口 述 人：任軼，1978年出生，北京豐臺(tái)人，北京口腔醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)。曾任北京積水潭醫(yī)院辦公室主任、北京組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，掛職西藏自治區(qū)拉薩市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。2021年獲“全國(guó)脫貧攻堅(jiān)先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)。

訪 談 組：王道勇 宋 潔 王 晶

日 期：2025年1月8日

地 點(diǎn)：中央黨校（國(guó)家行政學(xué)院）18號(hào)學(xué)員樓

組團(tuán)式幫扶

我以前一直在北京積水潭醫(yī)院工作，是醫(yī)院辦公室主任。作為管理干部，我在拉薩市人民醫(yī)院做了一年的副院長(zhǎng)、兩年的院長(zhǎng)?；氐奖本┖?，我轉(zhuǎn)到北京口腔醫(yī)院任副院長(zhǎng)。北京對(duì)口援助西藏的時(shí)間很長(zhǎng)了，從20世紀(jì)90年代開(kāi)始，根據(jù)國(guó)家東西部協(xié)作機(jī)制的要求，北京市對(duì)口支援拉薩市及其下轄的城關(guān)區(qū)、堆龍德慶縣、當(dāng)雄縣、尼木縣，當(dāng)時(shí)的援藏干部做了很多貢獻(xiàn)，對(duì)當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展有很大的幫助。

但是，應(yīng)當(dāng)承認(rèn)的是，這種幫扶并沒(méi)有徹底解決問(wèn)題。當(dāng)時(shí)拉薩市人民醫(yī)院已經(jīng)有300多張床位了，醫(yī)務(wù)人員大概也有數(shù)百人，實(shí)際上規(guī)模并不小了。但是，拉薩當(dāng)?shù)氐耐赂覀冋f(shuō)，在組團(tuán)式醫(yī)療援藏之前，他們基本上到下午就溜了，當(dāng)?shù)靥貏e流行打麻將，一些醫(yī)務(wù)人員下午就去打麻將了，為什么？因?yàn)闆](méi)有病人，下午沒(méi)事干。當(dāng)時(shí)確實(shí)也沒(méi)什么病人，因?yàn)槔_市人民醫(yī)院沒(méi)有名氣，當(dāng)?shù)乩习傩斩脊芩虚T診部，沒(méi)有治療水平、治療能力，只能開(kāi)個(gè)藥也干不了什么事，病人不愿意來(lái)。

黨的十八大以后，習(xí)近平總書記號(hào)召全國(guó)進(jìn)行脫貧攻堅(jiān)。2014年，中央組織部做了一件大事，就是建立組團(tuán)式幫扶制度。主要是組織發(fā)達(dá)地區(qū)利用自己在教育、醫(yī)療、科技等方面的優(yōu)勢(shì)，成建制地、分批次地、以年度為單位長(zhǎng)期地派出大量專業(yè)技術(shù)人才和管理干部去貧困地區(qū)進(jìn)行對(duì)口幫扶。這是一個(gè)歷史性的創(chuàng)舉。在2015年甚至在2017年之前，西藏7個(gè)地市在地市級(jí)層面沒(méi)有一家三甲綜合性醫(yī)院，當(dāng)時(shí)西藏的醫(yī)療條件和醫(yī)療水平是很差的，僅有兩家三甲醫(yī)院，一家是西藏自治區(qū)人民醫(yī)院，另一家是部隊(duì)的醫(yī)院，叫西藏軍區(qū)總醫(yī)院。這兩家醫(yī)院雖然是三甲醫(yī)院，但是跟內(nèi)地三甲醫(yī)院的水平也有很大差距。西藏老百姓生了大病，有條件的到內(nèi)地去治療，最近的是成都的華西醫(yī)院。

