從1987年12月開(kāi)始，上海市各大醫(yī)院接診的腹瀉病人開(kāi)始呈幾何程度增長(zhǎng)，在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，因?yàn)楦篂a而來(lái)醫(yī)院就診的病人人數(shù)從二十多人逐步增加到近千人，一時(shí)間讓醫(yī)護(hù)人員們措手不及。

這些腹瀉的病人除了腹瀉外，還有不明原因的發(fā)熱、嘔吐、厭食等癥狀，本以為是普通的感冒，但患者不僅全身乏力，而且面色越來(lái)越黃，甚至眼睛都發(fā)黃。

上海市衛(wèi)生局王道民局長(zhǎng)和上海市衛(wèi)生防疫站都康平副站長(zhǎng)的愛(ài)人都是醫(yī)生，所以他們都在第一時(shí)間從自己的愛(ài)人那里獲知了這一情況，于是立即組織進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查——從這些病人的排泄物和嘔吐物中普遍檢出了痢疾桿菌，還在其中四十三人的嘔吐物和排泄物中發(fā)現(xiàn)了甲肝病毒。通過(guò)對(duì)這四十八人的病歷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诜覆∏岸汲赃^(guò)同一種水產(chǎn)品——毛蚶。

毛蚶

于是，上海市衛(wèi)生防疫站派人對(duì)在市場(chǎng)上銷售的毛蚶進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果在毛蚶里不光檢測(cè)出了痢疾桿菌，還發(fā)現(xiàn)了甲肝病毒！所以這四十八人被正式確診感染了甲型肝炎。鑒于甲型肝炎有大約一個(gè)月的潛伏期，這就意味著甲型肝炎疫情很可能已經(jīng)在上海全面爆發(fā)。

1988年1月18日，根據(jù)上海市衛(wèi)生局的預(yù)警，《解放日?qǐng)?bào)》刊發(fā)了一篇報(bào)道：《衛(wèi)生部門(mén)和廣大市民請(qǐng)注意 毛蚶可能攜帶甲型肝炎病毒》，并且在這一天開(kāi)始統(tǒng)計(jì)甲肝確診病例——四十三例。

1988年1月18日《解放日?qǐng)?bào)》的報(bào)導(dǎo)

然后從1988年1月19日開(kāi)始，甲型肝炎確診病例如同乘坐火箭一般噌噌往上躥，新增病例從每天一百多例很快就到了每天一萬(wàn)多例，至2月上旬形成流行高峰，每天確診新增病例維持在一萬(wàn)二千例至一萬(wàn)七千例，最高峰是2月1日，當(dāng)天新增病例一萬(wàn)九千例。

至3月18日，上海累計(jì)確診甲型肝炎病例為二十九萬(wàn)二千三百零一例，死亡十一例。如果算上身上攜帶甲肝病毒還未發(fā)病的人員，上海市當(dāng)時(shí)至少有一百五十萬(wàn)人攜帶了甲肝病毒，占當(dāng)時(shí)上海市總?cè)丝诘?2.5%（1988年上海市常住人口為一千二百萬(wàn)人），顯然已經(jīng)形成了甲型肝炎傳染病大規(guī)模爆發(fā)的疫情。

市衛(wèi)生防疫站抽樣調(diào)查表明：甲肝患者大多是青年，以21至29歲居多，占45.84%；其次是30到39歲，占41.77%。患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)都在1000以上，其中70%伴有黃疸。

據(jù)當(dāng)時(shí)親歷的醫(yī)生回憶：“來(lái)的病人臉色蠟黃，有的甚至連眼睛都黃；有的病人排隊(duì)排到一半暈過(guò)去了，我們看到他暈過(guò)去就把他抬進(jìn)來(lái)，真的很可怕。”

1988年1月28日在黃浦區(qū)地段醫(yī)院排隊(duì)等候確診化驗(yàn)的人群

在徐匯區(qū)中心醫(yī)院傳染科前排隊(duì)的病人

由于新增病例爆發(fā)式的增長(zhǎng)，而當(dāng)時(shí)上海市所有醫(yī)院的床位加起來(lái)不過(guò)五萬(wàn)五千多張，而用于收治傳染病人的病床只有區(qū)區(qū)兩千八百?gòu)垼〈驳男枨蠛筒〈驳拇媪恐g差距巨大。

