血液作為“生命之河”能夠救治不同疾病的患者，挽回“生的希望”。可在無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血之后，一袋合格的血液是如何“誕生”，又是怎樣輸送到臨床患者體內(nèi)的呢？

在6月14日“世界獻(xiàn)血者日”來臨之際，揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾叩巧洗笮袑m獻(xiàn)血點(diǎn)的流動(dòng)獻(xiàn)血車并成為當(dāng)天該獻(xiàn)血點(diǎn)的第八位無償獻(xiàn)血者。讓我們一起從街頭獻(xiàn)血車出發(fā)，跟隨一袋血的生命旅程。

第一步：健康征詢、快速檢測

4~6小時(shí)內(nèi)送往中心！

身高體重是多少？最近有沒有什么不舒服、之前有沒有動(dòng)過大手術(shù)？女生有沒有來例假？……江蘇省血液中心體采科護(hù)士、大行宮獻(xiàn)血點(diǎn)組長宋冰清介紹，健康征詢是每位無償獻(xiàn)血者在真正“擼起袖子獻(xiàn)熱血”前必需的步驟。

體重太輕會不符合要求，近期有生病、服藥等情況也并不建議獻(xiàn)血。在核對健康情況后，護(hù)士便會進(jìn)行第一步快速檢測，包括血壓、血型血紅蛋白和幾項(xiàng)傳染病指標(biāo)如乙肝、梅毒等。“初篩是確保獻(xiàn)血者健康和血液安全，也是獻(xiàn)血過程安全規(guī)范的基礎(chǔ)。”

午后，一輛載滿整個(gè)上午各獻(xiàn)血點(diǎn)一袋袋熱血的接血車向省血液中心疾馳。“每天我們都會在南京十多個(gè)街頭獻(xiàn)血點(diǎn)接血，通常是中午一趟、晚上一趟，隨后及時(shí)送到中心進(jìn)行檢驗(yàn)和制備。”在接血車師傅陳偉忠看來，每一袋血都關(guān)乎生命。“我們的職責(zé)就是確保血液安全、新鮮地抵達(dá)血液中心，開啟下一段旅程。”

第二步：檢驗(yàn)、制備

不同血液制品適合不同患者

到達(dá)血液中心的血并不能直接用于臨床需要的患者身上，而是必須經(jīng)過嚴(yán)格的檢測以及科學(xué)的成分制備，每個(gè)環(huán)節(jié)都經(jīng)歷了嚴(yán)格的質(zhì)量把控。

在血液中心成分制備科，記者注意到，為了保障血液制備過程中的活性這里的室溫常年不到20℃。陳偉忠將剛剛?cè)谦I(xiàn)血點(diǎn)收集的血液交給了成分制備科工作人員馬文文。

簽收后，一袋袋血液被掛上了濾白儀，馬文文告訴記者，過濾血液中的白細(xì)胞是血液成分制備的第一步。據(jù)了解，全血須經(jīng)過過濾、離心等過程，制備成懸浮少白紅細(xì)胞、病毒滅活血漿、冷沉淀凝血因子等多種血液制品。“不同的血液制品是有不同用處的。比如對于貧血患者來說要輸?shù)木褪茄t蛋白含量較高的紅細(xì)胞，而對于燒傷患者來說需要的就是血漿，這樣做不僅減少血液的浪費(fèi)，也減少輸血不良反應(yīng)的可能。”

與此同時(shí)，對于血液的檢測正在檢驗(yàn)科同步開展。

檢驗(yàn)科科長胡文佳介紹，獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時(shí)會留取三管標(biāo)本，標(biāo)本同步第一時(shí)間送至檢驗(yàn)科后，工作人員會進(jìn)行血清學(xué)檢測和核酸檢測。“我們會再次進(jìn)行血型鑒定、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的檢測，同時(shí)對乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等經(jīng)血傳播疾病進(jìn)行檢測。”據(jù)了解，江蘇省血液中心還承接一些醫(yī)院的復(fù)雜血型鑒定工作，比如Rh陰性血“熊貓血”、類孟買血型“恐龍血”等，這里的工作人員24小時(shí)值班，當(dāng)醫(yī)院有需要時(shí)便會第一時(shí)間提供保障。

第三步：儲存、供血

搭起血站與患者的橋梁

經(jīng)過成分制備以及檢測，一袋從無償獻(xiàn)血者體內(nèi)采集到的血上了“雙保險(xiǎn)”后才可能真正用于患者身上。而供血室正是血液出庫的最后一道保障，也是連接血站與醫(yī)院的患者橋梁。

“A型100袋、O型100袋……”供血室副科長李婉麗介紹，醫(yī)院的輸血科或是有輸血科職能的檢驗(yàn)科會根據(jù)臨床輸血需求和庫存情況來向血站訂血。

“每天醫(yī)院的訂血我們會集中安排統(tǒng)一配送。”李婉麗告訴記者，供血室還會安排24小時(shí)值班，遇到緊急訂血的情況能夠協(xié)調(diào)總務(wù)科安排緊急送血，醫(yī)院也可緊急派車來取血，隨時(shí)為患者傳遞“生命希望”。

第四步：接收、用血

愛與希望流淌進(jìn)患者體內(nèi)

從江蘇省血液中心“血液去哪兒”小程序上記者發(fā)現(xiàn)，記者6月11日獻(xiàn)出的200ml全血在兩天后的6月13日下午三點(diǎn)顯示檢測合格，目前正等待出庫。

據(jù)了解，傳遞至醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一袋袋血液制品可以挽救在手術(shù)中或者意外情況下丟失較多血液成分的患者，比如車禍、高空墜落等外傷大量失血、產(chǎn)后大出血等。同時(shí)，因造血功能障礙或異常導(dǎo)致貧血的患者，輸血依賴，如再生障礙性貧血、地中海貧血等也需要輸血。此外，因疾病導(dǎo)致凝血功能障礙患者如嚴(yán)重肝病患者，先天性凝血障礙疾病，也可根據(jù)患者情況選擇輸血漿、冷沉淀、血小板從而改善凝血。

這不僅是一袋血的旅程，更是從無償獻(xiàn)血者到患者的生命接力。也正是有了從采血、送血，到成分制備、檢測、儲存等各環(huán)節(jié)的嚴(yán)謹(jǐn)守護(hù)，才能讓愛與希望得以延續(xù)。

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖

美編 肖甜

校對 王麗麗