在2015年之前，我們積水潭醫(yī)院的專家也有去援藏的，但是那時(shí)都不是成建制，大概就是一年全北京市屬的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)選派三四名同志到西藏的各個(gè)地方工作，而且大部分去的是縣級(jí)醫(yī)院。這種零星的醫(yī)療援藏對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的提升有幫助，但比較有限，因?yàn)闆](méi)有一個(gè)系統(tǒng)的規(guī)劃。北京的專家去縣一級(jí)醫(yī)院很難發(fā)揮作用的，因?yàn)樗麄円恢痹诒本┑倪@種著名三甲醫(yī)院工作，到縣里后，他很難在一個(gè)沒(méi)有相應(yīng)技術(shù)條件和助手的支持下發(fā)揮出專家的作用?？赡車?guó)家看到了這一點(diǎn)，由中組部牽頭設(shè)立了組團(tuán)式援藏醫(yī)療，這有一個(gè)什么好處？這就能形成有目標(biāo)的、長(zhǎng)期的規(guī)劃。因?yàn)獒t(yī)療培養(yǎng)是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，一個(gè)短期的計(jì)劃是很難在短時(shí)間內(nèi)提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的。咱們專家走了，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平又會(huì)回到當(dāng)初。所以，從頂層設(shè)計(jì)上開(kāi)展組團(tuán)式援藏醫(yī)療，我覺(jué)得是非常有前瞻性，而且非常扎實(shí)的一項(xiàng)工作。通過(guò)一個(gè)一個(gè)批次的派出，有既定目標(biāo)、有要求地進(jìn)行這種組團(tuán)式援藏醫(yī)療，能培養(yǎng)一大批當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)人員，使咱們內(nèi)地三甲醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)留在了西藏。

那時(shí)候開(kāi)始，全國(guó)各個(gè)省都規(guī)定了醫(yī)療援藏的具體目標(biāo)。當(dāng)時(shí)我們北京給拉薩市人民醫(yī)院設(shè)定的發(fā)展目標(biāo)也很實(shí)際，第一個(gè)目標(biāo)叫“創(chuàng)三甲”。既然西藏7個(gè)地級(jí)市一個(gè)三甲醫(yī)院都沒(méi)有，我們就把它先扶持到國(guó)家規(guī)定的三甲醫(yī)院的基本水平。拉薩城關(guān)區(qū)有一條北京路，拉薩市人民醫(yī)院坐落于北京東路1號(hào)，所以援助這家醫(yī)院，很有緣分。

2015年我們第一批組團(tuán)式援藏醫(yī)療去的時(shí)候，拉薩市人民醫(yī)院是一個(gè)什么水平呢？全院200多人，副高以上職稱的醫(yī)生只有8個(gè)人！科室建設(shè)也非常不規(guī)范，大外科大內(nèi)科也沒(méi)有細(xì)分成亞?？?。醫(yī)療設(shè)備相對(duì)落后，也就是內(nèi)地縣級(jí)醫(yī)院的硬件條件，沒(méi)有核磁設(shè)備，沒(méi)有辦法做心臟支架這種復(fù)雜的緊急治療手術(shù)。所以北京市就想用三年時(shí)間，把醫(yī)院提升到三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的水平。當(dāng)時(shí)主要幫扶的醫(yī)院是北京友誼醫(yī)院，當(dāng)時(shí)友誼醫(yī)院最多的時(shí)候派出70多名同志在拉薩市人民醫(yī)院工作，當(dāng)然都是短期的。這些人的主要任務(wù)是先從制度上進(jìn)行規(guī)范，然后從醫(yī)療上進(jìn)行規(guī)范。2017年，比目標(biāo)提前了一年，拉薩市人民醫(yī)院就建成西藏地市級(jí)的第一家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

“建三甲”到“強(qiáng)三甲”

“建三甲”是一個(gè)短平快的過(guò)程，實(shí)際上它只是基本達(dá)到三甲醫(yī)院的水平。所以組團(tuán)式幫扶的第二個(gè)階段就是建設(shè)“強(qiáng)三甲”，讓它成為名副其實(shí)的三甲醫(yī)院。我就是在第二個(gè)階段去的，2018—2021年在拉薩市人民醫(yī)院掛職副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。當(dāng)時(shí)，國(guó)家提出了新的目標(biāo)，就是以內(nèi)地醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，三甲醫(yī)院要有一個(gè)“五大中心”的建設(shè)，這個(gè)“五大中心”主要是要提高重急癥治療水平，當(dāng)?shù)乩习傩招哪X血管發(fā)生危險(xiǎn)的時(shí)候，醫(yī)院能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和救治，還能救治好。

在這個(gè)背景下，北京市就是一步一步地派人來(lái)幫扶，后來(lái)每期都派20名左右的專家到拉薩來(lái)，這就涵蓋了很多專業(yè)。在這個(gè)過(guò)程中不斷地去強(qiáng)化科室的建設(shè)，我們就把醫(yī)院的亞?？平⒌梅浅：谩１热缯f(shuō)，骨科獨(dú)立出來(lái)以后，在積水潭醫(yī)院這些年的培養(yǎng)下，已經(jīng)可以做很多復(fù)雜的手術(shù)。以前沒(méi)有小兒骨科，小孩骨折了要么送到成都，要么只能去成人的骨科去治，孩子的骨頭正在發(fā)育，跟成人的不一樣，這就造成很多救治并不規(guī)范?，F(xiàn)在，在西藏基本的小兒骨科的手術(shù)都可以完成，這在之前是不可想象的。