排山倒海的病人涌入醫(yī)院，使得各醫(yī)院根本無(wú)力應(yīng)對(duì)。這使得上海出現(xiàn)了解放以來(lái)的第一次醫(yī)療資源的大規(guī)模擠兌，由于病人數(shù)量遠(yuǎn)多于病床數(shù)量，使得醫(yī)院內(nèi)原有的秩序蕩然無(wú)存，經(jīng)常出現(xiàn)兩撥人甚至是幾撥人為了爭(zhēng)奪一張空下來(lái)的病床而大打出手，以至于一些醫(yī)院不得不報(bào)警，請(qǐng)警察進(jìn)入醫(yī)院來(lái)維持秩序。

人滿為患的醫(yī)院病房，走廊上都安排上了病床

面對(duì)突如其來(lái)的疫情，上海市民根本沒(méi)有任何心理準(zhǔn)備，一時(shí)間市面上談“甲肝色變”，一個(gè)里弄里頭，只要出現(xiàn)一個(gè)人出現(xiàn)甲肝癥狀，整條里弄就如臨大敵，對(duì)出現(xiàn)甲肝癥狀的人各種如同防賊一樣的嚴(yán)防死守。市面上各種號(hào)稱可以治療或者預(yù)防甲型肝炎的“特效藥”，比如板藍(lán)根和片仔癀瞬間就賣到脫銷，變得一藥難求，片仔癀甚至貴到了三粒換一臺(tái)14寸黑白電視機(jī)的地步。

板藍(lán)根

片仔癀

隨著甲肝疫情在上海的傳開(kāi)，在全國(guó)各地出差或者旅游的上海人頓時(shí)在外省群眾這里形同印度的“達(dá)利特”（不可接觸者），遭到了各種排擠甚至是歧視，上海人要住宿，旅社不收；上海人要乘坐公共汽車，被車上的人趕下車——這種歧視影響之廣泛和惡劣，以至于衛(wèi)生部的傳染病專家康來(lái)儀不得不在報(bào)紙上解釋規(guī)勸：“上海人并非都帶有甲肝病毒，外地群眾的疑慮沒(méi)有必要”。

康來(lái)儀

但根本沒(méi)有任何效果，在群體性恐慌面前，這種解釋蒼白而無(wú)力。

直到1988年春節(jié)，時(shí)任中央軍委主席的鄧小平同志不顧各方勸阻，毅然繼續(xù)在上海過(guò)年，并出席了上海市春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)，還在晚會(huì)表演結(jié)束后親自上臺(tái)和前排演員一一握手。在走到表演雜技的小演員面前時(shí)，時(shí)年已經(jīng)84歲的鄧小平還俯下身，慈祥地在小姑娘的臉蛋上親吻了一下。用這種特殊的方式穩(wěn)定了上海人民當(dāng)時(shí)的恐慌情緒。

鄧小平參加上海春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)，演出結(jié)束后，他俯下身，慈祥地在小姑娘的臉蛋上親吻了一下

面對(duì)兇猛的疫情，上海市政府在1月24日召開(kāi)各區(qū)區(qū)長(zhǎng)、衛(wèi)生局局長(zhǎng)、防疫站站長(zhǎng)和市府有關(guān)委、辦、局負(fù)責(zé)人會(huì)議，部署防治甲肝事宜。針對(duì)病房和病床緊缺的問(wèn)題，會(huì)議決定動(dòng)用部分旅館、禮堂、俱樂(lè)部、空關(guān)新工房等，增設(shè)肝炎隔離點(diǎn)和床位；同時(shí)責(zé)成有關(guān)部門(mén)解決副食品、藥品、醫(yī)療用品等供應(yīng)問(wèn)題。

2月8日，上海市委成立由市委副書(shū)記曾慶紅同志為組長(zhǎng)、副市長(zhǎng)謝麗娟、陳鐵迪為副組長(zhǎng)的肝防領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織全市抗疫行動(dòng)。2月10日，時(shí)任上海市委書(shū)記兼市長(zhǎng)的江澤民同志發(fā)出號(hào)召：“全市動(dòng)員起來(lái)，打一場(chǎng)防治甲肝的人民戰(zhàn)爭(zhēng)。”并提出具體要求：“三天內(nèi)將肝炎病人全部收治，此為當(dāng)務(wù)之急。只有把病人一個(gè)不漏收進(jìn)隔離，才能切斷病毒傳播。”

