汁，二是白酒，均能增加他汀類藥物發生副作用的風險。