我們醫(yī)院建成了一個(gè)心臟中心，由北京援藏資金支持買了DSA，這方面安貞醫(yī)院最厲害，在安貞醫(yī)院不斷地培養(yǎng)下，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生已經(jīng)可以進(jìn)行導(dǎo)管的檢查，甚至支架的安放，我走的那年已經(jīng)可以做起搏器的安裝了。這個(gè)既方便了老百姓，對(duì)援藏干部也有好處。以前咱們?cè)赝咀畲蟮奈ｋU(xiǎn)就是去了以后不適應(yīng)，有心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。記得我們第九批剛?cè)サ臅r(shí)候，在日喀則還發(fā)生過(guò)類似的情況，一位援藏的醫(yī)生在第一周就犧牲了，檢查后發(fā)現(xiàn)是突發(fā)的心肌梗死。在沒(méi)有形成組團(tuán)式援藏醫(yī)療之前，無(wú)論是援藏同志還是當(dāng)?shù)氐耐荆坏┑昧诵募」Ｋ溃绻惶钡?，最基礎(chǔ)的治療方式就是通過(guò)輸液來(lái)進(jìn)行治療，急的往成都華西醫(yī)院送。當(dāng)?shù)刂挥形鞑刈灾螀^(qū)人民醫(yī)院一家有相應(yīng)的設(shè)備和相應(yīng)的能力，但救治能力很一般，跟現(xiàn)在這種介入治療的水平比還是差很多，所以心肌梗死當(dāng)時(shí)在西藏有點(diǎn)相當(dāng)于絕癥，有不少同志因?yàn)檫@種病犧牲了，很多老百姓因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)救治就去世了。后來(lái)又通過(guò)三年的努力，拉薩市人民醫(yī)院得到了“五大中心”的認(rèn)證，這個(gè)認(rèn)證每一條標(biāo)準(zhǔn)都是硬性的。比如說(shuō)，一個(gè)病人從進(jìn)院一直到診斷心肌梗死，送到導(dǎo)管室開(kāi)始做手術(shù)，每一個(gè)流程都有嚴(yán)格的時(shí)間限制，甚至要求醫(yī)院里的每一個(gè)電子計(jì)時(shí)器都必須是統(tǒng)一的，所以這里頭造不了假，也沒(méi)法造。搶救中心能夠做多復(fù)雜的心臟血管介入治療，都是有統(tǒng)一的要求和標(biāo)準(zhǔn)的。卒中中心是對(duì)腦血管突發(fā)疾病的治療，這個(gè)科目有嚴(yán)格的診斷時(shí)間和治療時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到就是達(dá)到了，達(dá)不到就是達(dá)不到！

再比如，建設(shè)西藏自治區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心。以前西藏是全國(guó)新生兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率最高的，這跟西藏的自然條件和經(jīng)濟(jì)條件有很大的關(guān)系，跟當(dāng)?shù)匕傩盏乃枷胍庾R(shí)也有關(guān)系。原本他們有些人住得偏遠(yuǎn)，當(dāng)時(shí)沒(méi)有條件送到醫(yī)院來(lái)生產(chǎn)。另外，當(dāng)?shù)乩习傩者€有一種傳統(tǒng)意識(shí)，覺(jué)得生孩子要出很多的血，不是特別吉利的事。我記得在我們做宣傳之前，他們不少人家生孩子時(shí)，都是在家里的一個(gè)牛棚中挖出一個(gè)大坑，孕婦就在這個(gè)大坑里生，既沒(méi)有安全保障，也沒(méi)有衛(wèi)生保障。所以西藏當(dāng)時(shí)到院分娩率很低，當(dāng)然新生兒的死亡率和孕產(chǎn)婦的死亡率就很高。在這種情況下，我們就著手建這兩個(gè)中心。主要是從兩方面展開(kāi)建設(shè)，一方面是政府通過(guò)補(bǔ)貼和宣傳，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦到醫(yī)院生產(chǎn)，讓她們意識(shí)到生產(chǎn)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的事情。另一方面，提升醫(yī)院的救治能力，醫(yī)生通過(guò)反復(fù)培訓(xùn)，能夠應(yīng)對(duì)高危的孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)期的高血壓、孕產(chǎn)婦的糖尿病，一些能預(yù)測(cè)的大出血，還有出現(xiàn)了栓塞以后的搶救，包括新生兒早產(chǎn)的，這些事情怎么應(yīng)對(duì)，都是我們建設(shè)的重點(diǎn)。這兩個(gè)中心建成后，我們醫(yī)院救治過(guò)的最小的新生兒才700克，也就一斤多一點(diǎn)，我們是通過(guò)暖箱和藥物治療護(hù)理，把他一點(diǎn)一點(diǎn)養(yǎng)大的，非常不容易。通過(guò)精心的救治護(hù)理，現(xiàn)在這個(gè)孩子已經(jīng)6歲，馬上要上小學(xué)了，很健康。另外，還有生下來(lái)1000克的、1200克的小孩，這個(gè)數(shù)量還不少，我們都給救回來(lái)了。孩子早產(chǎn)附帶的一些疾病，比如嚴(yán)重的新生兒肺炎、新生兒腦水腫都可以得到及時(shí)的救治，所以真正獲益的是老百姓。我覺(jué)得這幾年下來(lái)，整個(gè)西藏自治區(qū)人均預(yù)期壽命的提高跟整個(gè)西藏的“五大中心”建設(shè)是有直接關(guān)系的。