視察醫(yī)院并和醫(yī)護(hù)人員交談的謝麗娟副市長(zhǎng)（她自己從政之前也是名醫(yī)生）

陳鐵迪

根據(jù)市委的指示，上海各個(gè)醫(yī)院各顯其能，盡一切手段增加病床：

以上海市傳染病醫(yī)院為例，該院原有290張肝炎床位，在時(shí)任院長(zhǎng)巫善明的指揮下將天通庵路總院的醫(yī)生辦公室、會(huì)議室、浴室、走廊和自行車棚全都利用起來(lái)安置病床，同時(shí)將還在建設(shè)的同心路分院、一所學(xué)校和一幢未有人入住的剛建成的居民樓利用起來(lái)安置病床，這樣一共增加了1228張床位，用巫善明的話來(lái)說(shuō)：“等于開(kāi)了四個(gè)醫(yī)院。”

巫善明

通過(guò)和上海市傳染病醫(yī)院類似的措施，再加上上海縣、寶山縣、嘉定縣和川沙縣也“調(diào)劑”出了約500張病床用以接受來(lái)自市區(qū)的患者，使得整個(gè)上海市的衛(wèi)生系統(tǒng)總共“調(diào)劑”出60434張床位。

此外，全市的工廠、企業(yè)將自家的倉(cāng)庫(kù)、禮堂、招待所、文化館等改成臨時(shí)隔離病房，供本企業(yè)的甲肝患者入住，不讓他們擠占醫(yī)院的病床資源。

此外，解放軍八五醫(yī)院支援了300張病床接收地方的甲肝患者；一些旅館也轉(zhuǎn)變功能被臨時(shí)征用為隔離病房：黃浦區(qū)政府征用了嚴(yán)橋中學(xué)、濰坊小學(xué)、浦東文化館、安東旅館等，設(shè)病床4000余張。還將位于浦東的（當(dāng)時(shí)還沒(méi)有浦東新區(qū)，而是分屬黃浦區(qū)、楊浦區(qū)、南市區(qū)以及川沙縣、上海縣）剛剛竣工不久、尚未有居民入住的乳山新村（本廠長(zhǎng)在乳山三村住了十二年，直到為了修世紀(jì)大道而動(dòng)遷）二十幢多層樓房征用，作為臨時(shí)隔離病房；靜安區(qū)政府利用學(xué)校、新建住房、文化站等十一處場(chǎng)所增床位9952張；楊浦區(qū)政府設(shè)病床1.8萬(wàn)張。

在區(qū)中心醫(yī)院視察并與醫(yī)務(wù)人員座談的黃浦區(qū)副區(qū)長(zhǎng)陳志榮

一處由華山醫(yī)院設(shè)立的臨時(shí)隔離病房

華山醫(yī)院感染科醫(yī)生在甲肝病區(qū)巡查

在各行各業(yè)的共同努力下，上海市在甲肝疫情爆發(fā)期間開(kāi)設(shè)額外的隔離病房1254處，床位11.8萬(wàn)張，另外在有條件的居民家中安排了2.9萬(wàn)張家庭病床以便癥狀較輕的患者作居家隔離。

對(duì)甲肝患者的家庭成員、同事、共同居住者、醫(yī)護(hù)工作人員，以及免疫能力低下的兒童和孕婦、環(huán)衛(wèi)工人、接觸食品的操作工、炊事員、保育人員等重點(diǎn)易感人群，防疫部門(mén)為其接種丙種球蛋白，提高這部分人群的免疫力。對(duì)有居家隔離病患的居民區(qū)，防疫部門(mén)會(huì)派專人上門(mén)送漂白粉，并指導(dǎo)居民如何使用消毒——