留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)

我們醫(yī)療工作者會(huì)關(guān)心每一位病人，但可能更關(guān)心的是一類疾病，因?yàn)槟軌蚪鉀Q一類疾病，就能造福這一類病人。有的個(gè)例，通過(guò)大家的努力、后方的支援得到了救治，但是要再發(fā)生這樣的事情怎么辦？所以我們希望這一類的問(wèn)題，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生自己能夠整體地完成救治，這實(shí)際上是組團(tuán)式幫扶中最有意義的事情。我們說(shuō)要留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)，也是從這方面來(lái)體現(xiàn)的。當(dāng)時(shí)北京市給我們提的目標(biāo)說(shuō)大病不出藏，拉薩市人民醫(yī)院具備西部地區(qū)省會(huì)城市三甲醫(yī)院的平均水平，這是當(dāng)時(shí)對(duì)“強(qiáng)三甲”第一階段的要求。后來(lái)看，我們都提前完成了這個(gè)任務(wù)。拉薩市人民醫(yī)院最好的“國(guó)考”成績(jī)是，在全國(guó)2000多家三甲綜合醫(yī)院評(píng)比中排到了800多名，是中等還偏上一點(diǎn)的水平。

成績(jī)的取得與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的成長(zhǎng)有極大的關(guān)系。我們北京市搞的是“以院包科”，這是一個(gè)非?？茖W(xué)的設(shè)計(jì)。每家醫(yī)院都有它最擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，有眼科，有骨科，有心內(nèi)科，有神經(jīng)內(nèi)科等等，就以它最擅長(zhǎng)的專業(yè)去幫助拉薩市人民醫(yī)院的相應(yīng)?？疲瑳](méi)有的建起來(lái)，建好的幫它強(qiáng)起來(lái)。2024年7月28日，北京最新一批19名醫(yī)療專家分別來(lái)自北京各大三甲醫(yī)院，包括北京婦產(chǎn)醫(yī)院的婦產(chǎn)科、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院的兒科、北京安貞醫(yī)院的心內(nèi)科、北京積水潭醫(yī)院的骨科，放眼望去，是成色十足的北京醫(yī)療“天團(tuán)”。他們到西藏后，都是要帶徒弟的。一般的“結(jié)對(duì)”是1名北京來(lái)的醫(yī)生帶4名左右的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做徒弟，徒弟平均年齡30歲左右，都是科室的主治醫(yī)生。通過(guò)手術(shù)帶教、教學(xué)查房、學(xué)術(shù)活動(dòng)，大家日常共同學(xué)習(xí)、共同提高。到2024年8月，北京市屬22家醫(yī)院共派出管理、臨床專家10個(gè)批次171名、190人次支援拉薩市人民醫(yī)院。援藏醫(yī)療團(tuán)隊(duì)已經(jīng)先后組織100多名援藏專家與本地394名優(yōu)秀管理、醫(yī)務(wù)人員結(jié)成對(duì)子，開(kāi)展“師帶徒”。

我們還讓拉薩的醫(yī)務(wù)人員到北京來(lái)學(xué)習(xí)。他們都是到各個(gè)醫(yī)院的“以院包科”的專業(yè)里去，讓最專業(yè)的老師帶教學(xué)習(xí)。在北京見(jiàn)到的病例跟在西藏見(jiàn)到的病例，在數(shù)量和難度上是明顯不太一樣，他們見(jiàn)得多、做得多，成長(zhǎng)得就非?？?。除了一部分護(hù)理人員外，拉薩市人民醫(yī)院的醫(yī)生基本上全員都來(lái)北京培訓(xùn)過(guò)，最短的有一個(gè)月，最長(zhǎng)的有一年。到現(xiàn)在為止，拉薩市人民醫(yī)院已經(jīng)選派了230名醫(yī)生、護(hù)士和管理人員到北京來(lái)進(jìn)修學(xué)習(xí)。遇到疑難雜癥，援藏醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也會(huì)通過(guò)5G遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程視頻等方式，與北京相關(guān)醫(yī)院和科室協(xié)作完成對(duì)患者的治療。

自組團(tuán)式援藏實(shí)施以來(lái)，全北京醫(yī)院對(duì)拉薩市人民醫(yī)院的“以院包科”科室有11個(gè)，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)從“輸血供氧”到“造血制氧”。2023年，醫(yī)院可以治療的大病病種達(dá)到220種，221項(xiàng)新技術(shù)實(shí)現(xiàn)了本地人員獨(dú)立掌握并開(kāi)展，“大病不出藏”的目標(biāo)正在逐步實(shí)現(xiàn)。拉薩市人民醫(yī)院的中級(jí)職稱人員，從90名增加至現(xiàn)在的268名，高級(jí)職稱從8名增加到68名。從2015年到現(xiàn)在，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的專業(yè)水平得到了迅猛發(fā)展。他們也都非常自豪，因?yàn)橐郧翱吹胶芏嗟募膊∽约簠s沒(méi)有能力去治，作為一個(gè)醫(yī)生，從內(nèi)心來(lái)講還是很失落的。我跟當(dāng)?shù)氐牟刈遽t(yī)生一起聊天的時(shí)候，他們最感謝的就是組團(tuán)式援藏，讓他們真的把自己的醫(yī)療水平提高到能滿足老百姓需求的水平，自己的工作雖然比以前要忙很多、累很多，但是心中滿滿的自豪感。作為一個(gè)醫(yī)生，有能力救治自己的病人，這種被人尊敬的感覺(jué)是非常珍貴的。

“愛(ài)膝行”和“光明行”

我再講一個(gè)組團(tuán)式幫扶的事例。我記得，當(dāng)時(shí)習(xí)近平總書記有一個(gè)指示，就是要把超高海拔地區(qū)的人群向相對(duì)低海拔地區(qū)遷移，因?yàn)楹０?000米以上的地區(qū)實(shí)際上是不適合人類生存的，但以前很多牧民還是生活在海拔5000米以上，所以拉薩周邊地區(qū)有很多移民是從超高海拔地區(qū)搬遷下來(lái)的。他們搬下來(lái)之后，政府給了很多好條件，房子都是政府給的，孩子上學(xué)也解決了，但人都要向上發(fā)展的，想要掙錢，要過(guò)更好的生活，就需要男人們出去工作，或者給集體放牧，或者去企業(yè)打工。但是恰恰在這批搬下來(lái)的人中有很多人有比較重的疾病，尤其是關(guān)節(jié)病。因?yàn)殚L(zhǎng)期生活在高海拔的嚴(yán)寒環(huán)境，他們的膝關(guān)節(jié)很早就有損傷。在拉薩市郊有一個(gè)移民新村，叫幸福新村，一聽(tīng)名字就知道希望大家住在新的小區(qū)里能夠獲得幸福。但他們又給自己起了一個(gè)外號(hào)，叫“企鵝村”。為什么叫這個(gè)名字？因?yàn)榇謇锖芏嗯缘南リP(guān)節(jié)有病變，有些人雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)都已經(jīng)退化到不能打彎，走路時(shí)都是步伐很小，左右搖晃，特別像企鵝的那種步態(tài)。一個(gè)家庭中的婦女如果生活不能自理，她的愛(ài)人既要照顧妻子，又要照顧孩子，就沒(méi)法去打工。這就被疾病拖累了，這個(gè)家庭就沒(méi)法持續(xù)性脫貧，咱們那會(huì)兒叫因病返貧。