居家隔離的上海市民

短時(shí)間新增的大量病患導(dǎo)致上海各大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員不敷使用，當(dāng)時(shí)上海總共有十萬(wàn)名醫(yī)護(hù)人員（算上部隊(duì)醫(yī)院），其中五萬(wàn)五千名醫(yī)護(hù)人員在第一線。為彌補(bǔ)一線醫(yī)護(hù)人員的不足，在上海的各大醫(yī)學(xué)院校和護(hù)士學(xué)校的約四千名在校師生一律暫停工作和學(xué)業(yè)，支援各醫(yī)院和各臨時(shí)隔離點(diǎn)；另外，各醫(yī)院又緊急召回了近兩千名已經(jīng)退休的老醫(yī)生和老護(hù)士“重新上崗”，在專門(mén)為篩查病患的“毛蚶門(mén)診”點(diǎn)指導(dǎo)年輕醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行治療和護(hù)理工作；長(zhǎng)征、長(zhǎng)海等解放軍醫(yī)院派出三百名醫(yī)護(hù)人員支援地方工作。這些可敬可愛(ài)的醫(yī)護(hù)人員在疫情期間平均一天工作十二個(gè)小時(shí)，沒(méi)有他們的辛苦付出，上海甲肝疫情造成的損失將無(wú)法想象。

甲肝期間的“毛蚶門(mén)診”

雖然甲型肝炎是自愈性傳染病，一般情況下不需要任何藥物，依靠自身免疫力就能自愈，但患者和家屬的情緒非常恐慌，吵著要吃藥。因此每天各種藥材的消耗量非常驚人。為了保障上海市的藥材供應(yīng)，上海中藥制藥一廠、天平藥廠等上海市當(dāng)?shù)氐闹扑幤髽I(yè)加班加點(diǎn)，幾乎在疫情肆虐的半個(gè)月時(shí)間內(nèi)生產(chǎn)出超過(guò)1987年全年產(chǎn)量?jī)杀兜轿灞兜钠瑒⒁簞┖歪槃┧幬铮簧虾Ｊ兴幉墓驹谝咔槠陂g從外省協(xié)調(diào)調(diào)撥，總共籌集防治肝炎藥材76萬(wàn)公斤。

1988年2月1日，上海中藥一廠積極生產(chǎn)甲肝病人急需治療使用的菌梔黃針劑

北京、天津、浙江、廣東、湖北、陜西等省、直轄市的制藥企業(yè)在上海疫情爆發(fā)后給予上海無(wú)私的支援，疫情期間總共提供了茵陳、板藍(lán)根、大青葉等24萬(wàn)多公斤和丙種球蛋白針劑105萬(wàn)瓶。

在全市積極抗疫的同時(shí)，對(duì)傳染病源的溯源工作也在緊張開(kāi)展：

1月25日至2月25日，上海全市組織了12個(gè)區(qū)的一千二百多名防疫人員進(jìn)行急性肝炎病例配對(duì)和居民整群抽樣等流行病學(xué)調(diào)查。配對(duì)調(diào)查結(jié)果顯示：生食毛蚶與不食毛蚶肝炎發(fā)病相對(duì)危險(xiǎn)性為9.6倍；居民整群抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：生食毛蚶與不食毛蚶發(fā)生急性肝炎相對(duì)危險(xiǎn)相差24倍。通過(guò)大量流行病學(xué)調(diào)查，基本認(rèn)定上海的甲肝流行是因食用毛蚶引起。

不過(guò)，當(dāng)時(shí)在上海市面上售賣的毛蚶來(lái)自好些地區(qū)，山東、江蘇、浙江沿海捕撈的都有。為了避免“一刀切”，上海市衛(wèi)生局局長(zhǎng)王道民奉謝麗娟副市長(zhǎng)“立即送毛蚶檢驗(yàn)，檢驗(yàn)其攜帶甲肝病毒情況”的指示，將從市場(chǎng)上采集到的各種毛蚶樣本送往上海市衛(wèi)生防疫站肝炎研究室進(jìn)行病毒檢測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)來(lái)自啟東的毛蚶攜帶甲肝病毒。