就這樣，我們醫(yī)院開(kāi)展了一個(gè)“愛(ài)膝行”行動(dòng)。這實(shí)際上就是針對(duì)當(dāng)?shù)卮蠊枪?jié)病多，給老百姓的一個(gè)特殊救治活動(dòng)。在國(guó)家開(kāi)展藥品集采之前，人工關(guān)節(jié)的價(jià)格還是相當(dāng)高昂的，換一個(gè)基本上在4萬(wàn)元左右，一般家庭承擔(dān)起來(lái)很有壓力。通過(guò)咱們的組團(tuán)式醫(yī)療援藏，我們專家就在拉薩市人民醫(yī)院給做關(guān)節(jié)置換，因?yàn)橛邪才艑ｍ?xiàng)的扶貧資金，可以免費(fèi)給做關(guān)節(jié)置換。通過(guò)這個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，我們就給一大批這樣的患者做了手術(shù)。另外，我們也培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生掌握做這個(gè)手術(shù)的能力，現(xiàn)在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生自己做這種膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的置換都沒(méi)有問(wèn)題。

我們做“愛(ài)膝行”行動(dòng)時(shí)，有一個(gè)比較典型的病例。她做第一個(gè)手術(shù)的時(shí)候正好40歲，用了兩年的時(shí)間換了關(guān)節(jié)，中間隔了一年，因?yàn)樗瞄L(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)去適應(yīng)，做完一條腿進(jìn)行訓(xùn)練后，再做另外一條腿。做完后大概用到第三年的時(shí)候，她的生活已經(jīng)完全可以自理了?，F(xiàn)在她可以送孩子上學(xué)，還可以幫助家里做一些家務(wù)。她家先生后來(lái)外出打工，家里的條件就越來(lái)越好。這個(gè)項(xiàng)目至今已經(jīng)完成15例患者救治，救助資金達(dá)100余萬(wàn)元，大部分是政府給的資金，也有一些社會(huì)組織捐贈(zèng)的錢。每個(gè)老百姓獲益之后，都是非常感謝咱們共產(chǎn)黨，感謝來(lái)自北京的援藏專家。

除了“愛(ài)膝行”，北京組團(tuán)式幫扶西藏還有許多其他的項(xiàng)目，譬如“光明行”行動(dòng)?！肮饷餍小本褪轻槍?duì)白內(nèi)障的一個(gè)治療。西藏地區(qū)因?yàn)樽贤饩€太強(qiáng)，刺激眼睛，白內(nèi)障病人非常多。因?yàn)橐暳Σ缓?，走路都費(fèi)勁，他還怎么去做其他的事？怎么去脫貧？眼科是一個(gè)小科室，西藏本來(lái)就沒(méi)有人才，培養(yǎng)起來(lái)也很難。咱們北京市到各個(gè)基層政府的援藏同志在日常工作中收集這些得了白內(nèi)障的人的基本信息，然后組織這些人一起到縣一級(jí)醫(yī)院去篩查，由我們北京專家拿著設(shè)備進(jìn)行篩查，發(fā)現(xiàn)了就登記下來(lái)。然后由北京同仁醫(yī)院牽頭，各個(gè)醫(yī)院的眼科醫(yī)生進(jìn)行短期援藏。醫(yī)生們就成建制地過(guò)來(lái)，我們就把這些病人都接到拉薩市人民醫(yī)院，統(tǒng)一在一個(gè)很短時(shí)間內(nèi)做手術(shù)，一次就做好幾百人，做了以后效果非常好。還有一個(gè)是做唇腭裂的行動(dòng)，當(dāng)時(shí)也是北京援藏資金安排的，在當(dāng)?shù)鼐涂梢宰?。另外，先天性心臟病這個(gè)病比較厲害，為了更加安全，我們主要還是將孩子們集中起來(lái)，一起到北京做手術(shù)。孩子來(lái)北京時(shí)，我們醫(yī)院把陪著來(lái)的父母的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、餐費(fèi)等都包了，讓他們安心地把孩子的病給治好。

看病不再找喇嘛

大家都知道，在西藏，宗教的影響非常大。很多人生病后，不到醫(yī)院看病，實(shí)際上不是不相信醫(yī)院，而是在印象里應(yīng)該先去喇嘛那里看，因?yàn)橐郧暗牟蒯t(yī)是從佛教中來(lái)的，所以他們知道喇嘛會(huì)看病。但是現(xiàn)在的喇嘛對(duì)于藏醫(yī)知識(shí)的掌握，可能跟以前比也是有退化的，所以很多所謂看藏醫(yī)，就慢慢地演變成求簽了。喇嘛就通過(guò)這種求簽的方式幫他指明是不是要治療或者上哪個(gè)方向去治療，這個(gè)就沒(méi)有科學(xué)性了。為了改變這種情況，我們想了一種方式，送藥到寺廟、佛學(xué)院，給喇嘛們普及醫(yī)療知識(shí)，給他們進(jìn)行健康體檢，治療疾病。那幾年我們基本上把拉薩市周邊重要寺廟都去了一個(gè)遍。重點(diǎn)是去西藏佛學(xué)院，這個(gè)是西藏官方辦的。西藏其他地區(qū)的一些小活佛，也都成班級(jí)、成建制地在那里學(xué)習(xí)。我發(fā)現(xiàn)送醫(yī)活動(dòng)特別受歡迎。這些年輕人生活在一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境，平常沒(méi)有事情的時(shí)候，也不能隨便到普通人的生活圈子里來(lái)，大多數(shù)人是集中在一起學(xué)習(xí)經(jīng)法修行，所以他們的健康知識(shí)缺乏的程度可能比普通的老百姓還要厲害。通過(guò)給他們義診、做檢查，簡(jiǎn)單的問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)解決，復(fù)雜的問(wèn)題建議他們到醫(yī)院去解決，效果非常好。他們現(xiàn)在對(duì)政府辦的三級(jí)甲等醫(yī)院的服務(wù)水平、服務(wù)能力、信任程度有了一個(gè)顯著的提升。后來(lái)我們了解到，有很多的患者說(shuō)他們?nèi)ミ^(guò)寺里，喇嘛們說(shuō)解決不了這個(gè)問(wèn)題，建議他們到市人民醫(yī)院來(lái)治療。

當(dāng)時(shí)我們最擔(dān)心的還有一件事，我們?nèi)チ四敲炊嗟膶＜?，帶去了最先進(jìn)的治療理念和設(shè)備，但是很怕當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)人員不愿意學(xué)習(xí)。后來(lái)發(fā)現(xiàn)他們很自覺(jué)，那會(huì)兒我們查房基本上能查到晚上8點(diǎn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生護(hù)士都很自覺(jué)地加班，也沒(méi)人提過(guò)加班費(fèi)的事。大家都像海綿一樣在不停地吸收營(yíng)養(yǎng)水分，都在如饑似渴地學(xué)習(xí)，希望通過(guò)短時(shí)間的、高強(qiáng)度的、持續(xù)的幫扶，盡快提高自己的治療水平和管理水平。所以，在三年時(shí)間里我也被我的拉薩同事們感動(dòng)了，我跟當(dāng)?shù)睾芏嗟牟刈逋窘Y(jié)下了深厚的友誼，大家都非常珍惜這份感情，都想把這段感情永遠(yuǎn)保持下去。

“高原紅”成了我們的標(biāo)志

我們那批醫(yī)療隊(duì)趕上了新冠疫情。在2019年底至2020年初，疫情剛剛出現(xiàn)苗頭的時(shí)候，西藏很緊張。因?yàn)槲鞑氐膫魅静【戎文芰?、救治水平很一般，生活生產(chǎn)物資是完全靠?jī)?nèi)地來(lái)支撐的。但是僅拉薩市就有5000個(gè)學(xué)生是在武漢學(xué)習(xí)，雖然都趕在武漢封城之前回來(lái)了，但是從武漢回來(lái)的學(xué)生已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)燒的情況。當(dāng)時(shí)拉薩市人民醫(yī)院連一個(gè)發(fā)熱門診、一個(gè)隔離病房都沒(méi)有，所以我們就要組建標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)熱門診和隔離病房。西藏主要的勞動(dòng)力來(lái)自四川、甘肅等周邊的幾個(gè)省，當(dāng)時(shí)正好趕上春節(jié)，很多人都回家過(guò)年了，而且當(dāng)時(shí)又特別冷，在室外工作，工人也不愿意來(lái)。來(lái)的好多工人都凍得跑掉了，后來(lái)病房的那些電纜架設(shè)都是我們?cè)赝緜冏约和瓿傻模媸峭Σ蝗菀椎摹＠_的地方政府也真是擔(dān)了責(zé)任，大家齊心協(xié)力，最后用了4天3夜的時(shí)間就建好了拉薩第一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)熱門診和隔離病房。武漢當(dāng)時(shí)有火神山、雷神山，我們說(shuō)我們建了一個(gè)“拉神山”。