而根據(jù)溯源調(diào)查，這種類型的毛蚶出現(xiàn)在1987年10月上海市港務(wù)局在長(zhǎng)江口啟東縣疏浚長(zhǎng)江江段時(shí)挖出的一個(gè)長(zhǎng)約20余公里、平均厚度1至3米的天然野生毛蚶集聚帶。由于這個(gè)毛蚶聚集帶“量大管夠”，其價(jià)格相對(duì)于當(dāng)時(shí)占據(jù)上海水產(chǎn)市場(chǎng)的山東和浙江養(yǎng)殖的毛蚶有很大的優(yōu)勢(shì)（養(yǎng)殖毛蚶一斤賣0.7元，而啟東毛蚶一斤賣0.25元），結(jié)果一舉將上述兩地的養(yǎng)殖毛蚶擠出了上海水產(chǎn)市場(chǎng)，使得在甲肝疫情爆發(fā)前上海市面上出售的毛蚶幾乎都是“啟東毛蚶”。其在上海市水產(chǎn)市場(chǎng)銷售的時(shí)間和上海最初的一批甲肝患者的出現(xiàn)之間間隔剛好是一到兩個(gè)月，正好是傳染病的潛伏到爆發(fā)期。

再加上當(dāng)時(shí)上海市民處理毛蚶的手法是僅僅用開(kāi)水燙一下，甚至直接用清水洗一下后就直接生吃，使得毛蚶中的病毒得不到消殺，直接進(jìn)入了人體，造成感染。

3月5日，上海市衛(wèi)生局在新聞發(fā)布會(huì)上通報(bào)：“市衛(wèi)生防疫站肝炎研究室采用核酸雜交方法，證實(shí)啟東毛蚶攜帶甲肝病毒。”

在確定傳染源是毛蚶后，上海市政府當(dāng)即下達(dá)“禁售令”：“全市禁止運(yùn)輸、銷售毛蚶。為此，市政府組織市衛(wèi)生、工商、環(huán)衛(wèi)及公安局采取聯(lián)合行動(dòng)，把市面上的所有毛蚶（包括存貨）全部銷毀，并在市郊要道設(shè)卡，禁止毛蚶進(jìn)入上海。”這條“禁售令”延續(xù)至今，時(shí)至今日，毛蚶依然是上海市政府頒布的《關(guān)于本市禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)食品品種的通告》中明令禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品品種。

面對(duì)個(gè)別為了暴利而選擇“頂風(fēng)作案”的不法之徒，上海市公安局和市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)“重拳出擊”，只要發(fā)現(xiàn)或者接到舉報(bào)有人販賣毛蚶的，第一時(shí)間出警并抓人扣貨。甲肝爆發(fā)疫情時(shí)本廠長(zhǎng)7歲，某天跟著爺爺去菜市場(chǎng)的時(shí)候曾親眼目睹兩個(gè)賣毛蚶的小販被警察帶走——

此外，上海市政府通過(guò)媒體反復(fù)向市民宣傳預(yù)防傳染病的健康知識(shí)，比如：“飯前便后用肥皂加流動(dòng)水反復(fù)洗手，是最好的消毒方法”、“不喝生水，保護(hù)水源不被肝炎病人的糞便污染也是關(guān)鍵的一環(huán)”、“要注意飲食衛(wèi)生：如不要隨意在小攤上吃東西，不吃生冷不潔食品，堅(jiān)持餐具煮沸消毒，提倡分餐制等”。

也正是因?yàn)楦窝滓咔椋淖兞嗽S多上海市民堅(jiān)持了幾十年的生活方式，比如1988年開(kāi)始上海家庭分餐制的比例較1987年大幅度提高——

在控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等措施的多管齊下之下，從2月15日開(kāi)始上海的甲肝疫情新增病例開(kāi)始直線下降，至3月初，疫情基本被控制，原本預(yù)計(jì)春節(jié)后會(huì)出現(xiàn)的第二個(gè)流行高峰并未出現(xiàn)。至3月中旬，甲肝的發(fā)病率回歸到正常水平。

3月21日，市衛(wèi)生局向衛(wèi)生部報(bào)告：“1988年1月19日至3月18日，全市甲型肝炎累計(jì)發(fā)病二十九萬(wàn)二千三百零一例，直接死于急性、亞急性黃色肝萎縮的病例為十一例。”

至此，1988年的上海市甲型肝炎疫情大流行終于平穩(wěn)渡過(guò)，成了整整一代上海市民刻在腦海中的歷史記憶。