在組團(tuán)式幫扶期間，有很多感人的故事。2019年底，有一些醫(yī)療專家在休假中。但是疫情一發(fā)生，所有的醫(yī)務(wù)人員從正月初五到初八分批次全部回到拉薩。我們一位醫(yī)生的父親去世了，他是連父親的頭七都沒(méi)過(guò)完就回來(lái)了。另外還有一個(gè)同事的父親查出癌癥，都顧不上管，都交給家里了。我們的主力軍都是三四十歲正當(dāng)年的醫(yī)生，上有老下有小，父母七八十歲了得有人照顧，孩子都在上學(xué)，甚至有的孩子剛出生，來(lái)援藏了，他們的家庭付出很多，非常不容易。援藏醫(yī)生中有割闌尾的，有安支架的，有患上高原性高血壓的，還有很多人最后都有痛風(fēng)。高原地區(qū)雖然海拔高，有很好的紫外線照射，但就是干燥，人不出汗，代謝性疾病就比較多。后來(lái)北京市政府覺(jué)得咱們得保護(hù)援藏同志，得給在高原上工作的同志們一個(gè)健康的保證，所以投入了很大的資金，在青海的玉樹、西藏的拉薩、北京的小湯山建了幾個(gè)中心。小湯山這邊建了一個(gè)非常完善的高原適應(yīng)中心，也完善了相應(yīng)的檢查，于是就形成了現(xiàn)在援藏同志們的體檢標(biāo)準(zhǔn)。我們有一批上來(lái)的醫(yī)生有2個(gè)人是超齡的，這2個(gè)人都是正主任醫(yī)師，是正教授，他們是懷著對(duì)西藏的情懷來(lái)援助的。當(dāng)時(shí)在小湯山體檢的時(shí)候，因?yàn)闀r(shí)間比較倉(cāng)促，等到拉薩工作了10多天后，小湯山醫(yī)院的人給我們打電話，說(shuō)我們這批人中發(fā)現(xiàn)有3位同志不太適合長(zhǎng)期在高原工作。我就跟組織匯報(bào)，也跟這3個(gè)人溝通，但這3位同志都不愿意回去，一定要完成自己的援藏任務(wù)，他們都表示在西藏期間聽(tīng)從組織安排，都保證絕不進(jìn)行會(huì)加大潛在風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。最后他們都堅(jiān)持下來(lái)了，結(jié)果也都挺好。我在拉薩待了3年，也得了高原性高血壓。我一直沒(méi)有高血壓，到那兒工作后，有一天走得急了，突然頭暈，忽忽悠悠的，我說(shuō)怎么了？測(cè)了一下血壓，發(fā)現(xiàn)低壓130、高壓180，高血壓三期了。在高原，得高血壓還是比較危險(xiǎn)的，主要是腦血管受不了，后來(lái)我也積極治療，高原性高血壓比較頑固，治療起來(lái)比較慢，堅(jiān)持吃了4年的藥，現(xiàn)在再監(jiān)測(cè)，血壓還好。其實(shí)我算比較幸運(yùn)的了，不少同事在拉薩工作時(shí)間長(zhǎng)了，心臟也變大了，會(huì)出現(xiàn)瓣膜反流，那個(gè)恢復(fù)起來(lái)更慢。

最后，我想說(shuō)的是，脫貧攻堅(jiān)取得成功，關(guān)鍵是靠習(xí)近平總書記和黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)。我們北京市是花了大力氣全心全意地進(jìn)行組團(tuán)式幫扶的。我查到一個(gè)官方的數(shù)據(jù)，在“十二五”期間，北京市在拉薩市醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上投了1.3億元，搞了6個(gè)重大衛(wèi)生援建項(xiàng)目?！笆濉逼陂g，北京市又安排了近2億元資金支持拉薩市醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展，僅2016年就投入5500萬(wàn)元用于拉薩市人民醫(yī)院的軟硬件建設(shè)。“十四五”期間，北京市繼續(xù)深化對(duì)拉薩市人民醫(yī)院的援助，重點(diǎn)推進(jìn)住院部功能提升和改造項(xiàng)目?，F(xiàn)在，拉薩市人民醫(yī)院中心院區(qū)住院部已經(jīng)啟用3年了，光床位就有1500張。我們每一名參加組團(tuán)式援藏的同志都只是一顆小石子，但我們也是這個(gè)大事業(yè)的重要參與人和見(jiàn)證人。親歷援助給我們的人生留下了深深的印記。其中給我留下的最大印記就是我的臉，現(xiàn)在弄成了“高原紅”。這個(gè)“高原紅”是褪不掉了，我想我的西藏情結(jié)也是一輩子褪不掉了。一次援助，一生情誼！將來(lái)國(guó)家有需要，只要一聲令下，我們還會(huì)一往無(wú)前地沖上去，這是我們做醫(yī)生的本分，也是我們的榮幸。

來(lái) 源：學(xué)習(xí)時(shí)報(bào)

總監(jiān)制：姚卜成

監(jiān) 制：韓世雄

編 輯：張瓊文